Probióticos comportamentais
O trabalho principal do intestino é complicado e crítico – extrair nutrientes dos alimentos e remover os resíduos do corpo – é uma maravilha da engenharia. Nas últimas décadas, porém, aprendemos que o intestino é ainda mais complexo e surpreendente do que sabíamos anteriormente:pesquisadores descobriram que as bactérias e fungos que vivem no intestino podem afetar nosso comportamento – ou, mais significativamente para os leitores do WDJ, nosso cães comportamento!
SENTIMENTOS INTESTINAIS
As populações de bactérias, vírus, fungos e microfauna que vivem no corpo canino (e humano e roedor) são conhecidas como microbioma. Você e seu cão hospedam vários ambientes diferentes com diferentes populações de pequenos seres vivendo em você:na pele, na boca, na vagina, se você tiver uma, e no intestino.
O intestino é uma espécie de tubo que atravessa você, e o revestimento desse tubo é um ecossistema dinâmico de várias bactérias, ajudando a digerir sua comida, produzindo nutrientes de que você precisa e, ao que parece, afetando como você se sente.
As evidências de uma relação entre o intestino e a saúde comportamental são fortes. A doença inflamatória intestinal em humanos está associada à ansiedade e à depressão. O autismo está associado a problemas intestinais, assim como muitas doenças psiquiátricas. Os antibióticos podem matar muitos dos insetos em nosso intestino e, quando o fazem, o risco de desenvolver um transtorno de ansiedade aumenta. Infecções intestinais também podem aumentar o risco de transtornos de ansiedade. Sabemos que o microbioma intestinal pode afetar a resposta ao estresse e que essa relação ocorre nos dois sentidos – a resposta ao estresse também pode afetar os insetos em nosso intestino.
Traços de personalidade normais e não patológicos também parecem mudar em conjunto com nossas bactérias intestinais. Um estudo de 2020 analisou 655 pessoas que preencheram questionários online e enviaram amostras fecais. Eles encontraram diminuição da diversidade intestinal em participantes que relataram ter altos níveis de estresse e naqueles que se descreveram como “mais conscientes”. Os pesquisadores também encontraram maior diversidade intestinal em pessoas com redes sociais maiores. Eles também identificaram espécies bacterianas específicas associadas a pessoas com traços de personalidade particulares.
Esses estudos mostram correlações, que a saúde intestinal e comportamental andam de mãos dadas. Mas ainda não sabemos como funciona essa relação. A ansiedade causa disfunção intestinal? Ou a disfunção intestinal causa ansiedade?
Estudos em roedores de laboratório mostram que os transplantes fecais (preenchendo o intestino de um camundongo com o conteúdo do intestino de outro camundongo) podem alterar o comportamento do receptor para corresponder ao do doador.
Em um estudo, os pesquisadores estressaram os camundongos até que seu comportamento mudasse para demonstrar ansiedade. Em seguida, eles deram a uma população não estressada de camundongos transplantes fecais desses camundongos doadores ansiosos. A população anteriormente não estressada começou a apresentar comportamentos de ansiedade, aparentemente devido apenas ao transplante de bactérias de camundongos estressados. Fascinante!
REAÇÃO INTESTINAL
Está bem, está bem! Vamos discutir o que mais importa para nós, donos de cães:podemos alterar as populações bacterianas no intestino de nossos cães para mudar seu comportamento?
Já alteramos comumente as populações bacterianas em cães para promover o intestino saúde, seja dando suplementos probióticos comerciais cuidadosamente selecionados ou suplementos menos cuidadosamente selecionados na forma de alimentos como iogurte, kefir ou chucrute. Poderíamos dar probióticos que não tenham apenas benefícios para a saúde intestinal, mas também benefícios para a saúde comportamental?
