Cyclospora em cães:sinais, sintomas e diagnóstico

Hediondos sob o microscópio, eles parecem grandes; e eles estão em pé de guerra! Parasitas intestinais, Cyclospora cayetanensis, parecem colossais cistos vermelho-sangue nadando em um mar globuloso de algas azul-esverdeadas. Eles não são apenas monstros em um universo microscópico, mas também são o inimigo dos globetrotters e um dos culpados pelo que é conhecido como "diarréia do viajante", gastroenterite prolongada e recorrente adquirida pela ingestão de alimentos ou água contaminados. Reconhecido como um patógeno emergente, o parasita oportunista cyclospora não afeta apenas pessoas em todo o mundo com uma doença conhecida como ciclosporíase – também foi diagnosticada em cães.

Com uma curta história registrada, a cyclospora ganhou atenção médica com os três primeiros casos humanos de ciclosporíase em 1977 e 1978, mas não foi formalmente caracterizada ou nomeada até 1994. Associada a viagens, afetou principalmente pessoas que visitaram países em desenvolvimento na década de 1970 e 1980. Mas desde a década de 1990, os surtos na América do Norte também têm sido associados a framboesas, morangos, alface e ervas contaminadas importadas. Recentemente, em 2017, houve um grande aumento na infecção em humanos nos EUA e no Canadá. Ainda assim, nenhuma fonte definitiva pode ser estabelecida. Então, como os cães são infectados com cyclospora? E por que há tão pouca informação disponível sobre a versão canina da infecção?

A história da cyclospora em cães.

Rica em tradição arquitetônica e cultural, a vibrante São Paulo, Brasil, tem a distinção de ser a cidade mais populosa do Hemisfério Sul — e o local onde foram descobertos os dois primeiros casos de cyclospora em cães; o primeiro em 1995, o segundo em 1996. Na mesma época, nos EUA, um surto de ciclosporíase estava afetando pessoas que nem precisavam sair de casa para adquiri-la. Embora existam várias espécies de cyclospora, a cepa responsável pelas infecções dos cães sul-americanos foi a cayetanensis , o mesmo que em casos humanos da doença. Naquela época, nos primeiros dias da doença, as sementes da suspeita estavam plantadas – a cyclospora era zoonótica, ou seja, capaz de ser transmitida de cães para pessoas? Décadas depois, ainda há pouca prova de qualquer maneira, e pesquisas desenterraram dados estatísticos escassos sobre a infecção em cães.

Assim, à medida que a cyclospora emerge, empoleirada no horizonte das abominações parasitárias, e rapidamente se tornando mainstream, ela luta com uma crise de identidade desde que veio à tona. E embora tenha passado por extensos estudos em humanos, o protozoário ainda é descrito pela comunidade médica como obscuro, confuso e enigmático. Muitas vezes confundido com outros parasitas como o cryptosporidium, especialmente nos primeiros dias, esse organismo parasitário é confuso porque, no mundo das doenças patogênicas, é tão novo. Ao longo dos anos, os testes demorados e trabalhosos foram substituídos pela reação em cadeia da polimerase (PCR) na década de 1980, que detecta a sequência de DNA dos organismos, e outros diagnósticos tecnologicamente avançados mais recentes podem muito bem identificar quando se trata de ciclospora. Nesta fase, parece que os humanos são os principais reservatórios do parasita com evidências limitadas em outros animais, incluindo cães.

Quanto à incidência da infecção em cães, ela parece praticamente perdida no espaço sem coleta definitiva de dados. Mas, como outras coccidias, é infecciosa apenas em sua forma esporulada, que ocorre sob condições ambientais específicas fora do corpo após ser excretada nas fezes. Leva de sete a 20 dias para se infiltrar e se tornar infeccioso. E como outros numerosos gêneros de coccídios que infectam cães, esses protozoários microscópicos passam parte de seu ciclo de vida nas células de revestimento do trato intestinal delgado superior.

Cyclospora modus operandi e como saberei se meu cão está infectado com ciclospora?

Você não pode identificá-los a olho nu, mas os minúsculos ciclosporos parecem cistos, esféricos e ameaçadores sob a lente mágica de um microscópio. Os ciclosporos unicelulares ou unicelulares são membros de uma família desagradável de organismos que devem viver e se reproduzir em células de outros animais para sobreviver, causando não apenas a ciclosporíase, mas outras doenças baseadas em coccidiose, como coccidiose, criptosporidiose e toxoplasmose.

