Diabetes canino e felino - O efeito Somogyi
O diabetes canino e felino é uma doença que resulta em um aumento anormal dos níveis de glicose no sangue. Quando tratados com insulina, os níveis de glicose no sangue são reduzidos e, esperamos, mantidos dentro da faixa normal.
A overdose de insulina, no entanto, é possível e pode levar a um fenômeno conhecido como efeito Somogyi.
Qual é o efeito Somogyi e como isso afeta um cão ou gato diabético?
O efeito Somogyi ocorre quando ocorre uma overdose de insulina. A insulina atua para diminuir o nível de glicose no sangue (açúcar no sangue). No entanto, como foi administrada muita insulina, o nível de glicose no sangue pode cair abaixo do intervalo normal.
Quando a glicose no sangue fica muito baixa (uma condição conhecida como hipoglicemia), o corpo tem mecanismos de defesa que entram em vigor para forçar a glicose a aumentar novamente. No entanto, o cão ou gato pode não ser capaz de controlar o nível de glicose no sangue e pode se recuperar para um nível anormalmente alto. Isso é conhecido como o efeito Somogyi.
Este efeito pode se tornar circular em seu efeito se a superdosagem de insulina estiver em andamento. Quando a dose de insulina é administrada, o nível de glicose no sangue cai primeiro abaixo do normal e depois volta a um nível anormalmente alto. A dose de insulina é repetida, o que novamente leva a um nível de glicose anormalmente baixo e depois a um rebote para um nível anormalmente alto. E o círculo continua e continua.
Como o efeito Somogyi é diagnosticado em cães e gatos com diabetes?
Uma curva de glicose no sangue será necessária para diagnosticar esse fenômeno. A curva de glicose no sangue é uma série de medições de glicose no sangue feitas em intervalos regulares após a administração de insulina.
Ao avaliar uma curva de glicose no sangue de um cão ou gato que está experimentando o efeito Somogyi, será possível ver o valor da glicose no sangue cair primeiro para um nível anormalmente baixo e, em seguida, se a curva continuar por tempo suficiente, você verá o nível de glicose no sangue subindo para um nível excessivamente alto.
A existência do efeito Somogyi é uma das razões pelas quais uma leitura solitária de glicemia não pode ser usada para avaliar se um cão ou gato diabético está recebendo uma dose adequada de insulina ou não. Uma leitura solitária de glicose no sangue pode cair em qualquer lugar entre anormalmente baixa a normal a excessivamente alta, mesmo se o animal estiver recebendo uma overdose de insulina.
O efeito Somogyi também é a razão pela qual os valores de frutosamina devem ser usados com cautela na avaliação do progresso de um cão ou gato diabético. Os valores de frutosamina representam um valor médio de glicose no sangue para o cão ou gato ao longo de aproximadamente duas semanas. Como ele representa uma média e não dá indicação de alto baixo ou quão alto os valores reais de glicose subiram, o nível de frutosamina pode ser normal para um cão ou gato que está recebendo overdose de insulina e sofrendo o efeito Somogyi.
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