Vários estudos abordaram essa questão em humanos e roedores de laboratório. Porque um único O estudo é limitado no que pode nos dizer – é afetado pelos métodos exatos que os pesquisadores usam, bem como por uma boa dose de sorte – a melhor evidência que temos é uma meta-análise, um estudo que resume as descobertas de muitos outros estudos menores.
Uma meta-análise de 2018 de Reis et al. analisaram vários estudos sobre os efeitos dos probióticos no comportamento em humanos (14 estudos) e roedores de laboratório (22 estudos), e este estudo resumido nos fornece nossa melhor evidência sobre se os probióticos realmente podem mudar o comportamento.
Essa meta-análise reuniu os resultados de todos os estudos com animais de laboratório e os analisou juntos para ver quais eram os resultados gerais. No geral, os probióticos pareciam funcionar para mudar o comportamento em camundongos, mas não em ratos, e apenas em camundongos que eram de alguma forma insalubres ou estressados. (Alguns estudos mostraram efeitos em ratos ou camundongos não estressados, mas os resultados gerais sugeriram que esses estudos mostraram efeitos apenas por acaso.) Quanto aos humanos, os probióticos também não parecem ter efeito em nós.
Os pesquisadores tiveram alguns insights sobre por que estudos em ratos e humanos podem não ter mostrado nenhum efeito (ou pelo menos nenhum efeito consistente), enquanto estudos em camundongos o fizeram:
* Pode haver uma linha de base de ansiedade abaixo da qual os probióticos não farão muito por você – você já é comportamentalmente saudável. Surpreendentemente, nenhum dos estudos em humanos incluiu indivíduos que realmente sofriam de ansiedade!
* Medir as mudanças nos sentimentos dos humanos é difícil, exigindo testes de autorrelato, que são notoriamente não confiáveis. Possivelmente, os humanos que tomaram probióticos começaram a se sentir melhor, mas não estavam cientes disso. De fato, estudos sugerem que, quando você está saindo de uma depressão ou ansiedade contínua, pode começar a ter melhorias mensuráveis antes de estar conscientemente ciente delas. Medir mudanças no comportamento em roedores de laboratório é mais objetivo, no entanto, e, portanto, pode ter sido mais sensível.
* Os probióticos levam tempo para funcionar. Os estudos podem não durar o suficiente para ver mudanças reais; o aumento do tempo equivale ao aumento da despesa. Apenas metade dos estudos incluídos nesta meta-análise durou pelo menos oito semanas. Os benefícios em humanos podem ter sido observados em estudos de longa duração.
* A dose pode ser importante. As doses de probióticos dadas a camundongos, ratos e humanos não eram tão diferentes, mas quando as enormes diferenças de tamanho dessas espécies são levadas em consideração, elas diferem muito. Como os animais menores mostraram os efeitos mais claros, pode ser que o aumento da dose torne os probióticos mais eficazes em animais maiores.
* Os pesquisadores sugeriram que é possível que precisemos dar aos humanos doses dezenas ou centenas de vezes maiores do que estamos dosando atualmente! Isso sugere que as doses em cães também podem ser baixas.
Diminuindo a Ansiedade:Espécies Probióticas Bem-sucedidas
Ries et al., 2018, descreveram a eficácia de espécies bacterianas específicas em sua meta-análise. Apenas Lactobacillus rhamnosus mostraram um efeito (em camundongos) em uma análise agrupada. Às vezes era eficaz em humanos (mas não em uma análise combinada). Outras espécies que funcionaram em alguns estudos, mas não em uma análise conjunta, incluíram:
• L. helveticus
• B. adolescente
• B. longo (cepas R0175 e NCC3001)
• L. ramnosus combinado com B. longo
Nota:Uma espécie bacteriana, L. casei, realmente pareceu aumentar ansiedade.
VENDA ESSA DÚVIDA!
