Diabetes felino:diagnóstico, tratamento e remissão desmistificados

Quando terminar de ler este guia, você entenderá o que é o diabetes felino, como tratá-lo e o que esperar dos próximos meses e anos como tutor e cuidador de gatos diabéticos. Você terá o conhecimento básico e o vocabulário necessário para fazer as perguntas certas ao seu veterinário e garantir que seu gato receba os cuidados de que precisa.

O que há aqui:

• O que é diabetes?
• Quais são as complicações do diabetes felino?
• O que causa a diabetes felina?
• Diagnóstico de diabetes – o que esperar no veterinário
• Cuidando do seu gato diabético
  • terapia com insulina injetável
  • Veja como dar insulina injetável ao seu gato.
  • Com que frequência você deve dar insulina ao seu gato?
• Como escolher a ração certa
• Hipoglicemia e como tratá-la
• O diabetes pode ser curado?
• Olhando para o futuro:o diabetes pode ser curado?

O que é diabetes?

A palavra diabetes se origina da palavra grega antiga para “sifão” – uma referência à micção excessiva tão comum entre os pacientes com diabetes. Em 1675, a palavra “mellitus” foi pregada no final do nome. Como um derivado do mel, que significa “mel”, dá ao nome um sabor doce e açucarado. Diabetes mellitus se traduz, grosso modo, em “sifão doce”.

É um nome apropriado. Diabetes faz com que o açúcar encha a corrente sanguínea. O corpo tenta sugar o excesso de glicose através da urina, resultando em uma enxurrada de urina doce e pegajosa.

É uma condição endócrina que envolve várias dinâmicas, todas relacionadas ao pâncreas e metabolismo da glicose . O pâncreas é um órgão responsável por diversas tarefas relacionadas à digestão e metabolismo. Um de seus trabalhos é produzir insulina .

Normalmente, cada vez que seu gato come uma refeição, as células beta do pâncreas desencadeiam a liberação de insulina, que flui para o sangue do seu gato e se liga e desbloqueia as células, permitindo que absorvam o açúcar que fornece energia.

Uma pequena porcentagem de pacientes felinos tem diabetes tipo 1 , que ocorre quando o sistema imunológico destrói as células beta pancreáticas que desencadeiam a produção de insulina. Esta doença é geralmente genética e, novamente, rara entre os gatos.

Quase todos os pacientes com diabetes felinos apresentam anormalidades metabólicas típicas do diabetes tipo 2 , um nome que damos ao açúcar no sangue cronicamente alto que não é causado por uma doença autoimune (diabetes tipo 1). Alguns médicos argumentam que chamá-lo de diabetes tipo 2 como se fosse uma única patologia limita nossa compreensão da condição. Alguns pensam que é mais correto chamá-lo de “hiperglicemia idiopática”.

A situação é particularmente confusa entre os gatos, que geralmente apresentam uma combinação de resistência à insulina e baixa produção de insulina.

Para tornar as coisas mais interessantes, a resistência prolongada à insulina e, consequentemente, a glicose alta no sangue danificam o pâncreas. Portanto, mesmo que um diabético tipo 2 produza bastante insulina no início da doença, seu pâncreas pode se desgastar com o tempo, tornando-o resistente à insulina e deficiente em insulina.

Sem insulina, a glicose é incapaz de se converter em gordura e energia no corpo. Se a insulina é a chave, a glicose no corpo de um gato diabético é como uma pessoa trancada fora de casa. Incapaz de fazer qualquer coisa útil, o açúcar se acumula no sangue. Moléculas que deveriam estar criando energia, em vez disso, pesam o corpo, deprimindo todo o sistema.

O resultado é um gato letárgico e fraco que bebe demais, faz xixi demais e não se sente bem.

Quais são os sintomas da diabetes felina?

Os dois sintomas mais característicos do diabetes são chamados de polidipsia (beber em excesso) e poliúria (micção excessiva). Não tem certeza de como você vai se lembrar dessas palavras? Polimergulho sia envolve um “D” como a palavra “bebida” e poliúria parece que se refere a urinar. Experimente estas palavras na sua próxima visita ao veterinário!

Outros sintomas de diabetes incluem urina viscosa cheia de açúcar, apetite voraz, letargia e perda de peso. Embora os gatos obesos sejam mais propensos a desenvolver diabetes, eles podem perder peso à medida que a doença os desgasta.

Quais são as complicações do diabetes felino?

Assim como os humanos, os gatos podem sofrer complicações do diabetes. Algumas das complicações incluem infecções recorrentes, neuropatia diabética (disfunção nervosa) e cetoacidose diabética com risco de vida.

Embora algumas das complicações possam ser bastante graves, o risco de um gato diabético desenvolver essas complicações pode ser reduzido com o manejo eficaz da doença. Além disso, os gatos com diabetes podem ter uma vida normal se a diabetes for bem controlada.

