Tenha cuidado ao preencher prescrições veterinárias em farmácias humanas

Alguns anos atrás, eu estava no consultório do meu veterinário quando um casal mais velho trouxe um filhote de Chihuahua que estava muito doente. Apesar dos melhores esforços da equipe, menos de uma hora depois, o filhote estava morto. A causa? Uma overdose de drogas, devido a um erro de prescrição feito por uma farmácia humana.

A quantidade prescrita para este pequeno filhote foi de 0,4 mg, mas o farmacêutico, que provavelmente nunca havia encontrado uma dosagem tão pequena, havia interpretado erroneamente a prescrição como 4 mg, então o filhote recebeu 10 vezes mais do que deveria. para obter. Meu veterinário aceitou a responsabilidade parcial, pois ele não conseguiu escrever um zero na frente de “.4” na receita. (Os veterinários agora estão sendo incentivados a usar zeros à esquerda, mas não à direita, quando escrevem prescrições para ajudar a evitar esses erros.

Nunca me ocorreu antes daquele dia revisar uma prescrição quanto à precisão, mas é melhor você acreditar que tenho o cuidado de verificá-las agora. É menos provável que ocorram erros com prescrições preenchidas no consultório do seu veterinário, pois as pessoas que prescrevem a prescrição conhecem seus pacientes e estão familiarizadas com as dosagens comuns para cães. O crescente uso de farmácias humanas preenchendo prescrições para nossos cães, no entanto, significa que também devemos lidar com farmacêuticos que podem saber pouco ou nada sobre as necessidades de um paciente canino, ou ter alguma ideia do tamanho do paciente ao preencher a prescrição. Essa ignorância pode levar a erros graves, até mesmo fatais.

Potencial para erros
Quantidades de dosagem incorretas não são os únicos erros que farmacêuticos humanos podem cometer ao preencher prescrições escritas para animais de estimação. Os farmacêuticos atualmente não recebem treinamento no uso de medicamentos para pacientes não humanos. O Serviço de Notícias da VIN (Veterinary Information Network) escreveu sobre vários problemas que os veterinários têm visto nos últimos anos.

Um exemplo foi um farmacêutico que disse a um cliente que a dosagem de diazepam (Valium) que seu veterinário havia prescrito para seu cachorro poderia matá-lo. O farmacêutico não sabia que as dosagens de muitos medicamentos, incluindo aqueles usados ​​para tratar hipotireoidismo, convulsões e ansiedade, são muito mais altas para cães do que para humanos, devido a diferenças no metabolismo e outros fatores.

A dosagem prescrita estava correta, mas a cliente agora estava com medo de dar a medicação ao seu cachorro, que sofreu com isso. O cão estava se recuperando de uma cirurgia no joelho e a medicação havia sido prescrita para ajudar a mantê-lo longe da perna e reduzir sua ansiedade. Sem ele, ele usou demais e machucou a perna, exigindo cirurgia adicional.

Um dos primeiros casos a resultar em uma reclamação formal seguida de ação regulatória, o Conselho de Farmácia do estado emitiu um “aviso de correção” ao farmacêutico. Em resposta, pediu que a rede de drogarias para a qual trabalhava disponibilizasse às suas farmácias referências em dosagens e indicações veterinárias, o que já foi feito.

Em outros casos, os farmacêuticos alteraram as doses, acreditando estar corrigindo o erro do veterinário, ou substituíram medicamentos de forma inadequada, sem notificar o veterinário ou o cliente sobre as alterações. Isso levou a sérios problemas para alguns cães. Por exemplo, quando um farmacêutico substitui um tipo diferente de insulina pelo que um cão diabético está acostumado, isso pode causar alterações no controle da glicose e até hipoglicemia com risco de vida. Em outros exemplos, as doses de medicamentos foram reduzidas a ponto de não serem mais eficazes, levando ao sofrimento e até à morte em alguns cães. Em um caso, uma cliente reduziu a medicação para convulsões de seu cão por conselho de um farmacêutico, e o cão desenvolveu convulsões intratáveis ​​que levaram à eutanásia.

Na maioria das vezes, os veterinários desconhecem as alterações ou ficam sabendo delas muito tempo depois do ocorrido, dificultando o tratamento eficaz de seus pacientes ou a comunicação do ocorrido às autoridades competentes.

Esses problemas não são novos, mas estão aumentando à medida que mais pessoas recorrem às farmácias humanas para economizar dinheiro com as prescrições de seus animais de estimação. Erros também podem ocorrer com mais frequência com grandes redes nacionais que atendem a grandes volumes de prescrições, onde é improvável que um farmacêutico desenvolva um relacionamento pessoal com veterinários ou clientes. A legislação do Congresso pendente que exigiria que os veterinários fornecessem todas as prescrições por escrito aos donos de animais de estimação com um aviso de que eles podem prescrever a prescrição em outro lugar pode contribuir para problemas ainda mais frequentes no futuro.

Mensagem para levar para casa
Sempre que seu veterinário lhe der uma receita, certifique-se de entender a quantidade prescrita e o esquema de dosagem. Em seguida, verifique o rótulo para certificar-se de que o nome do medicamento é o mesmo que o seu veterinário receitou e que as instruções impressas correspondem ao que seu veterinário lhe disse para dar. Se você tiver alguma dúvida sobre a medicação, verifique com seu veterinário, em vez de confiar nas informações do farmacêutico. Se uma farmácia lhe oferecer um medicamento substituto, não o aceite até e a menos que confirme com o seu veterinário que a substituição é aceitável. E nunca mude a medicação do seu cão com base no conselho de um farmacêutico.