Dermatite atópica em cães - causas, sintomas e opções de tratamento

Por Dr. Hammond, DVM (@thehonestvet)

A Dra. Hammond recebeu seu título de Doutor em Medicina Veterinária pela Texas A&M University College of Veterinary Medicine e atualmente atua como clínica geral e veterinária de emergência em Charleston, Carolina do Sul.



Nada pode ser tão frustrante ou exaustivo para os donos de animais quanto lidar com um cachorro com muita coceira. Como veterinário de pequenos animais, diagnostico e trato regularmente cães que sofrem de um caso grave de prurido (ou seja, coceira) e alergias. Embora existam muitas razões pelas quais os cães podem apresentar doenças alérgicas na pele, talvez a mais difícil de lidar seja a dermatite atópica canina.

Este artigo abrange tudo o que você precisa saber sobre dermatite atópica em cães para que você possa reconhecer rapidamente os sintomas de atopia em seu animal de estimação, reduzir o risco de surtos de seu animal de estimação e entender como a dermatite atópica é tratada e gerenciada se seu animal de estimação for afetado por a doença incômoda.

O que é a dermatite atópica em um cão?

A dermatite atópica canina, ou atopia, é uma doença crônica , condição inflamatória da pele causada por alergias subjacentes. Em cães afetados com atopia, o sistema imunológico é hipersensível a substâncias comuns e inofensivas no ambiente. Os alérgenos mais comuns por trás da dermatite atópica incluem pólen de plantas, poeira doméstica, ácaros, esporos de mofo, pêlos de animais e picadas de insetos, mas qualquer alérgeno ambiental pode causar. De certa forma, esses bichinhos são praticamente alérgicos a si mesmos!

A reação exagerada do sistema imunológico regula a inflamação na pele, levando a um cão com muita coceira e desconforto e uma qualidade de vida reduzida. Com o tempo, a inflamação leva a uma barreira cutânea comprometida ou enfraquecida, o que permite infecções secundárias da pele. Além disso, as orelhas também são afetadas por essas alterações, levando a coceira, dor e infecção das orelhas. Essas infecções tornam a pele e as orelhas ainda mais irritadas e inflamadas, e o resultado é um ciclo interminável de coceira, irritação e infecção.

Sinais/sintomas de dermatite atópica

Cães atópicos geralmente começam a apresentar sinais da doença de seis meses a 6 anos, embora a exposição a um novo ambiente possa desencadear a doença em um cão mais velho. Normalmente, a dermatite atópica começa com sinais leves que pioram com o tempo.
Cães com dermatite atópica apresentam um ou mais dos seguintes sinais clínicos:

• Coçar, mastigar, lamber, esfregar e/ou deslizar
• Pele vermelha e irritada 
• Pele espessa, parecida com elefante
• Pele hiperpigmentada (mais escura)
• Pele seca, áspera e escamosa
• Manchas de pele oleosa e gordurosa 
• Alopecia ou queda de cabelo
• Orelhas vermelhas e doloridas
• Olhos arregalados ou lacrimejantes
• Odor desagradável da pele e/ou ouvidos 
• Feridas abertas e crostas
• Infecções crônicas ou repetidas da pele e do ouvido

Todo o corpo é afetado, mas os sintomas geralmente são mais graves nas axilas, virilha, abdome inferior, patas, orelhas e focinho.

Causas da Dermatite Atópica

Embora a causa exata da dermatite atópica canina seja desconhecida, parece ter uma predisposição genética e é considerada hereditária. Por esta razão, os cães afetados pela atopia não devem ser criados para evitar a transmissão da doença para as gerações futuras. Várias raças de cães estão predispostas a dermatite atópica e alergias, incluindo Golden Retrievers, Labrador Retrievers, West Highland White Terriers e outras raças terrier, Setters Irlandeses, Shih Tzus, Shar-Peis Chineses, Bulldogs Ingleses, Bulldogs Franceses, Pitbulls, Lhasa Apsos, Dálmatas e Olde English Sheep Dogs. No entanto, qualquer raça de cão, incluindo cães sem raça definida, pode ser atormentado com dermatite atópica.

Conforme discutido, a dermatite atópica é causada por reações alérgicas graves e hipersensibilidade a alérgenos ambientais. Infelizmente, os cães afetados por alérgenos ambientais também podem ser afetados por outros alérgenos, como dermatite alérgica a pulgas ou alergias alimentares, que podem aumentar a quantidade de coceira e irritação cães com experiência de atopia. Leia mais sobre outras causas de coceira aqui.

