O sistema reprodutivo do cão macho
por Randy Kidd, DVM, PhD O sistema reprodutivo tem o que parece ser uma tarefa relativamente simples:fornecer os mecanismos necessários para manter a sobrevivência da espécie. No entanto, os mecanismos envolvidos são complexos, e manter um equilíbrio funcional dos requisitos hormonais, mecânicos e fisiológicos para o sucesso reprodutivo pode ser difícil na melhor das hipóteses. Além disso, enquanto os cães (e, nesse caso, todos os animais) são programados para manter a viabilidade reprodutiva a todo custo, alterações muito pequenas no equilíbrio de qualquer uma das funções envolvidas na reprodução podem produzir resultados profundos em todo o corpo. Este mês, examinaremos a anatomia e fisiologia reprodutiva masculina e lidaremos com a feminina no próximo mês. Anatomia O escroto é a bolsa de pele levemente pilosa que contém os testículos emparelhados e seus epidídimos anexados. Os testículos são as unidades funcionais que geram a produção de espermatozóides; eles também contêm células que produzem uma variedade de hormônios. O “encanamento” reprodutivo começa com os túbulos seminíferos, que se enrolam nos tecidos intersticiais dos testículos. Cada túbulo seminífero desemboca em um epidídimo, que, por sua vez, desemboca em um vaso deferente, que por sua vez se abre na uretra. A função primária dos testículos é produzir os gametas masculinos ou esperma-tozoários; esse processo é denominado espermatogênese e leva de 55 a 70 dias no cão. O momento exato da descida testicular para o escroto não foi estabelecido, provavelmente devido ao pequeno tamanho dos neonatos, à maciez dos testículos imaturos e à tendência do músculo cremaster de manter as gônadas imaturas na região inguinal. Em um estudo de Beagles e cães mestiços, os testículos estavam em sua posição escrotal final às sete semanas de idade. Em outro estudo (de German Short-Haired Pointers) houve uma correlação entre o tempo de passagem dos testículos pelo canal inguinal e a conclusão da dentição decídua – ambos ocorreram por volta dos 30 a 35 dias de idade. A criptorquidia unilateral ou bilateral ocorre se um ou ambos os testículos permanecerem dentro do abdome após o fechamento do canal inguinal. O pênis se desenvolve a partir do mesmo tecido embriológico que o clitóris feminino, e os testículos são derivados do tecido embriológico que produz os ovários femininos. O desenvolvimento em masculino ou feminino depende da presença do cromossomo Y, que estimula a produção de testosterona, promovendo assim o desenvolvimento das características sexuais masculinas. No embrião canino macho, o tecido mesenquimal dentro da glande do pênis ossifica para formar um osso peniano. O pênis do cão adulto é composto pelo corpo proximal e a glande distal do pênis, que inclui o bulbus glandis e a pars longa glandis. O bulbus glandis é uma expansão cavernosa do corpo cavernoso da uretra. Ele circunda a porção proximal do óstio do pênis e, quando se enche de sangue durante a ereção, se expande em uma estrutura semelhante a um bulbo que é mantida dentro da vagina da fêmea durante a cópula. Distúrbios do sistema reprodutor canino masculino Existem vários distúrbios do trato reprodutor masculino canino que merecem destaque. Eles podem ser categorizados em defeitos congênitos, distúrbios adquiridos, neoplasias e distúrbios funcionais. Os defeitos congênitos do pênis são relativamente raros, mas incluem o seguinte:• Hipoplasia peniana (incompleta ou subdesenvolvimento), geralmente devido a aberrações dos cromossomos XY. • Hipospadia, um defeito que resulta em uma localização anormal do orifício uretral. • Frênulo peniano persistente. A separação normal da glande do pênis das células epiteliais prepuciais ocorre antes do nascimento. Se isso não acontecer, uma marca de pele que restringe o movimento pode fazer com que o pênis se desvie. • A estenose