Câncer de pulmão em cães

Os cães vivem nos mesmos ambientes que nós e também comem muitos dos mesmos alimentos que nós. Estudos avaliaram a ligação potencial entre cânceres humanos e caninos – e acontece que existem semelhanças (1)(2)(3).

Aproximadamente 1 em cada 4 cães desenvolverá câncer em suas vidas (4). O câncer de pulmão em pessoas é uma das principais causas de morte na América do Norte. Em contraste, o câncer de pulmão em animais de estimação representa apenas cerca de 1% dos tumores e é considerado raro em comparação com outros cânceres em animais de estimação.

Embora o câncer de pulmão em cães não seja tão comum quanto outros cânceres caninos, é importante entender os sinais, a progressão da doença e as opções de tratamento disponíveis para ajudá-lo a tomar a decisão mais bem informada para seu amado membro da família.

O que é câncer de pulmão?

Quando pensamos em câncer, a maioria de nós pensa em caroços ou inchaços que se desenvolvem na pele ou em outros órgãos internos. Isso é absolutamente correto. A razão pela qual esses caroços e inchaços se formam é devido ao crescimento e replicação anormais das células.

O câncer de pulmão em cães é causado por esse crescimento anormal de células cancerígenas.

À medida que essas massas continuam a crescer descontroladamente (muitas vezes em taxas indeterminadas e variadas), elas também podem começar a se espalhar (metástase) para outros locais através do sangue ou do sistema linfático.

Tipos de câncer de pulmão em cães

O tumor pulmonar mais comum observado em cães é chamado de carcinoma pulmonar primário e isso surge dos tecidos dentro do pulmão. Esse tumor tende a crescer como uma massa grande, única e solitária, mas pode se espalhar dentro dos pulmões, para os linfonodos locais ou até mesmo para o osso.

Outros tumores pulmonares em cães podem incluir um sarcoma histiocítico pulmonar primário . Este é um termo para descrever um tumor dos histiócitos (uma forma de glóbulo branco) que pode se manifestar como um único tumor nos pulmões. Este é considerado um tumor com alto potencial de disseminação, na maioria das vezes para outras partes do pulmão, linfonodos e outros órgãos internos.

Muitos tumores de origem não pulmonar podem se espalhar para os pulmões. Portanto, se algum câncer for encontrado nos pulmões de um cão, é sempre importante verificar outros locais em busca de outra massa primária potencial que possa ter se espalhado para os pulmões.

Sintomas de câncer de pulmão em cães

Em muitos casos, os tumores pulmonares são realmente encontrados por acaso. Nos estágios iniciais do câncer de pulmão em cães, muitos não apresentam sinais clínicos ou sinais clínicos vagos atribuíveis à doença.

No entanto, em outros casos, à medida que a(s) massa(s) continua(m) a crescer ou se espalhar dentro dos pulmões ou em outros locais, os sinais clínicos podem se manifestar.

Esses sintomas incluem:

• Tosse
• Fraqueza e letargia
• Perda de peso
• Aumentar a frequência respiratória (taquipneia) e o esforço (dispneia)
• Intolerância ao exercício
• Recusa-se a fazer caminhadas normais
• Manqueira

O tumor também pode se espalhar para o osso e causar destruição. Isso pode causar um alto grau de desconforto e enfraquecer o osso a um estado em que pode fraturar. Claudicação ou dor nas costas podem ser observadas em cães, dependendo do osso envolvido.

Quais as causas de câncer de pulmão em cães?

Nas pessoas, a irritação crônica das vias aéreas por exposição ao amianto, tabagismo ou exposição à poluição pode levar ao desenvolvimento de câncer de pulmão.

No entanto, em cães, a correlação entre exposição e desenvolvimento de tumores pulmonares é menos conhecida. Os estudos não conseguiram estabelecer correlações absolutas entre o desenvolvimento de tumores pulmonares com muitos desses mesmos fatores (fumaça de cigarro, poluição, etc).

As causas dos sarcomas histiocíticos que se desenvolvem nos pulmões são menos bem definidas na literatura científica. No entanto, certas raças, como Bernese Mountain Dogs, Retrievers de pelagem plana e Rottweilers, geralmente são mais predispostas a esses tumores devido a mutações genéticas comumente observadas.

Diagnosticando cães Com câncer de pulmão

O diagnóstico de um tumor canceroso de pulmão em cães é mais frequentemente visto através de radiografias de tórax. Um exame físico é sempre importante para determinar se existem outras massas na pele, reto, cavidade oral ou outros locais no corpo de um cão. A dor pode ser detectada no exame físico que pode indicar uma lesão óssea e radiografias desta área podem ser recomendadas.

Em última análise, os raios X são uma avaliação preliminar dos pulmões e três visualizações devem ser obtidas. Isso ajuda a criar uma visão um pouco 3-D da cavidade torácica. Uma massa pode ser visível nas visualizações esquerda e superior, mas não na direita, portanto, três visualizações são importantes.

A ultrassonografia abdominal é sempre recomendada como medida geral de estadiamento. Isso permite que seu veterinário ou especialista veterinário determine se existem outras massas ou anormalidades que possam ter contribuído para o desenvolvimento de uma lesão pulmonar. Exames de sangue e urina também são recomendados como medida de base.

