Tumores de mastócitos em cães:é sempre câncer?

Os mastocitomas (MCTs) são um dos cânceres de pele mais frequentes observados em cães. Tumores de mastócitos são a razão pela qual o monitoramento cuidadoso de qualquer crescimento de pele é essencial para manter um canino saudável. Quaisquer novas massas na pele devem ser avaliadas pelo seu veterinário. Em relação aos MCTs, existem várias raças predispostas, incluindo Boxers, American Staffordshire Terriers e Pit Bulls.

Os mastócitos são importantes no sistema imunológico, particularmente nas reações alérgicas. Eles são encontrados predominantemente na pele, mas também são encontrados em menor número em todos os órgãos internos. Raramente são encontrados na corrente sanguínea. Essas células são preenchidas com substâncias como histamina e heparina. Durante uma reação alérgica, eles desgranulam – o que significa que esvaziam seu conteúdo sobre ou na área do alérgeno agressor. O efeito dos mastócitos pode ser visto quando um paciente desenvolve urticária e vergões, bem como coceira e vermelhidão.

Como acontece com qualquer célula do corpo, os mastócitos podem desenvolver câncer. A palavra câncer significa apenas a proliferação descontrolada de células. Pode ser dividido em 2 grandes categorias – malignos e benignos. Os cânceres malignos podem ser localmente invasivos e prejudiciais, espalhar-se para outros sistemas de órgãos, como os pulmões, ou ambos. Tumores benignos não se espalham para outros órgãos e são curados por remoção.

Os sintomas de um MCT em cães começam com uma massa na pele, na maioria das vezes (em raras circunstâncias, podem começar nos órgãos internos, mas isso é mais comum em gatos). Eles podem ser tão pequenos quanto uma ervilha ou tão grandes quanto uma bola de softball. Um aspecto importante é que eles tendem a aumentar e diminuir. Eles podem começar pequenos e de repente se tornar grandes, vermelhos e irritados ou chorosos. Este é um sinal de desgranulação, o que significa que o tumor ficou irritado e liberou as substâncias desagradáveis ​​dentro dele. A marca registrada de um tumor de mastócitos é um tumor que cresce e encolhe periodicamente.

Se você notar uma massa na pele do seu cão, ela deve ser verificada pelo seu veterinário. Como em qualquer visita veterinária, seu cão deve fazer um exame do nariz ao rabo, incluindo peso e sinais vitais, seguido de um histórico detalhado. Seu veterinário perguntará como a massa se comportou, há quanto tempo está presente e se mudou significativamente. Eles também podem medi-lo com paquímetros.

Após uma história e exame físico, seu veterinário se concentrará na massa com uma palpação suave. É provável que eles recomendem um aspirado com agulha fina. Isso envolve pegar uma agulha muito pequena e obter uma amostra de células do tumor. Outra opção é apenas remover toda a massa e enviar para teste (biópsia excisional).

Se o seu veterinário suspeitar de um tumor de mastócitos e quiser amostrar, ele pode recomendar a pré-medicação com Benadryl, um anti-histamínico. Como discutimos acima, uma das substâncias encontradas nos mastócitos é a histamina. A administração de Benadryl pode ajudar a prevenir a degranulação do tumor durante a amostragem. A desgranulação repentina pode causar uma reação sistêmica (anafilaxia) e pode ser muito grave ou até mesmo fatal. Seu veterinário irá lidar com qualquer suspeita de MCTs suavemente, como resultado.

O diagnóstico geralmente é feito por um patologista veterinário. Os MCTs são classificados em duas escalas diferentes - a escala Patnaik mais antiga (dando um número de I a III com I sendo o menos maligno) e o sistema Kiupel mais recente que simplesmente avalia alto grau versus baixo grau.

Se o seu cão for diagnosticado com um tumor de mastócitos, seu veterinário recomendará o estadiamento como o próximo passo. Isso significa determinar se o câncer se espalhou por meio da realização de exames de sangue, urinálise, radiografias de tórax e ultrassonografia abdominal. Uma vez que o estadiamento é concluído, uma imagem mais clara do prognóstico pode ser vista.

O tratamento de mastocitomas em cães envolve a remoção cirúrgica inicial seguida pela avaliação se todo o tumor foi removido. Se não foi (chamado de “margens sujas”), uma segunda cirurgia pode ser necessária. A radiação também é uma opção quando todo o tumor não foi removido. Pode parecer “simples” remover um tumor inteiro, mas às vezes as células cancerígenas se infiltraram no tecido circundante em um nível microscópico. Para baixo grau (sistema Kiupel) ou grau I-II (sistema Patnaik), geralmente a remoção é suficiente se as margens estiverem claras. Mesmo com a remoção, um cão estará em maior risco de desenvolver MCTs novamente.

Com tumores de alto grau/grau III, após a cirurgia, os oncologistas recomendam quimioterapia. Isso geralmente é administrado por um oncologista veterinário. Se a quimioterapia não for realizada, um cão com MCT de alto grau provavelmente permanecerá com Benadryl e esteróides para suprimir o MCT até que os sintomas se tornem muito graves. À medida que a doença progride, o tumor de mastócitos se espalhará para locais distantes, como fígado, baço e pulmões. Os sintomas se correlacionarão com o sistema afetado.

Um tumor de mastócitos não é o fim do mundo, mas pode ser muito grave. É importante notificar seu veterinário quando encontrar quaisquer massas de pele para que possam ser avaliadas prontamente. A detecção precoce e o tratamento são fundamentais para um resultado bem-sucedido.