Doença inflamatória intestinal em gatos:causas, sintomas e tratamento eficaz

Quando seu gato sofre de vômitos frequentes, diarréia crônica, perda de peso ou outros problemas digestivos desconfortáveis, você quer saber o que há de errado e como consertar. Mas depois de descartar várias explicações possíveis para estes sintomas (como parasitas, sensibilidades alimentares e hipertiroidismo), o seu veterinário pode concluir que o seu gato tem uma doença chamada doença inflamatória intestinal (DII). O que exatamente é DII? O que causa isso? E qual é a melhor maneira de ajudar seu gato a se sentir melhor?

O que é doença inflamatória intestinal felina?

Ilustração do sistema digestivo do gato

A doença inflamatória intestinal é uma condição na qual células inflamatórias penetram na parede do intestino, causando inflamação (irritação e inchaço) do trato gastrointestinal (GI) e interferindo em importantes funções digestivas e imunológicas do intestino. A DII felina é um distúrbio comum, principalmente em gatos mais velhos e naqueles com certas predisposições genéticas.

A inflamação causa espessamento do revestimento mucoso do trato gastrointestinal, e esse espessamento dificulta a digestão normal dos alimentos e interfere na absorção de nutrientes. Apesar do nome, a doença inflamatória intestinal pode envolver inflamação em qualquer parte do trato gastrointestinal, desde o estômago até o intestino grosso. Se não for tratada, a inflamação crônica pode levar a condições ainda mais graves, como o linfoma gastrointestinal felino.

A DII é igual à SII em gatos?

A doença inflamatória intestinal às vezes é confundida com a síndrome do intestino irritável (SII), um termo reservado para distúrbios gastrointestinais em pacientes humanos. Você também pode ouvir o termo “colite por estresse”, que é usado para descrever distúrbios agudos (repentinos, de curto prazo) do cólon causados ​​por estresse.

Embora a SII e a “colite de estresse” compartilhem alguns dos sinais externos da DII (sintomas como diarréia e vômito), as biópsias intestinais de pacientes com SII e “colite de estresse” não mostram inflamação.

Colite significa literalmente “inflamação do cólon”, o que é confirmado pela descoberta de excesso de células inflamatórias nas paredes do cólon. Na DII, as células inflamatórias infiltram-se na parede intestinal, causando inflamação do cólon (colite), do intestino delgado (enterite) ou do estômago (gastrite).

Seu veterinário (DVM) também pode usar o termo enteropatia crônica, que é uma categoria mais ampla que abrange todos os problemas crônicos relacionados ao trato gastrointestinal de animais de estimação.

Quais são os sinais clínicos da DII em gatos?

Embora os sintomas da DII dependam da localização e gravidade da inflamação, estes são os sinais clínicos mais comuns em gatos:

• Vômitos frequentes
• Diarréia crônica
• Sangue nas fezes
• Perda de peso
• Diminuição do apetite
• Letargia
• Muco nas fezes
• Inchaço
• Esforço na caixa de areia

A DII em gatos é dolorosa?

A DII pode causar dor, como cólicas abdominais causadas por diarreia. No entanto, é mais provável que um gato com DII sinta desconforto em vez de dor intensa. Por exemplo, em alguns casos de DII, os gatos podem vomitar bolas de pêlo porque um trato digestivo inflamado não consegue mover o material adequadamente.

Um gato que protesta de forma incomum quando é pego pode sentir dor abdominal. Fique atento a esse tipo de comportamento e entre em contato com seu veterinário se suspeitar que seu gato está com dor.

O que esperar do veterinário

Todos os sintomas associados à DII têm múltiplas causas potenciais, portanto, descobrir o diagnóstico correto para o seu gato pode levar algum tempo. Seu veterinário normalmente usará alguns dos seguintes testes para restringir a lista de possíveis causas dos sintomas do seu gato: 

• Tratamento de sangue
• Testes de vitamina B12
• Testes pancreáticos (por exemplo, teste de lipase, teste de imunorreatividade semelhante à tripsina)
• Exame fecal
• Rastreio de parasitas
• Teste de dieta
• Imagens (por exemplo, raios X, ultrassom)
• Biópsia (via endoscópio)
• Cirurgia exploratória abdominal (em casos raros)

Esses testes permitirão que seu veterinário descarte uma série de causas potenciais de inflamação, como parasitas intestinais, câncer, sensibilidades alimentares ou alergias alimentares, ingestão de toxinas, obstruções de corpos estranhos e distúrbios do fígado, pâncreas, tireóide ou rins.