prepucial congênita (um estreitamento de um ducto ou canal) geralmente ocorre com fimose concomitante (aprisionamento do pênis no prepúcio). A criptorquidia é uma condição congênita na qual os testículos não descem para o escroto. A condição pode ser bilateral ou unilateral (75 por cento dos casos são unilaterais). É considerado o distúrbio reprodutivo mais comum em cães, afetando entre 1 a 15 por cento dos cães, e é herdado como um traço autossômico recessivo limitado ao sexo. Como os testículos de criptorquidia têm um risco muito maior (6 a 13 vezes) de desenvolver tumores de células de Sertoli em comparação com os testículos normais, e como a característica é hereditária, a castração bilateral é recomendada, mesmo em casos de criptorquidia unilateral. Os distúrbios adquiridos incluem:• Lesão/contusão no pênis ou nos testículos, talvez como resultado de brigas ou falha em pular uma cerca. • Fratura do osso peniano, novamente por trauma ou como resultado de um acidente reprodutivo. • Balanopostite, inflamação da glande e do prepúcio, geralmente decorrente de uma infecção bacteriana. • Parafimose, uma falha da glande do pênis em retrair normalmente para o prepúcio. • A inflamação ou infecção dos testículos é denominada orquite; epididimite ou inflamação do epidídimo também podem ocorrer. Qualquer um destes pode ser causado por qualquer número de bactérias. De particular interesse é a brucelose, uma infecção que causa reabsorção dos fetos no início da gestação ou aborto súbito durante o último trimestre da gravidez. Causada pelo organismo Brucella canis (ou ocasionalmente por B. abortus, B. suis ou B. melitensis), é uma doença altamente contagiosa que pode se espalhar rapidamente através de um canil por contato com fetos infectados, corrimento vaginal ou ocasionalmente por infecções venéreas. significa. Cães machos infectados podem desenvolver inchaços generalizados dos gânglios linfáticos e frequentemente apresentam sinais de orquite dolorosa, epididimite ou prostatite. As neoplasias do pênis abrangem a gama de tipos comuns de tumores vistos em outros locais do corpo e, exceto os tumores venéreos transmissíveis (TVTs), geralmente ocorrem em cães mais velhos, começando por volta dos 10 anos de idade ou mais. TVTs geralmente ocorrem em cães mais jovens, uma vez que são transmitidos no coito. Os TVTs crescem, invadem e metastatizam mais amplamente em um indivíduo imunocomprometido, portanto, a terapia de suporte imunológico é indicada como parte de qualquer protocolo holístico para tratá-los. Os tumores dos testículos caninos são a segunda neoplasia mais comum que afeta o cão macho, representando cerca de 5 a 15 por cento dos tumores diagnosticados. Os tumores podem se desenvolver em qualquer um dos tipos de tecidos que ocorrem nos testículos, mas os tumores mais comuns envolvem as células germinativas (seminomas) e os tumores das células de Leydig e Sertoli. Cães com testículos que não desceram (criptorquidia) são muito mais propensos a desenvolver tumores testiculares, especificamente tumores de células de Sertoli e seminomas, do que cães normais. Os tumores testiculares podem ser assintomáticos; muitos ocorrem como uma massa discreta e difícil de palpar dentro do testículo. A maioria não cresce rapidamente nem metastatiza para outros locais do corpo. Alguns (pouco mais da metade de todos) tumores de células de Sertoli resultam em uma síndrome de feminização como resultado da produção de esteróides estrogênicos pelo tecido tumoral. A síndrome da feminização pode causar alterações dermatológicas significativas como queda de cabelo sem prurido e hiperpigmentação; mudanças de comportamento também podem ser observadas. Os seminomas podem estar associados a outros problemas clínicos, como doença da próstata, alopecia, hérnia perineal e outros tumores (especialmente adenomas da glândula perianal). Os tumores prostáticos