Em gatos, a neuropatia diabética é a complicação mais comum do diabetes.

Afeta cerca de 10% dos gatos diagnosticados com diabetes e geralmente se desenvolve após alguns meses de diabetes não tratada.  Neuropatia diabética normalmente afeta o nervo femoral (um nervo importante na perna), causando fraqueza nas pernas e algo chamado marcha plantígrada. Você e eu temos um andar plantígrado — andamos na sola dos pés. Os gatos costumam andar na ponta dos pés. Quando eles têm neuropatia diabética, os gatos costumam andar nos jarretes ou nos calcanhares. Gatos com esse tipo de andar se parecem um pouco com coelhos – eles simplesmente não pulam.

A neuropatia diabética geralmente é reversível com o controle glicêmico por meio de terapia com insulina, dieta e estilo de vida saudável.

A cetoacidose diabética é a segunda complicação que você precisa pensar.

Gatos diabéticos correm o risco de desenvolver cetoacidose diabética (DKA), que ocorre quando o corpo está sem insulina, não consegue metabolizar a glicose e começa a quebrar a gordura como combustível. Em vez de fazer isso em uma taxa normal, o corpo quebra a gordura muito rapidamente, liberando uma onda de substâncias chamadas cetonas no sangue. As cetonas sobrecarregam o sangue, tornando-o ácido e tóxico.

Os sinais de que seu gato está em estado de CAD incluem hálito frutado ou com cheiro de acetona, letargia, perda de apetite e vômitos. A CAD pode ocorrer quando você perde uma dose de insulina, deixe seu gato permanecer hiperglicêmico (têm açúcar elevado no sangue) por muito tempo, ou quando o seu gato tem uma doença ou infecção grave. É uma complicação grave, com risco de vida, que exige uma visita urgente ao veterinário.

O que causa o diabetes felino?

O diabetes tipo 1, que é raro em gatos, envolve uma resposta imune inadequada às células beta pancreáticas que iniciam a liberação de insulina.

O diabetes tipo 2, também chamado de hiperglicemia idiopática, tem uma série de causas. Estes incluem obesidade, uma dieta rica em carboidratos, inatividade e fatores genéticos. Gatos machos, gatos de interior e gatos de meia-idade a mais velhos também correm maior risco de desenvolver diabetes. A diabetes é mais comum entre algumas populações de gatos birmaneses e siameses em todo o mundo.

O diabetes é uma condição endócrina e profundamente ligada à dieta. Embora não saibamos o quanto uma dieta tem impacto nas chances do seu gato desenvolver diabetes, várias coisas são claras.

Os gatos são carnívoros obrigatórios com um metabolismo otimizado para carne, carne e mais carne. Todos os aspectos de sua fisiologia, da saliva às pupilas, às garras, aos intestinos e ao ácido estomacal, são característicos de uma máquina de comer animais. Como um animal otimizado para esse tipo de dieta rica em proteínas, rica em gordura e pobre em carboidratos, os gatos são capazes de metabolizar carboidratos, mas, comparados aos onívoros, são menos eficientes nisso.

Metabolicamente, os gatos são semelhantes às pessoas com diabetes. Mesmo gatos saudáveis ​​apresentam alguma resistência à insulina, e a via gliconeogênica, que produz glicose a partir de substâncias não-carboidratos como o lactato, está sempre aberta, permitindo que a glicose inunde a corrente sanguínea sem impedimentos.

Especula-se que uma vida inteira de alimentos ricos em carboidratos inunda continuamente o corpo com glicose. Considerando a resposta à insulina naturalmente reprimida do felino, a glicose não é usada de forma eficaz e, em vez disso, percorre o corpo, desgastando o pâncreas e, eventualmente, levando ao diabetes.

Depois, há a obesidade. O excesso de gordura corporal aumenta as chances do seu gato desenvolver diabetes e pode piorar o diabetes. As células de gordura liberam hormônios que inibem a resposta da insulina, tornando a condição ainda mais difícil de controlar.

Diagnosticando Diabetes – O que esperar no veterinário

Se seu gato está cansado, bebendo o tempo todo e urinando com mais frequência, é hora de visitar o veterinário e descobrir se seu gato tem diabetes.

Seu veterinário provavelmente vai querer que seu gato fique no hospital de animais durante a noite enquanto eles realizam perfis de glicose no sangue. Esses testes dirão ao seu veterinário se há ou não muita glicose no sangue do seu gato. Seu veterinário também fará exames de sangue regulares e analisará a urina do seu gato.

Valores persistentes de glicose no sangue entre 180 e 288 mg (miligramas) por dl (decilitro) e glicose persistente na urina (‘glicosúria’) são indicativos de diabetes. Os valores de glicose no sangue em gatos diabéticos podem chegar até 400 mg/dl .