Um diagnóstico oficial de DII só pode ser feito por meio de biópsia (coleta de uma amostra de tecido da parte afetada do trato gastrointestinal), mas os gatos são frequentemente tratados para DII sem um diagnóstico oficial. Seu gato pode receber um “diagnóstico provisório” de DII, o que significa que, com base nas informações disponíveis, seu veterinário acredita que a DII é a explicação mais provável para os sintomas do seu gato.

Mas como tantas condições podem causar sintomas semelhantes aos da DII, às vezes os gatos são diagnosticados com DII quando na verdade têm intolerância alimentar, um distúrbio da tireoide (como hipertireoidismo) ou linfoma intestinal (câncer). Além disso, como alguns humanos, alguns gatos podem começar com DII e mais tarde desenvolver linfoma intestinal.

O que causa DII em gatos?

Cientistas e veterinários ainda estão descobrindo a(s) causa(s) exata(s) da DII, o que é complicado pelo fato de haver muitos contribuintes para a inflamação intestinal.

Dieta

Alguns alimentos comerciais para gatos contêm ingredientes que estimulam a inflamação. Dietas ricas em carboidratos alimentam os tipos de bactérias intestinais que gostam de carboidratos, que causam inflamação.

Comer demais também é um fator:ingerir muitas calorias altera o comportamento das células e aumenta a resposta inflamatória do sistema imunológico. Além disso, extensas pesquisas sobre obesidade estabeleceram que altos níveis de gordura corporal levam à inflamação crônica.

Ou a dieta do seu gato pode estar envolvida nos sintomas devido a uma sensibilidade alimentar específica ou alergia alimentar. A sensibilidade alimentar (ou intolerância alimentar) é a incapacidade de digerir um determinado ingrediente; por exemplo, a intolerância à lactose – a incapacidade de digerir a lactose, um açúcar encontrado nos laticínios – é muito comum em gatos. Em contraste, uma alergia alimentar é uma resposta hiperativa do sistema imunológico a um gatilho, geralmente uma fonte de proteína, que o corpo interpreta erroneamente como uma ameaça. Nos gatos, as sensibilidades alimentares são muito mais comuns do que as verdadeiras alergias alimentares.

Uma sensibilidade alimentar (como a intolerância à lactose) certamente pode causar vômitos, diarréia e outros sintomas, mas a inflamação intestinal é mais provável com uma alergia alimentar, uma vez que a inflamação é uma reação imunológica.

Doença gengival

A doença periodontal (doença gengival) foi identificada como um fator que contribui para muitas outras condições de saúde, incluindo a DII (através do eixo gengiva-intestino). Bactérias nocivas que causam problemas na boca – como mau hálito e gengivas vermelhas e inchadas (gengivite) – podem viajar mais profundamente no trato gastrointestinal, desencadeando uma resposta imunológica inflamatória no intestino. Além disso, a inflamação na boca e a inflamação no intestino influenciam-se mutuamente, pelo que a saúde oral do seu gato tem um efeito direto na saúde intestinal e vice-versa.

Alterações no microbioma intestinal

Alterações no microbioma intestinal – o ecossistema de microrganismos que habitam o trato intestinal – também podem causar inflamação. Por exemplo, os antibióticos podem matar bactérias importantes no intestino que desempenham funções anti-inflamatórias, permitindo que as bactérias causadoras da inflamação floresçam e piorem a inflamação intestinal. Mudanças prejudiciais à saúde na composição do microbioma intestinal e redução da diversidade de bactérias intestinais são características bem conhecidas da DII.

Genética

Os genes de um gato também estão provavelmente envolvidos na causa da DII. (A doença pode ser um pouco mais comum em gatos de raça pura, mas qualquer gato pode desenvolver DII.) Tal como acontece com a DII em humanos, os pesquisadores acreditam que as anormalidades genéticas no sistema imunológico são parcialmente responsáveis ​​pela DII felina.

Combinação de causas potenciais

A causa mais provável da DII é a interação complexa de alguns ou de todos esses fatores potenciais.

Tratamento:Qual é a melhor maneira de ajudar seu gato com DII?