incluem adenomas, que geralmente são benignos, e adenocarcinomas, que podem ser bastante difíceis de tratar, pois tendem a metastatizar rapidamente para outros tecidos e porque a excisão cirúrgica completa raramente é possível. Os tumores são tratados pela medicina ocidental pelos meios usuais:excisão cirúrgica e/ou alguma forma de quimioterapia ou radioterapia. Terapias alternativas para tumores de qualquer tipo incluem homeopatia ou acupuntura; suplementos nutricionais e remédios de ervas podem ser incluídos para apoiar a terapia primária de escolha. Distúrbios funcionais A falha em conseguir uma ereção é um distúrbio funcional bastante comum do cão macho. As razões para esta condição incluem:• A fêmea não está no estágio receptivo do cio (esta é a causa mais comum). • Dor (de prostatite, por exemplo, ou artrite ou outras condições dos quadris, pernas ou parte inferior das costas), que impede a montagem da fêmea. • Medo/ansiedade sobre a fêmea ou o ambiente de reprodução. • Medicamentos com atividade antiandrogênica – por exemplo, cetaconazol, um medicamento comumente usado para tratar infecções fúngicas. • O priapismo, que é uma ereção persistente na ausência de estímulo sexual, é ocasionalmente observado em cães com lesões na coluna vertebral. Raramente, ocorre devido a tromboembolismo da vasculatura peniana. Esta condição difere das ereções frequentes observadas em cães jovens excitáveis de raças pequenas, que respondem à modificação comportamental, castração e/ou terapia com progesterona. Problemas de próstata A próstata, uma glândula sexual acessória no cão macho, está localizada caudalmente à bexiga na área do colo vesical e uretra proximal. Ele circunda a uretra e possui vários ductos que entram na uretra ao longo de sua circunferência. Produz fluido prostático, que atua como meio de transporte e suporte para o esperma durante a ejaculação. A próstata aumenta de peso com a idade até atingir seu tamanho normal; ele então se estabiliza na idade adulta até começar a crescer novamente em animais idosos. No entanto, se o cão for castrado antes da maturidade sexual, o crescimento normal da próstata é completamente inibido. Se o cão for castrado quando adulto, a glândula diminuirá em tamanho para cerca de 20% do seu tamanho adulto normal. Alguns médicos referem-se ao aumento de peso prostático relacionado à idade como hiperplasia prostática benigna (HPB), uma condição comumente observada em humanos idosos. Em contraste com os machos humanos, no entanto, o aumento prostático do cão não castrado geralmente não causa disúria (dificuldade em urinar) devido à obstrução uretral; prostrado do cão tende a aumentar para fora, longe da uretra. O tratamento pode ser necessário apenas se a próstata aumentada causar sinais anormais, como disúria ou esforço ao defecar. Outras doenças da próstata são bastante comuns, especialmente em cães mais velhos, e podem levar a problemas de fertilidade. No cão idoso, cistos líquidos podem se desenvolver em associação com hiperplasia relacionada à idade. Incontinência urinária A incontinência verdadeira (perda involuntária de urina) deve ser diferenciada de problemas urinários comportamentais, como falta de treinamento doméstico, micção submissa, marcação territorial ou perda senil de treinamento doméstico devido à disfunção cognitiva canina. Existem várias causas de incontinência, incluindo o consumo excessivo de água; infecção do trato urinário ou pedras na bexiga (qualquer uma das quais pode causar irritação e estimular a sensação de “necessidade de fazer xixi”); irritação da medula espinhal; esfíncter vesical fraco; e várias doenças, incluindo diabetes mellitus e diabetes insipidus, síndrome de Cushing e insuficiência renal. Os tratamentos da medicina ocidental incluem terapia hormonal, agonistas alfa-adrenérgicos, anticolinérgicos e cirurgia. Todos eles, exceto os anticolinérgicos, atuam