Existem alguns fatores que podem distorcer esses valores, por isso é importante controlá-los. O estresse é um grande fator. O veterinário realizará vários testes para confirmar que a glicemia elevada não é causada pelo estresse associado ao veterinário. Como o consumo de alimentos distorce os valores de açúcar no sangue, o veterinário reterá as refeições para obter o açúcar no sangue em jejum do seu gato.

Cuidando do seu gato diabético

“Em geral, o melhor controle glicêmico é obtido na maioria dos gatos usando PZI ou glargina duas vezes ao dia combinado com uma dieta pobre em carboidratos e rica em proteínas.” – Metas terapêuticas para gatos diabéticos saudáveis

Sua estratégia de controle do diabetes tem várias facetas primárias – controle glicêmico por meio de insulina e dieta combinada com perda de peso.

Embora a dieta e o controle da insulina sejam essenciais, a perda de peso não é. Embora a obesidade seja um dos principais contribuintes para o diabetes, nem todo gato diabético é obeso e, em alguns casos, a perda de peso não é uma boa ideia. Observe que a perda de peso é um dos sintomas do diabetes, então alguns gatos podem até ficar abaixo do peso.

O tratamento começa com monitoramento consistente de glicose no sangue

Algumas pessoas optam por fazer exames de sangue do gato durante visitas regulares ao veterinário, mas essa pode não ser a abordagem mais sábia. O açúcar no sangue do seu gato sobe quando está sob estresse, então o ambiente no consultório do veterinário irá cultivar resultados de teste de açúcar no sangue irrealistas. Você não quer dar ao seu gato muita insulina com base na glicose alta induzida pelo estresse, então controle o estresse testando em casa.

Se você leva a sério a reversão do diabetes do seu gato, em vez de apenas controlá-lo, não pode esperar três ou quatro meses até a próxima consulta com o veterinário. Você precisa saber quanta glicose está no sangue do seu gato o tempo todo. Sem muita atenção à alteração dos níveis de glicose no sangue, você não pode ajustar a insulina para atender às necessidades de mudança do seu gato. Administrar muita insulina pode levar à hipoglicemia.

Mas espere. O que é um plano de tratamento agressivo?

Um plano de tratamento agressivo envolve controle glicêmico rigoroso. Através da terapia com insulina e dieta, o controle glicêmico rigoroso mantém a glicose no sangue do seu gato dentro de uma faixa normal de cerca de 72 a 180 mg/dl.

Sem testes frequentes de glicose no sangue, esse tipo de controle glicêmico pode facilmente resultar em hipoglicemia. Um bom glicosímetro e um cronograma regular de exames de sangue são as melhores maneiras de trazer o diabetes do seu gato para a remissão.

Em um relatório, os gatos em um protocolo de controle glicêmico rigoroso experimentaram uma taxa de remissão de 84%, em comparação com as taxas de remissão de 35% entre os gatos cujos níveis de glicose no sangue não foram rigidamente regulados.

Assim que você souber que seu gato tem diabetes, pegue um bom glicosímetro. Os tutores de gatos e cães usaram com sucesso o MiniMed Gold, Guardian Real-Time, GlucoDay, iPro e FreeStyle Libre, entre outros.

Veja como testar o açúcar no sangue do seu gato.

Depois de colocar as mãos em um glicosímetro, aprenda a testar o açúcar no sangue do seu gato. Usando a lanceta que vem com o glicosímetro ou uma agulha hipodérmica estéril, pique a orelha do seu gato entre a borda externa da orelha e a veia altamente visível que corre mais ou menos paralela à borda externa da orelha do seu gato.

Mergulhe sua tira de teste na gota de sangue que se forma no local onde você espetou a orelha do seu gato. Você pode ler a tira de teste de acordo com um gráfico codificado por cores ou inseri-lo no glicosímetro, que fornecerá uma leitura e, dependendo das capacidades do glicosímetro, potencialmente transmitir essa leitura para seu smartphone ou outro dispositivo.

Se o seu glicosímetro não fizer isso por você, não se esqueça de registrar seus resultados. Esses resultados começarão a mostrar tendências que permitem avaliar o progresso do seu gato e as mudanças nos requisitos. Você também vai querer apresentar essas informações ao seu veterinário na sua próxima visita.

A glicemia do seu gato deve ser testada pelo menos três vezes ao dia:

1. No início da manhã, antes de receber uma injeção de insulina ou fazer uma refeição.
2. No final da tarde, antes de receber a segunda injeção do dia.
3. Logo antes de dormir.

Seu veterinário pode recomendar os horários ideais do dia para testar os níveis de glicose no sangue do seu gato.

O que significam os resultados dos exames de sangue do seu gato?

O nível normal de glicose no sangue é de 80-120 mg/dl, embora seja normal cair na faixa de 60-80 mg/dl. Valores acima de 180-288 mg/dl indicam diabetes. Alguns gatos diabéticos têm níveis de glicose tão altos quanto cerca de 600 mg/dl, embora isso seja relativamente incomum.