Em janeiro de 2019, foi lançado pela Purina o primeiro probiótico comercializado para mudança comportamental em cães, Calming Care. Ele contém B. longo, estirpe BL999. (Também tem fígado, e meus cães relatam que tem um gosto muito bom; eles o lambem.) Calming Care é o único probiótico comportamental testado em cães, embora muitos probióticos para a saúde intestinal (não comportamental) sejam no mercado.
O Calming Care foi testado pela Purina, mas o estudo não foi publicado em uma revista revisada por pares. Resumos estão disponíveis, mas os métodos detalhados não são, o que significa que os métodos específicos usados para testar o probiótico não são públicos. Isso significa que os resultados do estudo, no clássico pesquisador-ês, são “difíceis de interpretar” – em outras palavras, algo pode estar confundindo os resultados.
Aqui está o que fazemos saber:O estudo envolveu 24 ansiosos Labrador Retrievers. Durante seis semanas, os cães receberam B. longo BL999 (ou seja, Calming Care) ou um placebo; eles foram então testados para comportamentos de ansiedade, frequência cardíaca, variabilidade da frequência cardíaca e cortisol salivar. (As especificidades dos testes de comportamento não estão disponíveis.) Os cães foram retirados do suplemento por três semanas, após o que os dois grupos foram trocados, e cada grupo recebeu o outro tratamento (probióticos ou placebo) por mais seis semanas. Ambos os grupos foram testados uma segunda vez. Os resultados foram impressionantes:
* 22/24 cães tratados apresentaram redução significativa em latir, pular, girar e andar em comparação com seu comportamento com placebo.
* 20/24 cães tratados tiveram aumentos menores no cortisol salivar (um hormônio que é elevado em resposta ao estresse) quando se exercitaram e quando foram expostos a estímulos indutores de ansiedade em comparação com seu comportamento com placebo.
* 20/24 cães tratados apresentaram aumento da variabilidade da frequência cardíaca (que é um sinal de diminuição do estresse) em comparação com o comportamento do placebo.
Comprador Comportamental Consciente
Desembaraçar as diferenças entre vários suplementos comportamentais comercializados para cães pode ser um desafio. As categorias básicas incluem:
• Probiótico comportamental:Atualmente, Calming Care é o único probiótico comportamental comercializado para cães.
• Probióticos intestinais:Muitos probióticos são comercializados exclusivamente para a saúde intestinal canina. Eles podem ter benefícios comportamentais; eles simplesmente não foram testados para isso. Alguns exemplos são Fortiflora, Proviable e Vetri Mega Probiotic.
• Nutracêuticos:Alguns suplementos à base de alimentos (como Solliquin e Composure) são comercializados para a saúde comportamental. Estes não probióticos; eles funcionam através de diferentes mecanismos.
• Suplementos complexos:Alguns suplementos contêm probióticos e nutracêuticos e são comercializados para a saúde comportamental. Um exemplo, Calm K9, é comercializado para saúde comportamental devido aos nutracêuticos que contém. Ele também contém alguns probióticos, mas não as cepas que demonstraram ter efeitos comportamentais. Portanto, é melhor considerado um nutracêutico combinado com um probiótico para a saúde intestinal.
USO REAL NO MUNDO
Esses números são muito bons – surpreendentemente bons à luz dos resultados vistos na meta-análise discutida anteriormente. Dois veterinários que prescrevem Calming Care para seus pacientes caninos relataram-me que parecia ajudar cerca de metade dos cães em que o experimentaram. No entanto, eles alertaram que, embora valha a pena tentar, seu efeito não é tão poderoso quanto um medicamento prescrito em um cão com ansiedade significativa.
Há uma lacuna entre os resultados da pesquisa da Purina e a experiência dos dois médicos que conheço – uma lacuna que pode ser explicada de algumas maneiras. A diferença pode ser explicada pelos testes objetivos realizados pelos pesquisadores da Purina, em comparação com os relatórios dos proprietários utilizados pelos veterinários. É possível que todos os labradores do estudo Purina tivessem uma forma biologicamente semelhante de ansiedade que responde bem aos probióticos, mas isso é visto em apenas metade dos cães ansiosos no mundo real. Possivelmente houve um problema com o estudo de Purina que fez seus resultados parecerem melhores do que realmente eram. A verdadeira questão é:o Calming Care ajudará seu cão?
