Doença de Addison em cães:sintomas, tratamento e custos

A doença de Addison, também conhecida como hipoadrenocorticismo canino, é uma condição que pode ter sérias consequências para os cães. Felizmente, o tratamento adequado pode ajudar a garantir que os cães com doença de Addison tenham uma vida normal.

Continue lendo para saber mais sobre os sintomas da doença de Addison em cães, como ela é diagnosticada, as opções de tratamento disponíveis e muito mais.

Índice:

• O que é a doença de Addison em cães?
• O que causa a doença de Addison?
• Quais são os sintomas da doença de Addison?
• O que desencadeia os sintomas da doença de Addison?
• O que é uma crise addisoniana?
• Como a doença de Addison é diagnosticada?
• Como você trata a doença de Addison em cães?
• Quanto custa tratar a doença de Addison?
• Você pode prevenir a doença de Addison?
• Principais conclusões

Dica profissional: Ter uma apólice de seguro para animais de estimação para seu amigo canino pode ajudar a gerenciar o custo dos medicamentos necessários para combater a doença de Addison, que pode custar milhares de dólares para diagnóstico e tratamento.

O que é a doença de Addison em cães?

A doença de Addison em cães refere-se a uma diminuição drástica na produção de cortisol e aldosterona , dois hormônios esteróides produzidos nas glândulas supra-renais responsáveis ​​por um grande número de empregos. Também conhecido como hipoadrenocorticismo, levando a uma deterioração da saúde que pode ter consequências graves, incluindo a morte.

O cortisol é um glicocorticóide, um tipo de hormônio esteróide que trabalha com o sistema imunológico para resolver vários problemas de saúde. Uma elevação de glicocorticóides geralmente está associada a eventos estressantes - e é por isso que o cortisol é comumente conhecido como o hormônio do estresse - e desempenha um papel em:

• Metabolizando proteínas, gorduras e carboidratos
• Controlar a produção de glicose (açúcar)
• Estimulando a formação de glóbulos vermelhos
• Regulação da pressão arterial
• Supressão do sistema imunológico
• Reduzindo a inflamação

A aldosterona é um mineralocorticóide, uma classe de hormônios esteróides que influenciam o equilíbrio de sal e água do corpo (ou a proporção de eletrólitos para líquidos). Regula a concentração de potássio, cloreto, sódio no corpo. Quando a produção de mineralocorticóides é interrompida, pode levar a problemas no coração, rins e sistema cardiovascular.

O que causa a doença de Addison?

As causas da doença de Addison ainda são desconhecidas, mas os veterinários acreditam que a maioria dos casos resulta da destruição autoimune da glândula adrenal . Em casos menos comuns, a glândula adrenal pode ser danificada por câncer, infarto e hemorragia.

A doença de Addison também pode ocorrer após o tratamento do hiperadrenocorticismo (doença de Cushing), em que há um aumento nos níveis de cortisol e aldosterona. Nesse caso, os medicamentos usados ​​para tratar o hiperadrenocorticismo danificam involuntariamente a glândula adrenal ou suprimem muito de sua atividade, resultando em insuficiência adrenal.

As causas secundárias da doença de Addison incluem tumores e distúrbios da glândula pituitária , que é essencial para o funcionamento controlado das glândulas endócrinas. Uma forma secundária da doença também pode ocorrer se um cão tiver sido tratado com esteróides por um longo tempo e a medicação for descontinuada repentinamente.

Qualquer canino pode desenvolver a doença, mas certas raças de cães são mais suscetíveis à doença de Addison . A lista inclui:

• Poodles
• Collies barbudos
• Terriers de trigo com pelagem macia
• Leonbergers
• Labradores retrievers
• Rottweilers
• West Highland White Terriers
• Retrievers de pedágio de pato da Nova Escócia
• Cães de água portugueses
• Grandes dinamarqueses

Além disso, estudos mostraram que 75% a 80% dos cães com hipoadrenocorticismo são fêmeas jovens, o que sugere uma origem genética ainda não compreendida.