A terapia com insulina injetável é o coração do controle do diabetes do seu gato.

Quando seu gato recebe um diagnóstico de diabetes, seu veterinário provavelmente lhe oferecerá duas opções de tratamento – insulina injetável ou medicamentos hipoglicemiantes orais, sendo o mais comum a Glipizida. Se você é avesso a agulhas, pode ser inicialmente atraído por medicamentos orais, mas gostaria de encorajá-lo a optar por injeções de insulina.

Os medicamentos hipoglicemiantes orais têm uma taxa de sucesso de 5 a 30%, o que não é particularmente impressionante, especialmente considerando que a injeção de insulina não é apenas mais eficaz do que as pílulas. É mais seguro. Além da potencial hipoglicemia, a Glipizida está associada a efeitos colaterais, incluindo vômitos, perda de apetite e icterícia. O único efeito colateral da insulina é a hipoglicemia.

E como a maioria das pessoas percebe depois de algumas semanas tentando dar pílulas ao seu gato diabético duas vezes ao dia, a realidade de dar pílulas a um gato é mais assustadora do que injetar em seu gato uma agulha hipodérmica fina.

A insulina injetável permite controlar a glicose no sangue do seu gato, aliviando os sintomas do diabetes e interrompendo os efeitos tóxicos do excesso de açúcar na corrente sanguínea. Esse tipo de controle glicêmico é uma parte crítica do seu plano de tratamento do diabetes.

Ao injetar insulina regularmente, você imita a função normal do pâncreas. Seu veterinário irá ajudá-lo a selecionar a dose apropriada e pode aconselhá-lo sobre qual insulina é melhor para o seu gato. Lembre-se de que a dose de insulina do seu gato não permanecerá necessariamente a mesma para sempre. Como o objetivo é estabilizar os níveis de glicose no sangue do seu gato dentro de uma faixa normal, o ideal é diminuir o uso de insulina até que seu gato não precise mais de injeções.

Que tipo de insulina você deve usar?

A insulina pode ser derivada naturalmente do pâncreas de porcos (geralmente chamada de insulina suína) ou de gado (geralmente chamada de insulina bovina) ou geneticamente modificada como um análogo da insulina humana.

A insulina análoga bovina, suína e humana são opções aceitáveis ​​para gatos, mas não são iguais. As preparações de insulina que usam insulina bovina são as mais próximas da insulina do seu próprio gato, tornando-as teoricamente o tipo mais prontamente aceito disponível.

Em última análise, no entanto, as origens da insulina não são tão significativas quanto podem parecer inicialmente. Embora se especule que a insulina errada possa desencadear a liberação de anticorpos para combater os aminoácidos estranhos, dados clínicos sugerem que esse tipo de reação é raro e inofensivo.

A diferença mais significativa entre os diferentes tipos de insulina é o tempo de liberação.

Alguns tipos de insulina, conhecidos como insulina de ação rápida , pico logo após a injeção, necessitando de múltiplas injeções ao longo do dia. Eles trabalham por cerca de 5-8 horas.

Insulina intermediária é uma combinação de vários tipos e também exige injeções duas vezes ao dia.

Outros, chamados de insulina de ação prolongada soluções, têm uma liberação lenta e uniforme e podem exigir apenas uma injeção por dia.

Como os gatos metabolizam a insulina duas vezes mais rápido que as pessoas ou cães e devem comer uma dieta extremamente baixa em carboidratos, a insulina de ação prolongada é ideal para gatos.

Comparação de produtos de insulina populares

• Lantus ou glargine é um análogo de insulina humana de ação prolongada que parece ser seguro e eficaz quando administrado a gatos. Dura de 12 a 18 horas no corpo. Em um estudo sobre a eficácia do tratamento com glargina, 84% de 55 gatos alcançaram remissão diabética em seis meses.
• Detemir é um análogo sintético de ação prolongada da insulina humana. É administrado uma a duas vezes ao dia e dura de 18 a 21 horas. Em um estudo com 11 gatos recém-diagnosticados tratados com detemir, 81% entraram em remissão.
• Prozinc/PZI é uma insulina bovina de ação prolongada desenvolvida para gatos. Dura de 10 a 14 horas. Em um estudo com 133 gatos diabéticos, 85% alcançaram o controle diabético em 45 dias. Em outro estudo, 38% dos gatos que receberam PZI alcançaram remissão em 112 dias ou pouco menos de quatro meses.
• Vetsulina ou insulina lenta é uma insulina suína de ação intermediária para cães e gatos. Em um estudo de 12 meses com 25 gatos que receberam insulina lenta, 84% tiveram uma resposta boa ou excelente e 28% alcançaram a remissão diabética dentro de quatro meses de tratamento.