tentando restaurar o controle neuromuscular e o tônus do esfíncter vesical. Os anticolinérgicos atuam relaxando as fibras musculares da bexiga, facilitando o armazenamento da urina. Todos esses tratamentos (com exceção da cirurgia, que não teve muito sucesso sem medicamentos adicionais) provaram ser bastante eficazes. O problema é que todos os medicamentos listados acima podem causar efeitos colaterais graves e alguns foram retirados do mercado. Tanto a fenilpropanolamina, o popular agente alfa-adrenérgico, quanto o dietilestilbestrol (um estrogênio), estão agora disponíveis em lojas especiais de farmácias. Minha escolha para o tratamento da incontinência urinária é, antes de tudo, realizar uma avaliação e ajuste quiroprático, se indicado. Muitos pacientes respondem a esse tratamento inicial, e os ajustes periódicos parecem manter a medula espinhal em forma o suficiente para permitir a retenção de urina. Se indicado, também adiciono tratamentos de acupuntura por sua capacidade de ajudar a melhorar o equilíbrio dos hormônios em todo o corpo, bem como por sua capacidade de tratar a coluna vertebral ou outras condições inflamatórias que possam existir. Existem também vários remédios à base de plantas que foram especialmente desenvolvidos para ajudar no tratamento dessa condição e, em minha mente, a ideia de tratar todos os indivíduos castrados com ervas que contêm precursores esteróides merece um estudo mais aprofundado. De qualquer forma, só depois de experimentar todas as alternativas é que me sinto tentado a recorrer aos medicamentos da medicina ocidental. Avaliação de fertilidade Existem várias maneiras de avaliar a capacidade funcional ou a saúde reprodutiva do cão macho, incluindo a observação do comportamento sexual (libido), saúde geral, solidez dos quartos traseiros, capacidade espermatogênica e avaliações funcionais de outros sistemas de órgãos associados. A produção diária de espermatozóides está altamente correlacionada com o peso testicular e este último altamente correlacionado com a largura escrotal. As larguras escrotais são medidas com paquímetros. O ejaculado deve ser avaliado quanto à contagem de espermatozoides, motilidade e morfologia. A frequência da ejaculação não afeta a produção diária de espermatozóides, mas esgota as reservas de espermatozóides contidas no epidídimo. Assim, quando altas concentrações de espermatozoides são desejadas (por exemplo, quando os espermatozoides estão sendo coletados para preservação), o número de espermatozoides é maximizado fazendo o cão ejacular apenas em intervalos de quatro a cinco dias. Animais saudáveis têm uma alta porcentagem de espermatozóides que nadam ativa e rapidamente em uma amostra recém-colhida. A morfologia do esperma é avaliada pela coloração das células e observação ao microscópio. As lâminas coradas também podem revelar a presença anormal de um número elevado de bactérias, glóbulos brancos ou glóbulos vermelhos. Pelo menos 75 por cento dos espermatozóides devem ser morfologicamente normais. Às vezes, as avaliações de fertilidade incluem um exame das bactérias que residem no prepúcio e na uretra peniana distal do homem. No entanto, mesmo cães perfeitamente saudáveis e férteis têm uma população normal de bactérias nesses locais. Muitas vezes há pelo menos três ou quatro espécies diferentes de bactérias encontradas. Por outro lado, alguns estudos indicam que uma alta contagem bacteriana, especialmente se houver um alto número de bactérias gram negativas junto com um grande número de glóbulos brancos, indica infecção. Se o número total de bactérias for alto, descarte a infecção como uma causa potencial de infertilidade. Fatores externos A má função da tireoide é conhecida por afetar negativamente a libido e a saúde reprodutiva em animais, e outros sistemas de órgãos provavelmente mostrarão no futuro conexões íntimas com o sistema