Embora este gênero em particular, Cyclospora cayetanensis, carece de antecedentes suficientes em infecções caninas, é um coccídio e, como tal, se espalha pelas fezes. Além disso, compartilha o mesmo MO que outras coccidias, por exemplo, Isospora, o mais comum em cães_,_ o que indica que sintomas iguais ou semelhantes podem ser esperados. Ou seja, os seguintes sintomas em comum podem ser observados em filhotes - suscetíveis devido ao seu sistema imunológico imaturo - e cães maduros idosos, debilitados ou imunossuprimidos:

• Corrida
• Diarreia aquosa intensa.
  
• Vômitos
• Sofrimento abdominal.
• Abdômen distendido.
• Perda de peso.
• Letargia
• Desidratação

Voltando aos casos bem documentados dos dois primeiros cães diagnosticados com infecção por cyclospora na década de 1990, o primeiro foi um filhote husky de 4 meses que apresentou diarréia aquosa por um período de 20 dias, juntamente com vômitos, perda de peso e letargia. No segundo caso, um Rottweiler de 1 ano de idade apresentava história de cinco dias de diarreia aquosa, desidratação, anorexia e sensibilidade abdominal. Ambos os cães jovens foram posteriormente tratados com antibióticos como o Tinidazol e recuperaram totalmente das infecções.

Tenha em mente que a maioria das infecções causadas por coccídios são subclínicas e não apresentam sintomas observáveis ​​em cães saudáveis.

Diagnóstico de infecção por cyclospora em cães e protocolo de tratamento.

Seu veterinário revisará o histórico médico do seu cão, fará perguntas sobre os sintomas que você pode ter observado e onde você acha que a infecção foi adquirida, e ele fará um exame físico completo. Lembre-se de levar uma amostra de fezes junto com você ao veterinário.

Uma infecção por coccidia será diagnosticada por meio de um exame microscópico de uma amostra de fezes. Os oocistos de coccídios são muito menores do que os ovos de vermes intestinais, de modo que a solução fecal de sulfato de zinco auxilia nas avaliações fecais. A infecção com alguns dos parasitas coccidianos menos comuns, como cyclospora, também pode ser diagnosticada com um exame de sangue.

Como é tratada a infecção por coccidiose ciclosporíase?

Felizmente, as infecções por coccidiose, como as de cyclospora, são autolimitadas e em cães saudáveis ​​requerem pouca intervenção médica. Antibióticos do tipo sulfa, como sulfadimetoxina, são normalmente administrados por cinco a 20 dias. Infecções graves podem exigir tratamento repetido ou de longo prazo. No entanto, a reinfecção pode ser um problema, principalmente em um cão com coprofagia que consome suas fezes.

Sempre verifique com seu veterinário antes de mudar a dieta, medicação ou rotinas de atividade física do seu animal de estimação. Esta informação não substitui a opinião de um veterinário.

Existe alguma maneira de prevenir infecções por cyclospora em meu cão ou se livrar dos parasitas dentro e ao redor de minha casa?

Você pode reduzir as chances de seu cão pegar cyclospora ou qualquer outro parasita coccidiano removendo as fezes o mais rápido possível do seu quintal para evitar a reinfecção. No interior, os tapetes de limpeza a vapor destruirão os oocistos. Para áreas de piso e outras superfícies, você pode usar alvejante de cloro diluído para eliminar os parasitas – uma xícara de alvejante em um galão de água funcionará, mas certifique-se de testar a solução em uma pequena área primeiro, pois o alvejante também pode danificar as superfícies.

Posso contrair ciclosporíase do meu cão?

Você pode estar se perguntando se pode pegar ciclosporíase do seu cão. A resposta é - não há prova definitiva, a partir de 2018, de que a ciclosporíase é uma doença zoonótica (transmissível de animais para humanos). No entanto, um dos primos do parasita, o cryptosporidium, é zoonótico. Por outro lado, isospora, o coccídio mais comum encontrado em cães não é transmissível ao homem. De todas as contas, parece que os cães não são vetores da doença.

Resumindo, as coccidias mais comuns não são infecciosas para os seres humanos, mas parasitas excêntricos como o Cryptosporidium são. E a ciclosporíase, uma doença patogênica emergente, tem um longo caminho pela frente antes de ser totalmente compreendida. Faz sentido ser um pouco mais cauteloso se o seu cão estiver se recuperando de uma infecção por parasitas intestinais se você estiver:

• Uma mulher grávida.
• Um paciente com câncer que está passando por quimioterapia ou radioterapia.
  
• Um adulto mais velho.
• Uma pessoa com uma doença crônica ou deficiência congênita do sistema imunológico.
• Uma pessoa que recebeu um transplante de órgão ou medula óssea.