Embora nenhum deles seja formulado ou comercializado para gatos, glargina e detemir têm o melhor histórico de promover a remissão do diabetes felino .

Com que frequência você precisa dar insulina ao seu gato?

Sua frequência de dosagem de insulina depende de qual tipo de insulina você está dando ao seu gato.

Se você estiver usando insulina de ação curta ou intermediária, injetará duas vezes ao dia com cada injeção com 12 horas de intervalo. Se você estiver usando insulina de ação prolongada, só precisará dar ao seu gato uma dose por dia – talvez duas se o seu gato não responder bem ao padrão de dosagem de uma vez ao dia.

Se você estiver fazendo a dosagem duas vezes ao dia, observe sua programação e escolha duas vezes com as quais você possa se comprometer e seguir de forma consistente. Isso pode ser 8:00 da manhã e 8:00 da noite.

O melhor momento para dar ao seu gato as injeções de insulina é logo após uma refeição, quando os níveis de açúcar no sangue estão mais altos. Se você está preocupado que seu gato não fique parado, alguns especialistas recomendam administrar insulina enquanto seu gato está no meio de uma refeição.

Se você está ocupado e exausto e sempre esquece coisas como essa, coloque um alarme no telefone, despertador ou relógio para lembrá-lo de que é hora de dar o suco ao seu gato. Estamos tentando espaçar as injeções em 11 a 12 horas, para que você tenha uma janela de uma hora na qual possa dar a injeção ao seu gato com segurança. Se você for pego em uma conversa com seus convidados do jantar e não tiver a chance de dar a injeção ao seu gato até as 22h, pule a dose. É melhor perder uma dose de insulina do que dar ao seu gato uma dose às 22h e outra dose às 8h do dia seguinte.

Estamos pesando os negativos do alto nível de açúcar no sangue de não obter insulina suficiente versus o baixo nível de açúcar no sangue de muita insulina. Baixo nível de açúcar no sangue ou hipoglicemia é uma condição com risco de vida, enquanto a hiperglicemia era a vida cotidiana do seu gato no dia anterior ao diagnóstico de diabetes.

Teoricamente, você poderia empurrar sua próxima dose para 11-12 horas a partir da injeção oopsie, mas então você corre o risco de criar um esquema de dosagem que está se afastando cada vez mais de suas intenções e, eventualmente, você daria insulina ao seu gato às 2 sou. A rotina é importante para você e é ainda mais valiosa para o seu gato. É melhor pular um tiro.

Se você está dando ao seu gato doses diárias, as regras são as mesmas.

Antes de iniciar a terapia com insulina, consulte seu veterinário para obter conselhos sobre o melhor momento para administrar a insulina. Além disso, se você estiver preocupado com o que fazer se perder uma insulina, entre em contato com seu veterinário.

Veja como dar insulina injetável ao seu gato

Seus frascos de insulina devem permanecer na geladeira a 36 – 46 graus Fahrenheit (2 – 8 graus Celsius). A insulina mantida à temperatura ambiente não durará tanto quanto a mantida na geladeira. Retire a insulina da geladeira um pouco antes de estar pronto para usá-la. Aquecer a insulina à temperatura corporal do seu gato não é necessário e pode reduzir a eficácia da insulina.

Depois de retirar o frasco de insulina da geladeira, limpe a rolha de borracha com álcool 70%. É aqui que você inserirá a agulha, por isso deve ser estéril. Enfie a agulha na seringa e puxe o líquido, prestando muita atenção às medidas na seringa. Se você puxar muito, empurre-o para fora e ajuste a quantidade.

Olhe para o seu gato de cima e planeje sua abordagem. Aponte para pontos a alguns centímetros do centro das costas e perto das omoplatas ou ossos do quadril, mas não se preocupe com isso. Em última análise, você está apenas procurando um ponto nas costas do seu gato onde ele tenha muita pele solta. Então, acaricie seu gato, aperte um pouco e encontre um local folgado onde você possa facilmente beliscar uma ou duas polegadas. Os gatos geralmente têm um anel de pele solta logo atrás do pescoço, envolvendo a área da omoplata e nas laterais da caixa torácica.

Lembre-se de variar os locais de injeção para evitar dor. Você pode sistematizar isso desenhando um círculo com suas injeções ou mapeando um pequeno retângulo com quatro pontos de injeção nas costas do seu gato. Realmente não importa quantos pontos você percorre antes de atingir a mesma área novamente - apenas não cutuque o mesmo local repetidamente até criar uma ferida.

Segure a seringa com o polegar e o dedo médio, mantendo o dedo indicador livre – esse é o dedo empurrador do êmbolo. Não toque no êmbolo ainda, no entanto. As brigas de gatos podem ser um trabalho desafiador e há uma chance de você dar um puxão e acidentalmente desperdiçar a insulina ou até mesmo se dar uma chance. Então repita comigo:“mantenha o dedo fora do êmbolo até que esteja pronto para injetar”.

