Perigos de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)

A hipoglicemia é um fator de risco grave no controle do diabetes. Estudos recentes sugerem que aproximadamente 10% dos cães diabéticos experimentaram episódios de hipoglicemia que exigiram hospitalização. Uma grande pesquisa descobriu que a maioria dos cães diabéticos apresentados por hipoglicemia estavam recebendo altas doses de insulina (0,7 unidades ou mais por quilo de peso corporal).

Superdosagem, dose dupla e dosagem persistente apesar da perda de peso ou redução da ingestão de alimentos são causas iatrogênicas comuns de hipoglicemia. (As doenças iatrogênicas são causadas por tratamento médico.) Exercício extenuante ou má digestão causada por EPI, supercrescimento bacteriano, doença inflamatória intestinal ou outros distúrbios digestivos também podem levar à hipoglicemia em cães diabéticos.

Se você não tiver certeza se a insulina foi administrada, a opção mais segura é reter a injeção. As consequências de perder uma única dose de insulina são insignificantes, enquanto a superdosagem pode ser fatal. Nunca adicione mais se não tiver certeza, inclusive se alguma insulina derramar enquanto você administra a injeção.

Alterações no peso corporal podem exigir modificações na dosagem de insulina. Mudanças na dieta, particularmente a redução de carboidratos, podem exigir uma dose reduzida de insulina para prevenir a hipoglicemia.

A hipoglicemia grave resultante do excesso de insulina pode causar convulsões, danos cerebrais irreversíveis e morte. Os sinais de alerta incluem nervosismo, hiperexcitabilidade, ansiedade, vocalização, tremores musculares, falta de coordenação, oscilação (o cão pode parecer bêbado) e dilatação da pupila.

Se estes sinais forem observados, o cão deve ser alimentado imediatamente. Se o cão não pode ou não quer comer, esfregue xarope de Karo, xarope de panqueca, mel ou até água com açúcar em suas gengivas antes de chamar seu veterinário. Se não houver melhora imediata, transporte seu cão ao veterinário após a alimentação para cuidados adicionais, como glicose intravenosa. Não dê mais insulina até consultar seu veterinário, pois a insulina pode precisar ser reduzida por alguns dias ou a longo prazo.

Quando a condição do seu animal de estimação se estabiliza após um episódio de hipoglicemia, uma curva de glicose pode ajudar a determinar por que isso aconteceu e qual seria a dose de insulina mais apropriada. Uma curva de glicose é uma série de medições de açúcar no sangue feitas após a administração de insulina. Normalmente, as amostras de sangue são coletadas a cada 1-1/2 a 2 horas por 10 horas, ou até que os efeitos da injeção de insulina possam ser determinados. Para facilitar o entendimento, as medidas são plotadas em um gráfico cujos pontos geralmente formam uma curva. Os níveis de glicose podem ser monitorados em casa, melhorando a precisão dos dados.

O edema cerebral causado por overdose de insulina pode resultar em cegueira temporária ou alterações de comportamento. Esses sinais geralmente desaparecem ao longo de várias semanas ou meses.

Se uma doença concomitante causar perda de apetite prolongada, o paciente deve ser hospitalizado para monitoramento da concentração de glicose no sangue e tratamento com insulina de ação rápida e fluidos intravenosos suplementados com glicose e potássio.