Dermatite atópica em gatos:causas, sintomas e tratamento
Este artigo tem como objetivo explicar os detalhes da dermatite atópica (atopia) em gatos. O objetivo deste artigo é fornecer uma explicação simples e clara sobre esta doença de pele alérgica comum para donos de animais de estimação.
O que é Dermatite Atópica?
A dermatite atópica é uma condição de coceira na pele observada em gatos (e em outros pequenos animais, como cães), causada por inflamação que segue uma reação alérgica a alérgenos ambientais.
Qual é a frequência da dermatite atópica?
Este tipo de dermatite alérgica é um problema comum, afetando cerca de um em cada oito dos gatos que são encaminhados para exames a veterinários especializados em dermatologia veterinária.
Como os gatos contraem dermatite atópica?
Os gatos afetados podem ter uma predisposição genética para desenvolver essa condição baseada em alergia, mas na maioria dos casos, não há causas específicas conhecidas e não é mais comum em algumas raças do que em outras.
Sintomas de dermatite atópica em gatos
- Prurido (comichão, com arranhões em toda parte, lambendo os pés, etc)
- Otite externa (infecções de ouvido)
- Lesões de pele recorrentes e infecções de pele (pioderma)
- Alopecia (calvície)
- Dermatite miliar (manchas ásperas da pele escamosa)
- Granuloma eosinofílico (áreas elevadas de pele rosada e com aparência dolorida, também conhecidas como placas eosinofílicas)
Causas da dermatite atópica em gatos
Esta é uma doença imunomediada (uma doença do sistema imunológico), com gatos afetados parecendo ter uma predisposição genética para desenvolver hipersensibilidade a alérgenos em seu ambiente.
Diagnóstico de Dermatite Atópica
Se o seu veterinário DVM suspeitar que seu gato pode ter dermatite atópica, as seguintes etapas podem ser tomadas.
Anistia detalhada:
Seu veterinário irá discutir todos os aspectos da vida e cuidados de saúde do seu gato. Existem outras causas dos mesmos tipos de sinais que a dermatite atópica, e essa história ajudará a diferenciar as várias causas possíveis.
Às vezes, a coceira tem um padrão sazonal (por exemplo, se uma alergia a uma planta em flor é a causa), mas geralmente acontece durante todo o ano e às vezes pode ser sazonal no início, progredindo para todo o ano ao longo do tempo.
Exame Físico:
Seu veterinário examinará seu gato com cuidado, observando a natureza e o padrão precisos das lesões na pele com coceira. Áreas avermelhadas (eritema), erupções cutâneas semelhantes a picadas de urtiga (pápulas e pápulas) e escoriações (áreas de autolesão por coçar) podem ser observadas.
As áreas afetadas incluem as axilas (axilas) virilha (área inguinal), sob a cauda (perianal), ao redor dos olhos (periocular), ao redor da boca (perioral), bem como as orelhas e a cabeça.
Testes de Pele:
Seu veterinário pode sugerir uma série de testes cutâneos para investigar o problema. Alguns veterinários primários preferem encaminhá-lo para um veterinário com interesse particular em dermatologia (um dermatologista veterinário) para que alguns ou todos esses trabalhos sejam feitos.
1. Cultura fúngica
A micose (dermatofitose) pode precisar ser descartada pela cultura de amostras de pele e pelo.
2. Raspagens de pele e citologia
A coceira é comumente causada por parasitas como alergia a pulgas, piolhos, demodex, notoedres e outros, então estes precisam ser descartados. As infecções secundárias por bactérias/leveduras também precisam ser identificadas caso estejam agravando uma alergia subjacente.
3. Teste de alergia
Dois tipos podem ser usados.
- Teste de alergia intradérmica (IDT): A IDT pode ser usada para identificar quais alérgenos podem estar causando esse problema, e isso permite a seleção de alérgenos para imunoterapia específica para alérgenos (ASIT) ou para identificar alérgenos para que possam ser evitados.