Com a mão não dominante, aperte suavemente alguns centímetros da pele do seu gato em uma barraca. Isso permite que você injete a insulina sob a pele. Enquanto segura esta forma de tenda com a outra mão, rápida mas delicadamente empurre a agulha para o centro da dobra. Aponte para um ângulo de 30 a 45 graus, apontando ligeiramente para baixo em direção ao músculo sob a pele. Agora você pode colocar o dedo no êmbolo. Use o dedo indicador para pressionar o êmbolo, administrando uma dose completa de insulina. Retire a agulha e massageie o local da injeção.

Quando terminar, você precisará descartar a agulha com segurança. Em vez de despejá-los diretamente no lixo, jogue as agulhas usadas em um recipiente resistente, como o tipo usado para sabão em pó, xampu ou gordura, e jogue-o fora. Alguns aterros sanitários têm áreas designadas para resíduos perigosos e você pode deixar as agulhas do seu gato lá. Verifique com sua empresa local de gerenciamento de resíduos para aprender a maneira segura de descartar o recipiente de agulhas usadas.

Depois de dar ao seu gato a dose de insulina, marque-a no calendário ou marque-a na sua lista de tarefas. É importante que você mantenha um registro de suas doses de insulina, especialmente se estiver morando em uma casa com várias pessoas. Dar a várias pessoas a tarefa de dosar insulina aumenta o risco de sobreposição de injeções, então todos precisam estar extremamente vigilantes para evitar a dose dupla.

Se você não se lembra se deu insulina ao seu gato ou não sabe se seu cônjuge fez isso ontem à noite, simplesmente não faça. Pule uma dose e tente novamente na próxima vez. Mais uma vez, o açúcar elevado no sangue é melhor do que o baixo nível de açúcar no sangue.

A dieta é a segunda chave para o controle do diabetes. Veja como escolher a comida certa para o seu gato.

Gatos que comem uma dieta rica em carboidratos são mais propensos a desenvolver diabetes e são mais propensos a permanecer diabéticos pelo resto de suas vidas. Se você quer que seu gato entre em remissão diabética e não precise mais de insulina, não o alimente com a mesma dieta rica em carboidratos que o colocou nessa bagunça.

Gatos diabéticos devem ser trocados por uma dieta rica em proteínas e pobre em carboidratos. Lembre-se de que toda vez que seu gato come carboidratos de batatas, milho ou tapioca, ele é atingido por uma explosão de glicose na corrente sanguínea.

Qual ​​é o melhor alimento para gatos diabéticos?

Gatos diabéticos precisam do mesmo tipo de comida que qualquer outro gato. Um gato diabético deve comer alimentos com níveis de proteína, gordura e carboidratos que reflitam sua dieta natural de presas, que é de cerca de 52% de proteína, 46% de gordura e 2% de carboidrato.

A maneira mais fácil de começar a alimentar o seu gato com a dieta certa é mudar de comida seca para húmida.

Uma distribuição de nutrientes adequada à espécie é praticamente desconhecida entre os alimentos secos, que exigem ingredientes ricos em amido, como milho e trigo, ou em alimentos sem grãos, batatas ou lentilhas. Esses alimentos variam de 20% a mais de 40% de carboidratos – 10 a 20 vezes maior do que a ingestão natural do seu gato. Não há precedente nutricional para esse teor de carboidratos. Não existe deficiência de amido felino. Ingredientes ricos em carboidratos não estão lá para tornar os alimentos secos saudáveis. Tornam-no mais económico e dão-lhe estrutura.

Embora os alimentos secos com baixo teor de carboidratos sejam quase inexistentes, principalmente a um preço razoável, as prateleiras das lojas estão cheias de alimentos úmidos com baixo teor de carboidratos. Mudar seu gato para comida úmida é o primeiro passo mais fácil para uma dieta apropriada para diabetes.

Qualquer alimento úmido comum serve, desde que seja pobre em carboidratos. Aqui está uma pequena lista de marcas e alimentos que eu recomendo para gatos com diabetes. Todos eles são pobres em carboidratos, ricos em proteínas e ricos em umidade.

• Festa de Peixe Saboroso Nom Nom
• Tiki Cat Puka Puka Luau (e a maioria das outras receitas molhadas de Tiki Cat)
• Hound &Gatos Peru e Fígado de Peru (além de todos os outros alimentos Hound &Gatos)
• Fancy Feast Classic Paté (quase todas as receitas)
• Fantasia em flocos (receitas selecionadas)
• 4Patê Saudável
• Contra o grão

Recursos para ajudá-lo a escolher o alimento certo para seu gato diabético:

• Nosso guia completo para escolher a melhor comida de gato para diabetes .
• Um banco de dados de alimentos para gatos que permite pesquisar produtos por distribuição de macronutrientes.

