Infecções uterinas caninas
Existem dois tipos diferentes de infecções uterinas comumente observadas em cadelas não castradas, metrite e piometra. Ambos os tipos de infecções podem causar doenças graves e potencialmente fatais se não forem tratadas. A metrite pode ocorrer depois que um cão tem filhotes ou após a reprodução. A piometra, por outro lado, é uma infecção uterina que está associada a alterações hormonais que ocorrem no final do ciclo estral da cadela. Tanto a metrite quanto a piometra são melhor tratadas com a remoção cirúrgica do útero da cadela por esterilização.
Metrite pós-parto
Uma das vezes que uma cadela pode ter metrite é logo após ter filhotes (pós-parto). Durante o processo de parto, o colo do útero da cadela se dilata e isso dá às bactérias a oportunidade de entrar no útero e causar infecção. A metrite pós-parto é muito mais comum após um parto difícil, onde foi necessária intervenção para ajudar manualmente os filhotes através do canal de parto. Além disso, se a cadela não passar suas placentas normalmente depois de ter seus filhotes, isso também pode causar metrite pós-parto. Uma cadela deve ser avaliada por um veterinário para metrite pós-parto se ela teve um parto difícil, está agindo letárgica depois de ter seus filhotes, tem corrimento vaginal aumentado ou se um ou mais de seus filhotes está doente e não está prosperando. Se não for tratada, a metrite pode causar doenças graves na mãe e nos filhotes, e pode prejudicar o futuro potencial reprodutivo da mãe. O melhor tratamento para metrite grave é castrar a cadela.
Metrite pós-criação
Quando uma cadela está no cio e está para procriar, ela está entrando na fase de seu ciclo conhecida como "estro". Durante esta fase, o colo do útero se abre por alguns dias para permitir que o esperma entre no útero durante o acasalamento. A contaminação bacteriana pode ser introduzida no útero no momento do acasalamento e isso pode causar metrite pós-infecção. Se uma cadela estiver doente após a reprodução, tiver corrimento vaginal fétido ou não engravidar, ela deve ser avaliada por um veterinário para metrite pós-criação. Ocasionalmente, a metrite de baixo grau pode ser tratada clinicamente com uma combinação de prostaglandinas e antibióticos. Castrar o cão é sempre a cura definitiva, no entanto.
Abra a Piometra
As piometras são mais comumente vistas quatro a oito semanas depois que uma cadela está no cio, quando há altos níveis de progesterona circulando em seu corpo. A progesterona prepara o útero para suportar uma gravidez, mas essas mudanças também a colocam em risco de piometra. Piometras podem ocorrer em cães não castrados de qualquer idade, mas são mais comuns em cães mais velhos. Piometras são infecções muito graves com risco de vida se não forem tratadas. Em uma piometra aberta, o colo do útero é aberto permitindo que a infecção drene para dentro da vagina e para fora da cadela. Uma cadela com piometra aberta pode não estar gravemente doente inicialmente, mas terá corrimento vaginal purulento. Ela pode ou não estar letárgica, ou ter febre ou vômito. O aumento da sede e da micção são comuns em piometras abertas devido às toxinas circulantes que causam danos aos rins. O melhor tratamento para a piometra é remover o útero infectado castrando a cadela. Abordagens não cirúrgicas para piometra foram tentadas com prostaglandina e antibióticos. Há uma chance de recorrência de piometra se o tratamento médico em vez do cirúrgico for usado.
Piometra fechada
A piometra do colo do útero fechada é uma emergência imediata e com risco de vida para um cão. A infecção do útero que é incapaz de drenar pode levar a septicemia (bactérias na corrente sanguínea), endotoxemia (toxinas na corrente sanguínea) e pode causar a ruptura do útero, derramando a infecção no abdômen e levando a peritonite séptica (gravidez abdominal). infecção). Um cão com piometra do colo do útero fechado rapidamente ficará deprimido e letárgico. Ela pode ter febre e frequentemente terá sede e micção aumentadas devido às toxinas circulantes que estão afetando os rins. Ela pode ter vômitos ou diarréia e mostrar sinais de abdome dolorido ou distendido. Seus sinais podem progredir rapidamente para choque sistêmico e morte se não forem tratados rapidamente. O veterinário que trata sua cadela com piometra do colo do útero fechado precisará estabilizá-la antes de tratar a piometra. Fluidos intravenosos, antibióticos e outros medicamentos para estabilizar a pressão arterial e a perfusão de seus órgãos podem ser necessários. A remoção cirúrgica do útero infectado é o melhor tratamento para uma piometra de colo fechado; no entanto, há um risco aumentado de complicações com a cirurgia em comparação com a piometra do colo do útero aberta. Os cães provavelmente precisarão de hospitalização e cuidados posteriores significativos após a cirurgia para uma piometra do colo do útero fechado.
Por Dra. Heather Beach
Referências:
DVM360:Tratamento Cirúrgico e Médico da Piometra
O Manual Veterinário Merk:Metrite em Pequenos Animais
O Manual Veterinário Merk:Piometra em Pequenos Animais
Sobre o autor
A Dra. Heather Beach se formou na Tufts Cummings School of Veterinary Medicine em 2007 e trabalha em um consultório exclusivo de eqüinos desde a graduação. Ela tem fortes interesses e experiência em medicina de emergência de grandes e pequenos animais e na prática geral. Dr. Beach escreve uma coluna regular para a publicação local "Highland Herald" sobre saúde do cavalo e cuidados gerais.