Se a lesão for questionável, uma tomografia computadorizada pode ser recomendada. Isso pode envolver uma varredura apenas da cavidade torácica ou envolver todo o corpo. Essa é uma das formas mais avançadas de avaliação das massas pulmonares, sendo geralmente necessária para o planejamento cirúrgico. A tomografia computadorizada permite que especialistas veterinários avaliem outros lobos pulmonares, detectem lesões menores que podem não ter aparecido nos raios X e avaliem os linfonodos de um cão.

Ao determinar que tipo de tumor seu animal tem, o especialista veterinário pode recomendar um aspirado guiado por ultrassom, um tipo de biópsia. Se a massa estiver localizada perto da borda do pulmão, pode ser mais seguro usar o ultrassom para guiar uma agulha diretamente na massa para amostrar as células (chamada citologia) e ajudar no diagnóstico.

O câncer de pulmão em cães é tratável?

O câncer de pulmão em cães tem muitas opções de tratamento disponíveis, principalmente quando há uma única e solitária massa nos pulmões. Mesmo no cenário de doença metastática (disseminação), os pais de animais de estimação têm opções.

Cirurgia para câncer de pulmão canino

A cirurgia é de longe a base do tratamento para cães com carcinoma de pulmão ou sarcoma histiocítico dos pulmões, especialmente com uma única massa. Isso geralmente envolve uma lobectomia pulmonar. Neste procedimento, a cavidade torácica é aberta e a massa, juntamente com a porção do lobo pulmonar afetado, é removida.

Com os avanços nos equipamentos cirúrgicos humanos e veterinários, dependendo do tamanho da massa (e do paciente) algumas cirurgias podem ser realizadas por toracoscopia. Isso significa que incisões menores são feitas e uma câmera, bem como outras ferramentas, são inseridas na cavidade torácica e a massa é recuperada sem abrir a cavidade torácica de forma mais invasiva. Esta cirurgia é realizada apenas por um veterinário certificado pelo conselho, e certos critérios do paciente (e do tumor) precisam ser atendidos.

Quimioterapia para câncer de pulmão em cães

Se a cirurgia não puder ser realizada ou não for eleita, outras terapias, como a quimioterapia, podem ser consideradas. A quimioterapia em animais de estimação é muito diferente do que em pessoas. A qualidade de vida é a principal preocupação.

Com as quimioterapias comuns, cerca de 30% dos cães experimentarão efeitos colaterais, com apenas 5% deles exigindo hospitalização adicional. Os efeitos colaterais da quimioterapia mais comuns observados em cães são:

• Vômitos
• Diarréia
• Baixa contagem de glóbulos brancos

Muitos desses efeitos colaterais são de curta duração e tratáveis ​​em casa. Os outros 70 por cento dos cães têm pouco ou nenhum efeito colateral após o tratamento de quimioterapia.

Uma combinação de cirurgia e quimioterapia pode ser recomendada e deve ser discutida com seu oncologista veterinário.

Outras opções de tratamento

Além disso, nos casos em que a disseminação do câncer é observada e a cirurgia não é recomendada, outras terapias médicas com agentes direcionados, como Palladia (Fosfato de Toceranib) - um medicamento anticancerígeno para cães - podem ser consideradas.

Em casos de sarcoma histiocítico, especificamente, a cirurgia continua sendo a base da terapia, mas é sempre seguida de terapia médica (ou seja, quimioterapia). Nos casos em que a cirurgia não pode ser realizada (ou, novamente, disseminação aberta), a quimioterapia por conta própria pode ser considerada.

Expectativa de vida para cães com câncer de pulmão

O prognóstico para cães com carcinoma de pulmão geralmente é bom para lesões únicas e solitárias que podem ser removidas cirurgicamente. No entanto, vários fatores como tamanho, grau (o quão agressivo parece ao microscópio), envolvimento linfonodal e sinais clínicos no momento do diagnóstico podem alterar o prognóstico.

Os tempos médios de sobrevivência variam de pouco menos de um ano a mais de dois anos com controle adequado. Isso deve ser discutido com seu oncologista.

Temos informações muito mais limitadas sobre sarcomas histiocíticos pulmonares primários. Um estudo avaliou o curso da doença em 37 cães e relatou um tempo médio de sobrevida de pouco mais de um ano quando tratado agressivamente com cirurgia e quimioterapia (5).

É importante lembrar que todos os cães respondem de forma diferente ao tratamento e como os tumores respondem ao tratamento também variam. Ambos os fatores afetam a taxa de sobrevivência de um cão e a expectativa de vida.

Custos para tratar câncer de pulmão em cães

Os custos dos procedimentos variam de instituição para instituição, mas os procedimentos mais avançados e especializados são caros. Na maioria das vezes, a quimioterapia é realizada em uma instalação especializada com um oncologista veterinário certificado, mas isso pode ser discutido com seu veterinário.

Prevenção do câncer de pulmão em cães

Infelizmente, não podemos prevenir nenhum tipo de câncer em cães. No entanto, exames físicos de rotina e monitoramento de perto de seu animal de estimação para quaisquer sinais clínicos são sempre importantes.

Você deve falar com seu veterinário se tiver alguma preocupação. Dada a complexidade dos casos de câncer de pulmão, recomenda-se o encaminhamento a um hospital veterinário especializado para consulta com um oncologista veterinário e cirurgião.