Sobre osteossarcoma e quimioterapia

Depois de escrever o post sobre osteossarcoma e amputação, também queria escrever um sobre quimioterapia. Mas foi uma montanha-russa naquelas primeiras semanas. Pensei em esperar até que as coisas se acalmassem. E então eu percebi:Duh. Chemo é uma montanha russa. Não vai se acalmar até que acabe, então é melhor eu enfrentá-lo agora.

Então, aqui vai:sobre osteossarcoma e quimioterapia.



De acordo com todos os relatos, os cães toleram a quimioterapia muito melhor do que os humanos, o que é um grande alívio porque sei o quão horrível é. E, como um humano passando por isso, pelo menos você tem a compreensão de, OK, isso vai ser uma droga por um tempo, então apenas concentre-se na luz no fim do túnel. Com nossos cães doces, não há como explicar isso. Não há entendimento. Eles não conseguem compreender a troca:doente agora, viva mais.

O protocolo para esta rodada de quimioterapia é uma dose – carboplatina administrada por IV em Purdue – a cada três semanas por quatro rodadas. Nas semanas intermediárias, ele faz exames de sangue em nosso veterinário local. Ele está inscrito em um teste de drogas que inclui uma dose oral de piroxicam, um AINE, todas as manhãs. Todo o estadiamento – ultrassonografias, raios-x, etc. – foi feito antes da primeira dose para ver se havia metástase observável. Eles meio que assumem que há micro-metástase – uma disseminação muito pequena do câncer – porque o osteossarcoma é muito agressivo e quase sempre se espalha antes que os primeiros sintomas apareçam. Eles também queriam verificar seu exame de sangue para ter certeza de que ele estava saudável o suficiente para a quimioterapia.

Em sua primeira dose, suas plaquetas estavam baixas, mas não tão baixas que ele teve que pular o tratamento. Então, em 21 de abril, Lucas recebeu sua primeira rodada de quimioterapia. Ao sair de Purdue, recebemos duas prescrições para preencher conforme necessário:uma para náusea e inapetência e outra para diarréia.

DICA:Vá em frente e preencha-os. Tipo, logo depois de sair do veterinário.

Lucas chegou em casa, comeu e zombou. Foi um dia intenso e estressante para ele. Ele dormiu tranquilamente a noite toda, depois acordou de manhã, tomou um gole de água e vomitou tudo. Seguido por várias rodadas de “sofrimento GI”. Claro que não tínhamos preenchido essas prescrições na noite anterior... Felizmente, a medicação o curou muito rapidamente.

O protocolo inclui exames de sangue semanais em nosso veterinário local, então na semana seguinte ele foi para sua primeira rodada. Nas duas semanas seguintes, suas contagens brancas foram baixas, mas estavam mostrando melhora. Além disso, ele está se tornando um profissional nesses testes no veterinário, e todo mundo estava comentando sobre o quão confortável ele está ficando! (Assista a mim no canto mais distante + pedaços de queijo são as chaves do nosso sucesso.)

De qualquer forma, quando ele foi para sua segunda dose de quimioterapia três semanas depois, sua contagem de leucócitos ainda estava muito baixa para administrar a medicação com segurança. O oncologista indicou que ele deveria estar sentindo alguns efeitos da baixa contagem de leucócitos – falta de apetite, menos energia, etc. – mas ele não experimentou nenhum deles! Mas, ela nos mandou para casa para esperar mais uma semana. Em vez de fazer a viagem de ida e volta de cinco horas novamente e ter uma repetição do incidente, combinamos que seu exame de sangue fosse feito localmente na segunda-feira. Estava de volta ao normal, então John levou Lucas até Purdue para sua segunda rodada de quimioterapia ontem.

Por causa de seus problemas gastrointestinais da última vez, eles baixaram sua dose ontem. Até agora, hoje, no dia seguinte, ele não teve nenhum efeito colateral. Seu apetite estava normal esta manhã, e até agora – dedos cruzados – nenhum vômito ou diarreia. Ouvimos dizer que os efeitos colaterais podem piorar progressivamente a cada dose subsequente, por isso estamos vigilantes (e preenchendo suas prescrições).

Para continuar a programação, ele irá na próxima semana e novamente na semana seguinte para fazer um exame de sangue localmente. Nós *podemos* verificar aqui novamente na segunda-feira antes de sua próxima quimioterapia, se parece que sua contagem de brancos não está chegando para nos salvar a viagem, mas por enquanto, ele está programado para sua próxima terceira rodada de quimioterapia três semanas de ontem.

Então, estamos na metade do protocolo de quimioterapia e ele está realmente indo muito bem. Toneladas de energia. Toneladas de apetite. Toneladas (e toneladas e toneladas) de espírito!

À medida que avançamos, certamente compartilharei atualizações na esperança de que isso ajude alguém a enfrentar esse diagnóstico. Enquanto isso, obrigado novamente, obrigado sempre, muito obrigado por todas as suas palavras de apoio e encorajamento. Estamos muito gratos!