Depois de encontrar uma dieta que atenda a esses padrões, é hora de mudar.

Quando você reduz os carboidratos de 24% da dieta do seu gato para 6% dessa dieta, está reduzindo significativamente o açúcar no sangue e, portanto, reduzindo a necessidade de insulina.

Os efeitos de mudar para uma dieta pobre em carboidratos começam imediatamente, por isso é imperativo que você monitore de perto a glicose no sangue do seu gato enquanto muda sua dieta. Você não pode esperar dias, semanas ou um mês antes de reduzir a dose de insulina para acomodar uma dieta com baixo teor de glicose. Você precisa observar a glicemia e trocar a insulina assim que fizer a troca. Alguns gatos não precisam de insulina depois de mudar para uma dieta apropriada para a espécie.

Lembre-se de fazer a transição gradual do seu gato para a nova dieta. Misture lentamente em quantidades crescentes da nova dieta com a dieta antiga até eliminar completamente a dieta antiga.

O controle de peso é a terceira faceta principal de sua estratégia de controle do diabetes.

Se você estabeleceu uma dieta adequada e um regime de insulina e não notou nenhuma mudança, a perda de peso pode ser o fator que faltava para levar seu gato à remissão.

Em vez de se apoiar em uma dieta para perda de peso, use uma combinação de restrição calórica e exercícios. Você vai querer alimentar seu gato com porções menores de sua comida úmida com alto teor de proteína e baixo teor de carboidratos até que ele atinja um peso ideal. Observe que, à medida que seu gato perde peso, suas necessidades de insulina também mudam. Esta é outra razão para monitorar de perto a glicose no sangue.

A perda de peso do seu gato deve ser gradual. Trabalhe com seu veterinário para desenvolver um plano eficaz de perda de peso para seu gato.

Quando o açúcar no sangue cai muito:hipoglicemia e como tratá-la

Enquanto começamos o tratamento para reverter os efeitos da hiperglicemia, seu oposto polar é ainda mais perigoso. Embora a maioria dos casos seja leve, grave hipoglicemia resultar em convulsões, inconsciência e morte.

A hipoglicemia, também conhecida como choque de insulina ou reação à insulina, ocorre quando não há açúcar suficiente no sangue. Em gatos, o baixo nível de açúcar no sangue é geralmente definido como algo abaixo de 55-65 mg/dl, embora alguns coloquem o número mais próximo de 54 mg/dl. Níveis de glicose no sangue abaixo de 18 mg/dl são fatais e muitas vezes resultam em danos cerebrais permanentes.

Um episódio de hipoglicemia geralmente ocorre minutos a horas após uma injeção de insulina. A hipoglicemia nem sempre é óbvia. Os sintomas variam de moderados a graves e nem sempre são congruentes com a gravidade da hipoglicemia. Um gato hipoglicêmico pode ter números muito baixos – abaixo de 40 mg/dl – mas parecer perfeitamente confortável, pelo menos temporariamente. Da mesma forma, um gato hipoglicêmico pode ter glicose no sangue relativamente normal perto de 50 mg/dl e entrar em um intenso episódio de hipoglicemia com convulsões, má coordenação e, eventualmente, inconsciência.

Como você sabe que seu gato está tendo um episódio de hipoglicemia?

Gatos levemente hipoglicêmicos mudarão repentinamente de normais para não muito normais. They’ll be ravenously hungry, weak, or start shivering. All of these symptoms will be relatively mild.

A moderate hypoglycemic episode triggers intense behavioral changes, including aggression and urgent meowing. Moderately hypoglycemic cats are disoriented, confused, uncoordinated, and restless. They might hold their head oddly or bump into furniture.

Click here to watch a video of a cat who appears to be moderately hypoglycemic. The cat is confused, disoriented, and stumbles around the house on his hocks. Near the end of the video, you’ll see that he’s panting. The person who uploaded the video also noted that the cat loses bladder function and doesn’t seem able to see his human guardian when in a hypoglycemic episode.

If your cat starts exhibiting severe hypoglycemic symptoms, it’s an emergency situation. Your cat might pass out or go limp. Convulsions or seizures are common among severely hypoglycemic cats. If this happens, you need to immediately get some sugar into your cat’s body before rushing him to the veterinarian.

If your cat shows symptoms of hypoglycemia or if you notice low numbers in your routine blood test, you need to closely monitor your cat’s blood glucose while trying to get some sugar into his bloodstream.

If your cat’s blood sugar is below 40 and he’s not exhibiting any symptoms, verify that it’s not a fluke by retesting with a larger blood sample. If you still get a very low number, feed your cat a teaspoon of corn syrup, honey, or liquid glucose along with food or treats. You can administer the sugar with a syringe or mix it into your cat’s food. Monitor your cat’s behavior and blood glucose until it rises to a normal level.