reprodutivo. Um exame completo de sanidade reprodutiva certamente incluirá uma avaliação da função da tireoide, e uma avaliação de outros sistemas de órgãos também pode ser indicada. Recentemente, tem havido muito o que fazer sobre fatores estrogênicos no ambiente – “toxinas sexuais” transportadas pelo ar, como pesticidas, herbicidas e subprodutos da fabricação de plásticos. Vale a pena acompanhar esta notícia. Algumas dicas finais de reprodução:• Certifique-se de que o cão atingiu a puberdade. • A libido e a eficiência do cão aumentarão com a idade e a experiência – pelo menos até o aparecimento dos problemas da velhice. • Certifique-se de que a fêmea está realmente no cio. Para ter certeza, use uma combinação de avaliações hormonais, citológicas, endoscópicas e comportamentais para a fêmea. • Sempre que possível, fique fora do caminho e deixe a natureza seguir seu curso. A segunda causa mais comum de fracasso reprodutivo são pessoas bem-intencionadas que sentem a necessidade de interferir e, assim, perturbar o “ambiente” necessário para um bom contato reprodutivo. • Perceba que às vezes o acasalamento simplesmente não era para ser. Às vezes, por qualquer motivo, o casal pode não se sentir atraído um pelo outro e nunca conseguir “se dar bem”. Tratamentos alternativos Acho que a acupuntura e a quiropraxia são essenciais no tratamento de pelo menos duas condições do sistema reprodutivo:incontinência e saúde reprodutiva. Tive resultados muito bons em alguns (mas certamente não em todos) casos de incontinência urinária usando ajustes quiropráticos sozinhos ou em combinação com acupuntura. O animal típico que se beneficiará de ajustes quiropráticos terá uma subluxação palpável em algum lugar entre T-12 e L-3. A acupuntura e a quiropraxia também curaram muitos animais da “infertilidade” causada pela dor em seus quartos traseiros. A acupuntura demonstrou aumentar a produção de esperma, a libido e a vitalidade geral. Os remédios à base de plantas oferecem uma boa alternativa para tratar infecções bacterianas. Ervas antibióticas, como goldenseal (Hydrastis canadensis) e raiz de uva de Oregon (Berberis aquifolium), e ervas imunoestimulantes, como echinacea (Echinacea spp.) aplicam-se aqui. Além disso, acho saudável apoiar a produção de hormônios masculinos após a castração de um animal, mesmo sabendo que isso é controverso. A grande controvérsia parece ser que os fito-hormônios não são realmente hormônios, mas sim, precursores de hormônios. Aqueles presos a um paradigma bioquímico dizem que apenas quantidades predeterminadas do bioquímico serão eficazes. Acontece que gosto dos remédios de ervas porque são precursores dos hormônios esteróides; Gosto da ideia de que o corpo do animal pode selecionar o precursor de que precisa junto com a quantidade de que precisa. Na minha opinião, essa maneira de fornecer um hormônio tem a melhor chance de ser aplicada de maneira saudável pelos próprios sistemas do cão e tem a menor chance de interferir nos intrincados métodos de feedback já existentes no corpo. Algumas plantas que fornecem precursores de esteróides anabolizantes incluem inhame selvagem (Dioscorea villosa), salsaparrilha (Smilax officinalis), raiz de alcaçuz (Glycyrrhiza glabra), damiana (Turnera aphrodisiaca) e saw palmetto (Serenoa serrulata). Verifique com um herbalista experiente no uso de ervas para o tratamento de animais para dosagens e métodos de entrega adequados. Também com este artigo Clique aqui para ver “Para castrar ou não castrar seu cão, essa é a questão” Clique aqui para ver “Novas razões para castrar, castrar” -Dr. Randy Kidd obteve seu diploma de DVM pela Ohio State University e seu PhD em Patologia/Patologia Clínica pela Kansas State University. Ex-presidente da American Holistic Veterinary Medical Association, ele é autor de “Dr. Kidd’s Guide to Herbal Dog Care” e “Dr. Kidd's Guide to Herbal Cat Care”.