Sinais e sintomas de blastomicose em cães

Se o seu amigo canino é um macho intacto de 2 a 4 anos de idade, cão de raça grande e você mora nos vales dos rios Mississippi, Missouri e Ohio; os estados do Atlântico Médio; sul de Saskatchewan; Manitoba; Quebeque; ou sul de Ontário - cuidado com a blastomicose da doença - é potencialmente letal. Introduzido pelo fungo dimórfico e infeccioso Blastomyces dermatitidis que invade por inalação, esse esporo onipresente e mutante se transforma em uma levedura mortal que infecta os pulmões e se espalha por todo o corpo de um cão, do sistema nervoso central ao cérebro. E mais más notícias – também infecta as pessoas – mas você não pode pegá-lo do seu cão. Contaminando o solo arenoso e ácido perto de corpos d'água frescos, como lagos e particularmente rios, esse organismo perigoso prospera com a alta matéria orgânica do solo, um rico ensopado de madeira em decomposição, excrementos de animais e umidade, que promove seu crescimento.

A detecção precoce e o tratamento por meio de terapia antifúngica podem evitar os sintomas graves dessa doença fúngica sistêmica e oferecem um bom prognóstico para recuperação, a menos que o cão esteja imunocomprometido. Por outro lado, se a blastomicose não for detectada ou os sinais de doença em um cão forem negligenciados, os dois fatores prognósticos negativos mais importantes são o envolvimento do sistema nervoso central e a doença pulmonar grave. Além disso, cães com blastomicose pulmonar podem deteriorar-se rapidamente durante os primeiros três dias de tratamento. E, infelizmente, a proporção de um resultado fatal é de 50% nos primeiros sete dias de terapia. Da mesma forma, se o cérebro estiver infectado, o cão geralmente morrerá.

O que é uma doença fúngica sistêmica e o que a blastomicose fará ao meu cão.

Você pode se perguntar por que cães de raças grandes, intactos e de 2 a 4 anos, correm mais risco de blastomicose. Bem, se isso descreve seu cachorro, você provavelmente já sabe – esses caras grandes têm uma tendência a vagar, cheirar e cavar no solo. Consequentemente, cães e cães de caça, por exemplo, sabujos, correm maior risco de exposição durante a caça. Mas os cães, em geral, são mais suscetíveis à blastomicose do que muitas outras espécies – uma probabilidade 10 vezes maior do que os humanos e 100 vezes maior do que os gatos de serem infectados.

Uma infecção fúngica primária como a blastomicose é conhecida como micose sistêmica e os cães são infectados pela inalação de esporos de fungos. Estabelecendo-se nas vias aéreas, os esporos começam a se reproduzir e viajam pelo corpo infectando outros órgãos internos. Uma vez que os esporos entram nos pulmões, a temperatura corporal do cão os converte em leveduras grandes e invasivas que formam brotos característicos de base ampla.

Que sintomas e sinais clínicos de doença verei no meu cão se ele tem blastomicose?

Reconhecer os sinais clínicos da blastomicose mais cedo ou mais tarde faz toda a diferença do mundo para o seu cão.

Embora muitos cães mostrem apenas vagos sinais de doença, procure atendimento veterinário imediatamente se ele apresentar algum desses sinais comuns e não específicos de blastomicose que ocorrem em 40 a 60 por cento dos cães infectados :

• Perda de apetite e perda de peso.
• Anorexia
• Depressão
• Letargia ou falta de energia.
• Febre com temperatura superior a 103 graus Fahrenheit.
  

Patologia pulmonar ocorre em 65 a 85 por cento de cães com blastomicose. Fique atento a estes sinais clínicos de pulmões comprometidos em seu cão:

• Intolerância ao exercício.
• Tosse
• Dificuldade para respirar ou desconforto respiratório.
• Respiração anormalmente rápida (taquipneia).
• Descoloração roxa ou azulada das membranas mucosas e da pele, causada pelos tecidos próximos à superfície da pele com baixa saturação de oxigênio (cianose).
• As lesões pulmonares são clinicamente silenciosas, portanto, embora você não possa vê-las, elas podem existir. Um exame de radiografia torácica é normalmente recomendado para casos suspeitos de blastomicose, então pergunte ao seu veterinário sobre isso.

30 a 50 por cento dos cães apresentarão um ou mais linfonodos linfáticos periféricos aumentados e hiperplasia reativa linfóide, a resposta normal dos linfonodos à infecção ou inflamação.

Lesões oculares ocorrem em 20 a 50 por cento dos casos de blastomicose com inflamação do interior do olho (endoftalmite) a anormalidade mais comum. Para preservar a visão, é necessário um diagnóstico rápido e um tratamento agressivo. Se o seu cão está mostrando algum sinal de cegueira, é óbvio, procure atendimento veterinário imediatamente. Da mesma forma, uma longa lista de outras manifestações oculares de blastomicose, como descolamento granulomatoso de retina, hemorragia vítrea e edema de córnea, prenunciam resultados graves se não forem detectados a tempo e tratados.