If your cat’s blood glucose is low, but not extremely low—think under 50 mg/dl but over 40 mg/dl—give your cat a few treats and retest until his blood glucose level rises. If he refuses to eat, you can give him a little corn syrup or food with a syringe.

When you start noticing moderate symptoms like disorientation, confusion, and stumbling around, you’re going to want to give your cat a tablespoon of corn syrup, teaspoon of liquid glucose, tablespoon of honey, or a tablespoon of sugar syrup. It’s always important to follow the sugar with food to ensure a long-lasting effect.

If your cat’s exhibiting intense symptoms, contact your veterinarian immediately. Your veterinarian will advise you on how to administer a quick dose of sugar. Briefly, you do not want to squirt it into his mouth. A limp, seizing cat is likely to choke, so you’ll have to rub a tablespoon of sugar syrup, honey, or corn syrup directly on your cat’s gums. You may also inject it rectally (make sure you know how to do this by consulting your veterinarian first).

Since it’s not safe to feed a severely hypoglycemic cat, you won’t follow with food. Instead, you’ll need to rush to the emergency vet immediately.

Contact your veterinarian if you are ever in doubt about what to do if your cat becomes hypoglycemic.

Can Diabetes Be Cured?

It is possible for most diabetic cats to go into remission, provided that their blood glucose is tightly regulated through the right diet and a good insulin regimen. But most doesn’t mean all. Some cats need to be on insulin for the rest of their lives.

Cats with blood glucose values of 190-270 mg/dl before treatment are great candidates for diabetic remission, as it’s unlikely that their pancreas has been poisoned out of commission. If the cat has higher blood glucose, remission is perhaps less likely, but possible. Remember that your cat’s initial blood glucose values may be unrealistically high due to vet-induced stress.

While some cats have temporary diabetes and go back to normal after a simple dietary change, some cats might take six months of aggressive dietary changes, weight management, and insulin therapy before they go into remission.

Even after your cat has healthy blood glucose levels without any need for insulin supplementation and appears to be cured of diabetes, the first time he eats a carbohydrate-laden dry food, he could go right back to full-on diabetes and you’ll have to start all over again.

An estimated 25% – 35% of cats in diabetic remission will relapse. A second remission is possible, but unlikely. That’s why it’s critical that you continue to control your cat’s insulin through an extremely low-carbohydrate diet and periodically test his blood glucose to ensure that he’s still in remission.

Looking Forward:Life with Feline Diabetes

Until your cat goes into remission, diabetes will become a way of life for both you and your cat.

Most cats are fine with getting a few pokes a day as long as they associate it with meal time and cuddles. By combining weight management with a species-appropriate diet, you’re giving your cat better food and a better body.

Diabetic cats have a unique daily routine. Each day, you’ll need to perform a series of care tasks to keep his blood sugar under control and ensure that he continues moving towards the goal of remission.

Here’s a checklist of things you need to do every single day:

• Check your cat’s blood glucose at least three times a day. Those aggressively working towards diabetic remission may test blood glucose up to eight times a day. If your cat’s blood glucose has been stable for a while or if your cat appears to be in remission, you might cut blood testing back to once a week, month, or less.
• Administer insulin once or twice every day. Insulin should be injected just after or while your cat is eating a meal.
• Keep a consistent, detailed record of your cat’s activities and treatment each day.

Enter the following into your daily record:

• Time(s) you injected insulin
• How much insulin you injected
• How many times your cat ate
• How much he ate at each meal
• Anything you did differently (dietary changes, type of insulin, activities)
• Anything unusual—hypoglycemia, abnormal behavior, or symptoms of any kind

You’ll want to weigh your cat once every week. Enter his weight in a separate weekly log.

The Future Is Bright For Cats With Diabetes

Diabetes doesn’t necessarily mean your cat’s body is broken. It appears to be a normal reaction to a carbohydrate-loaded diet and a body weighed down by too much fat.

Indeed, you can look at diabetes as a gift. A wake-up call.

Feline diabetes is almost always the result of a species-inappropriate human-controlled lifestyle and you can turn it around by correcting those abnormalities. Diabetes just may be the punch in the gut you needed to improve your cat’s health.

This road could be challenging, but fortunately, you have a world of resources and support at your fingertips. Here’s a selection of resources to keep you sane in the months ahead.

Resources

• Feline Diabetes Forum
• Managing Feline Diabetes:Current Perspectives
• Feline Diabetes – Treatment and Prevention in Cats
• Therapeutic Goals for Otherwise Healthy Diabetic Cats
• Best Cat Food for Diabetic Cats
• Cat Food Database

Sobre o autor

Mallory Crusta is a writer and adventurecat enthusiast on a mission to make cats’ lives extraordinary. She’s one of the founders of Wildernesscat – a site for happy, healthy, and adventurous cats who are fueled by nature. Visit Wildernesscat for radically natural cat nutrition, home remedies, and lifestyle inspiration.