Quais são os sintomas da doença de Addison em cães?

Os sintomas da doença de Addison são muito vagos porque incluem vômitos, diarréia, letargia, depressão, falta de apetite (anorexia), perda de peso, fezes com sangue, perda de cabelo (alopecia), aumento do consumo de álcool e micção, bem como desidratação, baixa temperatura, frequência cardíaca, pulso fraco, abdome doloroso, tremores, crises recorrentes de gastroenterite, hiperpigmentação e hipoglicemia.

A maioria desses sinais clínicos são consideravelmente vagos, pois tendem a indicar outras doenças e doenças que podem estar presentes.

Um pequeno subgrupo de cães com doença de Addison terá níveis normais de mineralocorticóides e baixos níveis de cortisol. Se as anormalidades eletrolíticas não se desenvolverem nos próximos dias ou semanas, esses cães são referidos como tendo hipoadrenocorticismo atípico. Acredita-se que este tipo de doença de Addison seja causado pela falta de glicocorticóides.

O que desencadeia os sintomas da doença de Addison?

Cães com doença de Addison não podem produzir cortisol suficiente e não podem responder adequadamente ao estresse, então os sintomas são frequentemente desencadeados ou agravados por estímulos indutores de estresse.

O que é uma crise Addisoniana?

Em alguns casos, a doença pode se manifestar com sinais clínicos mais graves, como diarreia e vômitos intensos, fraqueza súbita e até colapso. Isso é chamado de crise Addisoniana e é considerada uma emergência com risco de vida que requer hospitalização imediata.

Como a doença de Addison é diagnosticada?

Na maioria dos casos, um diagnóstico da doença de Addison ocorre após uma situação de crise na qual os cães apresentam sinais clínicos graves . É por isso que é importante consultar o seu veterinário se notar alguma alteração na saúde ou no comportamento do seu cão - mesmo aquelas que você pode considerar menores, como diarreia ou letargia - para detectar a doença de forma proativa antes que ocorra uma emergência.

Como testar a doença de Addison

Assim que a crise Addisoniana for resolvida, o veterinário realizará testes de diagnóstico, incluindo uma contagem completa de células sanguíneas e urinálise para determinar o que causou esses sintomas. Cães com hipoadrenocorticismo não mostrarão um padrão de alterações em seus glóbulos brancos, que é como um "leucograma de estresse" porque o padrão é causado pelo cortisol.

A ausência de um leucograma de estresse em um cão pode ser devido a uma deficiência de cortisol, então pode servir como uma pista para considerar a doença de Addison. Outros indicadores que podem apontar para o diagnóstico da doença de Addison incluem:

• Níveis de ureia e potássio excepcionalmente altos
• níveis interrompidos de cálcio, cloreto e sódio
• Baixa concentração de urina
• Transporte insuficiente de oxigênio através dos glóbulos vermelhos (anemia)

A melhor maneira de fazer um diagnóstico definitivo da doença de Addison em cães é usando o teste de estimulação com ACTH , que mede a concentração basal de cortisol antes e após a injeção de ACTH sintético (hormônio adrenocorticotrófico).

O veterinário pode precisar realizar testes adicionais para confirmar o diagnóstico da doença de Addison, como:

• ACTH de plasma natural
• Níveis basais de cortisol
• Eletrocardiograma
• Ultrasom abdominal
• Raios X de cães

Esses testes podem ajudá-los a descartar outras doenças que possam estar causando os sintomas da doença de Addison. Em casos raros, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser necessária para verificar se há um problema com a glândula pituitária.

Como você trata a doença de Addison em cães?

Quando se trata do tratamento da doença de Addison, a primeira coisa que seu veterinário fará é estabilizar seu cão da crise hospitalizando-os e colocando-os em uma fluidoterapia imediata de corticosteróides com uma grande dose de fluidos intravenosos. Assim que a crise passar, o veterinário irá prescrever hormônios de reposição .