Em alguns cães atópicos, a doença tem tendências sazonais, o que significa que seus sinais de dermatite atópica são piores durante algumas estações do que em outras. Por exemplo, cães alérgicos ao pólen tendem a sentir mais coceira na primavera, quando as plantas estão florescendo, do que no inverno.

Diagnóstico de Atopia

Embora um histórico detalhado e um exame físico completo possam indicar ao seu veterinário a direção da atopia, o teste é essencial para garantir que seu animal de estimação não seja diagnosticado incorretamente, resultando em desperdício de tempo e recursos.

A dermatite atópica é considerada um diagnóstico de exclusão, o que significa que outros tipos de alergias devem ser descartados antes que seu veterinário possa determinar que a atopia é a causa da coceira na pele do seu cão.

Eliminar parasitas e infecções

Em primeiro lugar, seu veterinário precisará descartar parasitas e infecções como a causa. Mesmo que você não tenha visto nenhuma pulga, uma única picada de pulga pode deixar um cão coçando e coçando por dias, e alguns cães são mais alérgicos ou hipersensíveis a picadas de pulgas do que outros. Portanto, qualquer cão que apresente sinais ou sintomas de doença alérgica da pele deve ser iniciado com um medicamento preventivo de pulgas de alta qualidade e grau de prescrição, se ainda não estiver recebendo um. Um arranhão na pele para verificar se há ácaros, como Demodex, também é essencial para garantir que essa infecção seja tratada, se presente, caso contrário, o tratamento falhará.

Em seguida, quaisquer infecções secundárias de pele ou infecções de ouvido devem ser tratadas, pois aumentam o nível de coceira que os cães atópicos experimentam. Amostras serão retiradas da pele afetada, orelhas e leitos ungueais e examinadas sob um microscópio, conhecido como citologia. A citologia permite que a equipe veterinária determine se são infecções bacterianas ou fúngicas para que os medicamentos apropriados possam ser prescritos. Em alguns casos, pode ser recomendada a depilação e a cultura para verificar se há micose ou dermatofitose.

Como o hormônio da tireoide desempenha um papel crucial na manutenção de uma barreira cutânea saudável, os cães que apresentam sinais e sintomas de dermatite atópica também devem ser rastreados para hipotireoidismo. Sua equipe veterinária coletará amostras de sangue do seu cão para medir seus níveis totais de tireóide.

Se a coceira ainda estiver presente depois que os parasitas e infecções forem identificados e o tratamento for iniciado, recomenda-se iniciar um teste rigoroso de dieta para determinar se seu cão é afetado por alergias alimentares. Enquanto apenas cerca de 10% dos cães com doença de pele alérgica são hipersensíveis a alérgenos alimentares, alguns cães são afetados por alergias alimentares e ambientais.

Embora o teste de sangue (ou seja, teste sorológico) para alérgenos alimentares seja uma opção, os resultados não são confiáveis. Um teste de dieta de 8 a 12 semanas é o padrão-ouro para identificar corretamente alergias e intolerâncias alimentares caninas.

Após a realização de todos os testes acima, e outros tipos de alergia abordados e descartados, é estabelecido o diagnóstico de dermatite atópica. Testes adicionais podem identificar a que um animal de estimação é alérgico no ambiente. Existem duas maneiras de testar alergias ambientais, testes sorológicos (ou seja, exames de sangue) ou testes de alergia intradérmica.

O teste de alergia sorológica é mais barato e pode ser realizado com seu veterinário regular. No entanto, os resultados nem sempre são confiáveis, e a qualidade desse teste depende do laboratório que analisa os resultados. Portanto, os principais dermatologistas veterinários recomendam testes intradérmicos para identificar a causa da reação alérgica do seu animal de estimação. Este tipo de teste é realizado raspando o pelo de um lado do peito e injetando pequenas quantidades de alérgenos comuns na pele do cão. A pele é então observada para uma reação, e quaisquer respostas são registradas. Para obter mais informações sobre testes de alergia, consulte nosso artigo “Ditch the Itch:What to Expect from Dog Allergy Testing”.

Como esses tipos de testes são caros, em muitos casos, o tratamento da dermatite atópica pode ser iniciado sem testes avançados de alergia.