- Teste de alergia sorológica (SAT): envolve o uso de uma amostra de sangue para identificar os alérgenos agressores medindo os níveis de anticorpos (IgE).
4. Biópsia de pele
A biópsia de pele não revela alterações específicas que permitam o diagnóstico direto da dermatite atópica felina, mas a histopatologia de uma amostra de pele permite descartar outros diagnósticos diferenciais.
5. Resposta à terapia:
Um processo simples e lógico de descartar outras causas de coceira na pele pode desempenhar um papel importante no diagnóstico da dermatite atópica felina.
- Um teste de comida (fornecendo apenas uma dieta especial por 6 a 8 semanas) pode ser útil para descartar alergia alimentar.
- Tratamentos completos para parasitas (por exemplo, implementar um controle completo de pulgas) geralmente são necessários para descartar completamente os parasitas da pele.
- Uma resposta ao tratamento experimental com medicação anti-inflamatória pode confirmar a probabilidade de dermatite atópica.
Quanto custa tratar um gato com dermatite atópica?
O custo depende de muitos fatores de casos individuais. Você deve pedir ao seu veterinário uma estimativa detalhada antes de concordar em prosseguir com o tratamento. Normalmente, pode custar US$ 400 a US$ 800 para realizar um trabalho inicial, então $30 a $100 por mês para cuidados contínuos.
Tratamento para Dermatite Atópica
- A base do tratamento tem sido corticosteroides ou glicocorticoides , sendo comumente utilizada a prednisolona oral, visando a menor dose possível, talvez em dias alternados, conforme necessário para o controle do problema. As injeções de glicocorticóides de depósito de ação prolongada são uma alternativa útil para gatos difíceis de medicar.
- Anti-histamínicos não são fortes o suficiente para controlar os sinais estabelecidos, mas podem ser úteis em um estágio posterior para evitar surtos.
- Suplementos de ácidos graxos essenciais (EFA) pode ajudar a longo prazo, otimizando a saúde da pele e reduzindo a dose necessária de medicamentos mais fortes, como os corticosteróides.
- Inibidores de calcineurina como a ciclosporina (“Atopica”) e o tacrolimus são moduladores do sistema imunológico que podem ser úteis como parte do tratamento a longo prazo.
- Outros medicamentos anti-inflamatórios desenvolvidos mais recentemente como o Oclacitinibe (“Apoquel”) pode ainda não estar licenciado para gatos, mas pode ser recomendado por veterinários para certos casos.
- Shampoos e banhos pode ajudar em alguns casos (por exemplo, banhos medicamentosos específicos se a infecção por malassezia estiver agravando a coceira).
- Imunoterapia: A imunoterapia específica para alérgenos (ASIT) pode ser usada para reduzir a necessidade de medicamentos imunomoduladores sistêmicos mais fortes. ASIT funciona através de um processo conhecido como hipossensibilização. Os alérgenos ou antígenos causadores são identificados pela primeira vez por testes de alergia intradérmica (IDT) ou exames de sangue (SAT). Esses alérgenos podem então ser incorporados em uma formulação estéril personalizada. Isso pode ser administrado em doses gradualmente crescentes por injeção subcutânea ou por gotas sublinguais, e pode ser eficaz em cerca de 60% de casos. A ideia é que o sistema imunológico do gato se familiarize gradualmente com os alérgenos e, portanto, se torne menos propenso a reagir de maneira exagerada, que é o que produz a coceira.
- Evitação de alérgenos pode ser possível em alguns casos (por exemplo, remover tecidos, evitar vegetação específica etc.).
Monitoramento e prognóstico
Como o principal sinal da dermatite atópica é a coceira, geralmente é simples para os proprietários monitorarem essa doença, embora exames veterinários regulares sejam úteis. A maioria dos casos responde bem ao tratamento, embora geralmente seja necessária medicação contínua a longo prazo.
Conclusão
A dermatite atópica é um tipo de doença alérgica da pele que causa coceira e erupções cutâneas em gatos. Muitas vezes, precisa de gerenciamento ao longo da vida com medicação contínua sob supervisão veterinária.
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