O objetivo principal de qualquer tratamento para DII é reduzir a inflamação do trato gastrointestinal. Por esta razão, esteróides como a prednisolona (ou o medicamento relacionado prednisona) e a budesonida são frequentemente prescritos pelas suas propriedades anti-inflamatórias. Antibióticos, como o metronidazol, também são comumente prescritos, porque podem ter efeito antiinflamatório quando usados ​​por longo prazo.

No entanto, os esteróides e antibióticos normalmente não resolvem a causa subjacente da inflamação e podem levar a outros efeitos colaterais adversos. O melhor tratamento para a DII do seu gato dependerá do caso individual do seu gato, e encontrar a abordagem ideal pode exigir algumas rodadas de tentativa e erro. Lembre-se de que a dieta, o microbioma intestinal, os elementos ambientais e os genes do seu gato (ou uma combinação desses fatores) podem estar influenciando fortemente a DII do seu gato.

A boa notícia é que você pode fazer muito para ajudar a controlar a DII do seu gato, fazendo mudanças positivas na dieta e no microbioma intestinal do seu gato.

Mudanças na dieta

A dieta é a maneira mais eficaz de controlar a saúde intestinal do seu gato. O que você alimenta seu gato também determina o que suas bactérias intestinais comem.

Experiências Alimentares

Um fator muito comum na inflamação intestinal é a dieta do gato. À medida que um gato envelhece, as suas necessidades dietéticas mudam e eles também podem desenvolver sensibilidades alimentares ou alergias a ingredientes comuns em alimentos para gatos, especialmente se comem a mesma comida há muitos anos.

Seu veterinário pode sugerir um teste alimentar usando uma nova proteína (uma fonte de proteína que seu gato nunca comeu antes) ou uma dieta hipoalergênica prescrita para ver se os sintomas do seu gato melhoram.

Alguns gatos com diarreia crónica beneficiam da adição de fibras à sua dieta, por isso pergunte ao seu veterinário sobre o melhor tipo de fibra a utilizar (a inulina é especialmente boa para gatos) e como introduzi-la gradualmente na dieta do seu gato. Muitos pais de animais de estimação com DII observaram uma melhora significativa dos sintomas com terapia dietética ou uma dieta felina personalizada para DII.

Injeções de vitamina B12

Pode ser necessário complementar a dieta do seu gato para ajudar a aliviar os sintomas da DII, especialmente em casos mais graves. A inflamação intestinal pode afetar a absorção da vitamina B12, que é essencial para a digestão e sinalização celular, portanto, injeções subcutâneas de B12 (também chamada de cobalamina) podem ser necessárias para resolver ou prevenir uma deficiência desta vitamina. Muitos gatos se beneficiam de injeções semanais ou doses orais de vitamina B12.

Prebióticos

Os prebióticos, que são tipos específicos de moléculas de fibra alimentar, promovem o crescimento de bactérias benéficas no trato digestivo do seu gato. Também foi descoberto que os prebióticos ajudam a neutralizar a inflamação causada por uma dieta rica em gordura.

Bactérias diferentes comem coisas diferentes, portanto, ao fornecer os prebióticos certos, você pode estimular os tipos de bactérias intestinais que irão melhorar e apoiar a saúde digestiva do seu gato. Exemplos dessas fibras prebióticas são inulina, mananoligossacarídeos (MOS) e frutooligossacarídeos (FOS). O FOS tem a vantagem de ser especialmente palatável para os gatos.

Probióticos

Existem muitos suplementos probióticos que afirmam ajudar no tratamento da DII, embora a eficácia de cepas específicas de bactérias probióticas na redução da inflamação intestinal em humanos não seja clara.

Alguns produtos probióticos comercializados para gatos podem melhorar temporariamente a diarreia, mas não conseguem reequilibrar um microbioma perturbado. Isso ocorre porque esses produtos tendem a conter grandes quantidades de apenas alguns tipos de bactérias e normalmente não são bactérias nativas dos gatos.

Um probiótico que recomendamos é Saccharomyces boulardii. S. boulardii não é um tipo de bactéria. É uma cepa de levedura que foi extensivamente estudada por seus efeitos probióticos. Foi demonstrado que S. boulardii é especialmente eficaz na resolução de diarreia em animais de estimação com doença intestinal crônica. Nosso KittyBiome S. boulardii + FOS Powder combina esta levedura probiótica com o prebiótico FOS para melhorar a consistência das fezes, reduzir a diarreia e apoiar a função intestinal saudável.