Tratamento

• Banhos medicamentosos
• Anti-histamínicos
• Antibióticos
• Controle de pulgas
• Suplementos - nosso óleo ômega e mastigáveis ​​para alergia
• Dietas hipoalergênicas
• Para alergias alimentares, consulte nosso artigo, “A melhor ração de cachorro para alergias e outras opções de tratamento.”
• Imunoterapia

Como as alergias não podem ser curadas, elas devem ser controladas continuamente; portanto, o tratamento da dermatite atópica canina é necessário ao longo da vida. O objetivo do tratamento é controlar os sinais clínicos e evitar surtos de dermatite (pele inflamada), dermatite úmida (pontos quentes) e otite (orelhas inflamadas).

Sinais de pele alérgica

Qualquer cão que apresente sinais ou sintomas de doença alérgica da pele deve ser iniciado com uma medicação preventiva de pulgas de alta qualidade, se ainda não estiver recebendo uma. Este medicamento deve ser administrado durante todo o ano, inclusive no inverno. Mesmo que as pulgas não sejam a causa raiz da coceira na pele do seu cão, um forte controle de pulgas é fundamental para evitar surtos de coceira em pacientes atópicos.

Cães que sofrem de infecções secundárias de pele e ouvido precisarão de antibióticos e/ou medicamentos antifúngicos. Sejam bacterianas ou fúngicas, as infecções da pele são melhor tratadas por fora e por dentro. Espere tratar as condições com uma combinação de medicamentos orais e medicamentos tópicos, como xampus medicinais, sprays medicamentosos, mousse medicamentoso, limpadores de ouvido e gotas para os ouvidos.

Banhos medicamentosos e limpeza regular dos ouvidos devem ser continuados mesmo após a resolução das infecções. Tomar banho semanalmente ou a cada duas semanas remove os alérgenos do pêlo, acalma a pele ferida e acalma a inflamação. O shampoo deve conter agentes antimicrobianos e antifúngicos e ingredientes que acalmam a pele e permitem que a pele seja banhada com mais frequência sem ressecá-la.

Dermatite devido a alergias alimentares

Cães atópicos diagnosticados com alergias alimentares podem precisar comer uma dieta hipoalergênica prescrita. Em cães, o sistema imunológico monta uma resposta alérgica às proteínas dos alimentos, ou seja, as de frango, carne bovina ou soja. As dietas de prescrição veterinária são formuladas com proteínas hidrolisadas, que são proteínas que foram separadas em componentes menores para não acionar o sistema imunológico. Essas dietas são fabricadas sob as mais rigorosas medidas de controle de qualidade para garantir que não haja contaminação cruzada por outros ingredientes.

Como a dermatite atópica canina é causada por inflamação crônica, os medicamentos anti-inflamatórios são a base do tratamento. Esses medicamentos incluem anti-histamínicos, corticosteróides, ciclosporina e medicamentos mais novos e mais seguros, como oclacitinib (Apoquel) e lokivetmab (Cytopoint). Cada cão é diferente, portanto, diferentes medicamentos antialérgicos podem precisar ser testados, pois nem todos os medicamentos funcionam em todos os animais de estimação. Embora os esteróides sejam uma opção acessível, eles não são recomendados para uso crônico, pois existem muitos efeitos colaterais prejudiciais quando administrados a longo prazo. A maioria dos cães atópicos requer uma combinação de diferentes medicamentos anti-inflamatórios/antialérgicos para obter o melhor controle de seus sinais clínicos.

Para cães que foram testados para alérgenos específicos por meio de sorologia ou teste cutâneo intradérmico, a imunoterapia específica para alérgenos pode ser iniciada. Depois que os alérgenos para um cão específico são identificados, uma mistura dos antígenos pode ser formulada em uma injeção hipossensibilizante (injeção de alergia). Essas injeções tornam o cão menos sensível aos seus alérgenos. Embora a imunoterapia seja bem-sucedida em 60-80% dos pacientes, a imunoterapia pode levar vários meses para ter algum efeito. Se as injeções forem úteis, elas podem ser continuadas com segurança por toda a vida.