Sinais indicadores de blastomicose ocorrem quando a pele é afetada. Manifestando-se em 30 a 50 por cento dos cães infectados, problemas dermatológicos como lesões tipo massa e lesões cutâneas ulceradas que drenam líquido purulento são comuns. Esse modo de infecção afeta o plano nasal, a face e os leitos ungueais.

Quando um osso solitário está infectado com o Blastomyces dermatitidis organismo, causa claudicação, outro sinal clínico de blastomicose de fácil identificação. Isso ocorre em até 30% dos cães infectados . Normalmente afetando os ossos dos membros distais, citologia ou biópsia é a única maneira de distinguir entre doença fúngica e neoplásica. Os sintomas, neste caso, serão inchaço dos tecidos moles.

Como a blastomicose é diagnosticada em cães?

Seu veterinário avalia sinais de seu cão, como resposta inflamatória sistêmica e o local ou locais de infecção para ajudar a diagnosticar blastomicose. Uma vez que a infecção é suspeita, várias ferramentas de diagnóstico entram em ação para chegar a um diagnóstico definitivo. São realizados hemograma completo e exames de química sérica e quaisquer anormalidades geralmente são inespecíficas, mas refletem inflamação crônica. A radiografia torácica é um padrão para o diagnóstico de blastomicose e pode revelar lesões pulmonares. Identificar visivelmente o organismo por meio de exame citológico ou histológico de tecidos infectados também é um procedimento diagnóstico típico que inclui lesões oculares e cutâneas, muitas vezes agilizando o diagnóstico. Além disso, testes sorológicos, de antígeno urinário e de reação em cadeia da polimerase (PCR) procuram encontrar evidências da infecção.

Um teste de urina e soro de antígeno relativamente novo chamado imunoensaio enzimático ou EIA pode ajudar os veterinários no diagnóstico de blastomicose, portanto, se houver suspeita de blastomicose em seu cão, pergunte ao seu veterinário sobre a disponibilidade.

Protocolo de tratamento e prognóstico para blastomicose em cães, recuperação e recaída.

Uma revisão dos sintomas e manifestações da blastomicose em cães deixa claro que o prognóstico para esta infecção é reservado e variável. Tragicamente, nem todos os cães infectados sobreviverão. Mas, apesar das probabilidades, muitos cães sobrevivem e têm antifúngicos – fluconazol e itraconazol – para agradecer por sua recuperação. Com relativamente poucos efeitos colaterais, esses medicamentos são administrados a longo prazo, geralmente pelo menos quatro a seis meses, com sucesso em muitos casos. Outros medicamentos, incluindo anfotericina B, cetoconazol ou uma combinação de terapias com medicamentos antifúngicos, também são usados ​​com resultados encorajadores em muitos cães.

No entanto, a blastomicose é uma doença insidiosa e potencialmente devastadora que muitas vezes reivindica suas vítimas em recaídas – mais comum quando o fungo afeta o sistema nervoso, os testículos ou os olhos. As drogas muitas vezes não são eficazes em penetrar as barreiras defensivas naturais do corpo do cão, tornando mais difícil a erradicação dos organismos desses sistemas. A castração pode ser necessária para eliminar uma fonte de infecção testicular e, da mesma forma, a remoção de um ou ambos os olhos é indicada na infecção ocular, principalmente se o cão já estiver cego pela doença.

O acompanhamento de urinálise com o teste de antígeno de urina MiraVista, avalia a eficácia do tratamento e geralmente é considerado a referência para descontinuar a medicação.

A blastomicose é contagiosa e corro o risco de ser infectado pelo meu cão?

Boas notícias! Você não será infectado com blastomicose diretamente do seu cão - se estiver saudável. No entanto, frequentar a mesma área onde seu cão foi infectado; por exemplo, na margem de um rio ou em qualquer área ao redor de um corpo de água doce, coloca você em risco de infecção. Além disso, higiene rigorosa, como usar luvas de borracha, é apenas senso comum ao manusear e cuidar de quaisquer lesões drenantes associadas à doença. E mesmo que a doença não seja contagiosa para humanos, se o seu cão for diagnosticado com blastomicose, é aconselhável consultar um médico se algum dos membros humanos da família for:

• Bebês ou crianças pequenas.
• Pacientes com transplante de órgãos.
  
• Fazendo quimioterapia.
  
• Diagnosticado com HIV/AIDS.
• Idosos
• Imunossuprimidos

Sempre verifique com seu veterinário antes de alterar a dieta, medicação ou rotinas de atividade física do seu animal de estimação. Esta informação não substitui a opinião de um veterinário.