Teste a saúde intestinal do seu gato

Benefícios dos testes

O teste de microbioma usa análise de DNA para identificar todos os diferentes tipos de bactérias em uma pequena amostra de cocô do seu gato e informa a abundância dessas bactérias em seu intestino. Um teste de saúde intestinal é uma maneira segura e acessível de descobrir possíveis desequilíbrios bacterianos, comparando os resultados do seu gato com os de gatos saudáveis. Ao identificar quaisquer grupos bacterianos benéficos em falta, revelando a presença de quaisquer populações prejudiciais e descrevendo desequilíbrios de bactérias específicas, os testes do microbioma podem muitas vezes ajudar os pais dos animais de estimação e os veterinários a resolver a condição subjacente antes que esta conduza a um problema crónico de saúde.

Por que os desequilíbrios bacterianos são prejudiciais à saúde?

Os desequilíbrios entre as várias populações bacterianas no microbioma intestinal do seu gato podem levar à inflamação do trato gastrointestinal e vice-versa. Por exemplo, o trato gastrointestinal responde à inflamação aumentando a produção de muco. Algumas bactérias causadoras de inflamação prosperam com os nutrientes encontrados no muco, portanto, ao alimentar essas bactérias nocivas, o aumento da resposta do muco na verdade perpetua o ciclo de inflamação. Muitos estudos encontraram uma correlação entre uma comunidade bacteriana intestinal desequilibrada e DII em uma variedade de animais, incluindo gatos e humanos.

O que causa um desequilíbrio do microbioma intestinal?

Então, como acontece um desequilíbrio intestinal? Os desequilíbrios podem ser causados ​​por qualquer perturbação nas populações bacterianas, como uma doença ou um tratamento com antibióticos, que pode causar danos duradouros à comunidade bacteriana do intestino. A dieta de um gato também pode contribuir para desequilíbrios bacterianos, promovendo a inflamação do trato gastrointestinal.

Tratamento de DII com transplante de microbiota fecal

Como o desequilíbrio do microbioma intestinal (disbiose) é agora amplamente reconhecido como uma característica proeminente da DII, novas abordagens para o tratamento desta doença concentram-se na restauração do equilíbrio no intestino.

A maneira mais eficaz de restaurar um microbioma intestinal saudável é com o transplante de microbiota fecal (FMT), um processo no qual o material fecal de um doador saudável é transferido para o intestino de um paciente doente. O FMT introduz uma comunidade completa de microrganismos saudáveis, que se estabelecem no intestino do receptor, resolvendo o desequilíbrio e reduzindo a inflamação.

Um crescente conjunto de evidências científicas mostra que os sintomas da DII melhoram com o tratamento da FMT. O FMT pode ser realizado por colonoscopia, enema ou endoscopia, mas esses procedimentos podem ser invasivos e caros – e em animais de estimação geralmente requerem anestesia. Felizmente, o FMT por via oral demonstrou ser igualmente eficaz.

Nosso suplemento KittyBiome Gut Restore (uma cápsula oral de FMT) é uma maneira conveniente, acessível e sem antibióticos de restabelecer um microbioma intestinal saudável e equilibrado. Em um estudo de 2019, 83% dos gatos com DII que tomaram suplementos para restauração intestinal experimentaram uma melhora nos sintomas da DII após um mês. Para muitos gatos com DII, a redução dos sintomas significa uma enorme melhoria na qualidade de vida. Consideremos a história de Marigold:a diarreia crónica colocou esta gata de abrigo na lista para a eutanásia, mas restaurar o equilíbrio do seu microbioma intestinal resolveu os seus sintomas e mudou a sua vida.

Perguntas a fazer ao seu veterinário

Existe uma cura para a DII do meu gato?

Como saber se meu gato tem DII ou linfoma?

Quais são as melhores maneiras de apresentar uma nova dieta ao meu gato para descartar a sensibilidade alimentar?

Quando você recomenda fazer uma biópsia em vez de simplesmente tratar os sintomas?

Descubra o que realmente está acontecendo com o intestino do seu gato.

Restaure a saúde intestinal do seu gato imediatamente.

Se você tiver dúvidas, entre em contato conosco pelo e-mail team@animalbiome.com. Se você gostou deste artigo, considere compartilhá-lo.