Suplementos dietéticos, como o Allergy Chews da Native Pet, fornecem ainda mais propriedades anti-inflamatórias, anti-histamínicas e de reforço imunológico para animais alérgicos. Apoia o sistema imunológico do seu cão com espirulina, uma alga que oferece benefícios anti-inflamatórios, e colostro, um ingrediente repleto de nutrientes e anticorpos que são conhecidos por apoiar a saúde imunológica. Esses produtos não substituem os medicamentos necessários, mas são ótimos agentes complementares a qualquer plano de tratamento da dermatite atópica. Outros suplementos anti-inflamatórios dietéticos, como o óleo ômega da Native Pet, também podem ajudar a reduzir a inflamação da pele. Os ácidos graxos essenciais, como os ácidos graxos ômega-3 e ômega-6, são agentes anti-inflamatórios e antioxidantes naturais, praticamente sem efeitos colaterais. Os caninos absorvem melhor os ácidos graxos derivados de uma fonte de peixe como salmão ou bacalhau.

Prevenção 

Infelizmente, não há como evitar que seu cão desenvolva alergias. Para os pais de animais de estimação que estão pensando em comprar um novo filhote, pergunte ao criador sobre quaisquer condições hereditárias que a mãe e o pai possam ter.

Resumo

A dermatite atópica em cães é uma doença frustrante e desgastante tanto para os animais de estimação afetados quanto para as pessoas que os amam. Felizmente, excelentes opções de tratamento estão disponíveis e os planos de tratamento podem ser personalizados para atender às necessidades específicas de cada animal de estimação.

Embora você não possa prevenir a dermatite atópica em seu cão, armando-se com o conhecimento da doença, você pode reconhecer os sinais clínicos da dermatite atópica e saber o que fazer e o que esperar caso seu cão desenvolva essa condição inflamatória da pele ao longo da vida.

Perguntas frequentes sobre a dermatite atópica em cães

O que é dermatite atópica?

A dermatite atópica é uma doença na qual o cão sofre de alergias cutâneas inflamatórias e pruriginosas crônicas. Esta doença é hereditária.

Quais são os sintomas da dermatite atópica?

Estes são os sintomas da dermatite atópica.

• Coçar, mastigar, lamber, esfregar ou deslizar
• Pele vermelha e irritada
• Pele espessa, parecida com elefante
• Pele hiperpigmentada (mais escura)
• Pele seca, áspera e escamosa
• Manchas de pele oleosa e gordurosa
• Alopecia ou queda de cabelo
• Orelhas vermelhas e doloridas
• Olhos arregalados ou lacrimejantes
• Odor desagradável da pele ou ouvidos
• Feridas abertas e crostas
• Infecções crônicas ou repetidas de pele e ouvido

O que causa a dermatite atópica?

A causa exata da dermatite atópica não é conhecida. De qualquer forma, a doença é considerada hereditária. Alguns cães apresentam sintomas graves em estações específicas. Durante outras estações eles não têm nenhum sinal.

Quais são as precauções que se deve tomar para a dermatite atópica em seu cão?

A precaução mais importante que precisa ser tomada é gerenciar a doença com medicação adequada e oportuna. Seria melhor se você impedisse o cão de todas as situações que podem agravar os sintomas. A dermatite atópica em cães é uma doença genética, e o dono terá que administrar a condição por toda a vida do cão.

A dermatite atópica tem cura?

Não há cura para a dermatite atópica. Embora, se o dono do animal tomar cuidado extra, eles podem controlar a doença e prolongar a vida útil do cão.

Como você trata a dermatite atópica em cães?

O tratamento da dermatite atópica canina inclui banhos medicamentosos, anti-histamínicos, antibióticos, controle de pulgas, suplementos como óleo ômega e pastilhas antialérgicas, dietas hipoalergênicas e imunoterapia

Como é a dermatite atópica em cães?

Um cão que sofre de dermatite atópica coça várias partes do corpo e pode enfrentar queda de cabelo. O animal pode esfregar ou lamber seus pés, orelhas, axilas ou virilha. Às vezes, eles podem até morder ou arranhar. A parte do corpo que é arranhada constantemente perde pelos e a pele fica dura. A pele seca e forma crostas.

Existem remédios caseiros para atopia?

Não existem remédios caseiros altamente eficazes. No entanto, a aveia pode dar algum alívio na coceira consistente. É bom para a pele e pode ajudar a controlar a secura.

O que você dá a um cachorro com dermatite atópica?

Você pode alimentar seu cão com dietas prescritas que são formuladas com proteínas hidrolisadas. Você também deve evitar alimentá-lo com qualquer alimento que possa desencadear alergias.