Normalmente, os veterinários prescrevem um medicamento injetável como DOCP, que é administrado cerca de uma vez por mês, e um esteróide (como prednisona para cães) que é administrado diariamente. Como a doença de Addison não tem cura , seu cão terá que tomar os medicamentos de reposição hormonal pelo resto da vida.

Determinar a dose correta para o seu cão levará tempo e exigirá várias visitas ao veterinário nas primeiras semanas após o diagnóstico para que eles possam medir os níveis de eletrólitos e hormônios do seu animal. Você também precisará trazer seu animal de estimação a cada 26 dias ou mais para uma injeção de hormônio de reposição (ou você pode aprender a fazer isso em casa). O veterinário provavelmente recomendará exames de sangue uma vez por ano para garantir que a medicação esteja funcionando corretamente.

Quanto custa tratar a doença de Addison?

Os custos típicos para o diagnóstico da doença de Addison geralmente variam entre US$ 500 e US$ 1.500 . O custo dependerá de quais testes seu veterinário realiza com base nos sinais clínicos e problemas de saúde que seu cão apresenta. Se o seu animal de estimação precisar de cuidados intensivos durante o processo de diagnóstico, as contas serão muito mais altas.

O custo mensal do tratamento da doença de Addison pode variar de US$ 50 a US$ 200 por mês , dependendo das medicações selecionadas e da resposta do animal aos cuidados. Os custos veterinários envolvidos com exames de sangue frequentes e urinálise também devem ser levados em consideração.

Dica profissional :O valor do seguro pet não só garante a segurança do seu animal de estimação, mas também evita que você tenha que escolher entre a estabilidade financeira e a qualidade de vida do seu cão caso você não consiga arcar com os cuidados necessários.

Prognóstico e recuperação para cães com doença de Addison

Felizmente, os cães geralmente se sentem melhor após vários dias de tratamento, e a maioria dos sintomas da doença de Addison desaparece dentro de duas a quatro semanas . A maioria dos pacientes tem um bom prognóstico e, uma vez estabilizados com os medicamentos adequados, a maioria dos cães retoma a vida normal.

Se você suspeitar que seu companheiro canino pode ter a doença de Addison, entre em contato com seu veterinário imediatamente para melhorar a qualidade de vida de seu ente querido o mais rápido possível.

Você pode prevenir a doença de Addison em cães?

Na maioria dos casos, não. A doença de Addison é uma condição subjacente que você não pode prevenir, com exceção de uma crise Addisoniana induzida por medicamentos. Se o seu animal de estimação estiver tomando trilostano ou mitotano, você deve estar ciente dos sintomas da doença de Addison, porque uma overdose acidental pode causar uma crise. Certifique-se de manter esses medicamentos fora do alcance do seu cão e monitore seus medicamentos com cuidado.

Embora você não possa prevenir a doença de Addison em cães, você pode se preparar proativamente para isso por meio de testes de DNA que podem revelar informações sobre o conjunto genético de cães afetados e seus parentes de primeiro grau.

Principais conclusões

• A doença de Addison em cães (hipoadrenocorticismo) é uma condição que se desenvolve quando as glândulas supra-renais param de funcionar corretamente, fazendo com que os níveis de esteróides caiam muito.
• Os sinais clínicos de hipoadrenocorticismo geralmente são vagos, o que pode dificultar o diagnóstico antes de uma crise addisoniana.
• O tratamento da doença de Addison envolve medicamentos de reposição hormonal e as perspectivas geralmente são muito ruins, mas a doença pode ser fatal se não for tratada.
• O seguro para animais de estimação pode ajudar a cobrir o custo do tratamento de emergência e dos exames de diagnóstico.
• Fale com seu veterinário se tiver dúvidas ou preocupações sobre a saúde do seu animal de estimação.

Referências

1. Hospitais VCA. "Gastroenterite em cães" acessado em 26 de março de 2021.
2. Resumo do médico. "Managing Canine Addisonian Crisis" acessado em 26 de março de 2021.
3. "Teste de estimulação de ACTH canino" acessado em 26 de março de 2021.