Os probióticos são muito seguros e improváveis de terem efeitos negativos, por isso vale a pena tentar descobrir. A Purina recomenda um teste de pelo menos seis semanas antes de decidir se o suplemento funciona, mas vale a pena fazer seu teste por pelo menos oito semanas.
Alguns proprietários querem experimentar probióticos comportamentais, mas não querem usar o Calming Care; alguns cães são alérgicos ao fígado (um dos seus ingredientes). Existem muitos probióticos comercializados para reduzir a ansiedade humana; Eu recomendo trabalhar com seu veterinário para selecionar um deles. Sua melhor aposta será escolher um contendo B. longo (testado em cães) e/ou L. ramnosus (testado em camundongos e humanos) e não contendo L. casei (pode aumentar a ansiedade).
SEM CORAGEM, SEM GLÓRIA
Os probióticos comportamentais podem fornecer um complemento útil à medicação comportamental, como fizeram para minha cão ansioso, cujo comportamento melhorou visivelmente com Calming Care. Ou eles podem fornecer um efeito leve em cães que não estão sob medicação. Lembre-se, novamente, que cães com sérios problemas de ansiedade merecem uma visita a um veterinário especializado em comportamento para discutir medicamentos, pois os probióticos sozinhos não serão poderosos o suficiente para aliviá-los.
Nossa compreensão de como o microbioma intestinal influencia o comportamento está em sua infância. Talvez nos próximos anos possamos avaliar o microbioma intestinal de um cão, prever como ele está influenciando seu comportamento e adaptar um coquetel probiótico específico para empurrá-lo na direção certa. Por enquanto, estamos principalmente vagando no escuro.
No entanto, os probióticos são muito seguros de usar e podem ser algo para tentar quando você estiver procurando por um suplemento para ajudar a diminuir a ansiedade do seu cão.
Jessica Hekman, DVM, Ph.D., é pesquisadora do Laboratório Karlsson no Instituto Eli e Edythe L. Broad do MIT e Harvard, estudando a genética do comportamento canino. Ela também ministra webinars online e cursos sobre genética canina.
Referências e recursos do estudo
Johnson, Katerina V-A. “A composição e a diversidade do microbioma intestinal estão relacionadas aos traços de personalidade humana.” Diário do Microbioma Humano 15 (2020):100069. sciencedirect.com/science/article/pii/S2452231719300181
Li, Nanan, et ai. “O transplante de microbiota fecal de doadores de camundongos com estresse leve e imprevisível crônico afeta o comportamento semelhante à ansiedade e à depressão em camundongos receptores através do eixo microbiota-inflamação-cérebro do intestino”. Estresse 22.5 (2019):592-602. tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10253890.2019.1617267
Reis, Daniel J., Ilardi, Stephen S., e Punt, Stephanie EW. “O efeito ansiolítico dos probióticos:uma revisão sistemática e meta-análise da literatura clínica e pré-clínica”. PloS um 13.6 (2018):e0199041. journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0199041
Trudelle-Schwarz McGowan, R. “Tocando naqueles ‘sentimentos intestinais’:Impacto do BL999 (Bifidobacterium longum) na ansiedade em cães.” Simpósio ACVB 2018. purinaproplanvets.com/media/521317/086602_vet1900-0918_cc_abstract.pdf
Procurando um veterinário para ajudá-lo com medicamentos comportamentais para seu cão? Confira o American College of Veterinary Behaviorists (dacvb.org/search/) ou a American Veterinary Society of Animal Behavior (avsab.org/animal-behavior-consultant-directory-search/). Ambos incluem profissionais que farão consultas online se não houver ninguém em sua área.
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