Convulsões em cães:sinais, causas e o que fazer quando seu cão tem uma convulsão

Se você nunca viu um cachorro tendo um ataque convulsivo completo, considere-se com sorte – e espero que nunca o faça. É horrível de assistir em qualquer cachorro. Agora imagine que ele é seu.

Convulsões vêm em todas as formas e tamanhos. A convulsão grande e ruim é uma convulsão generalizada com atividade elétrica aberrante e excessiva generalizada ocorrendo em ambos os lados do cérebro. Também conhecido como convulsão tônico-clônica ou convulsiva, os sintomas de convulsão em cães incluem:

• De repente caindo
• Espasmo violento e brusco dos quatro membros
• Remo
• Espumando pela boca
• Perder o controle da bexiga e dos intestinos
• Perda total de consciência

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O QUE FAZER QUANDO SEU CÃO TEM UMA CONVULSÃO

Em primeiro lugar, certifique-se de que ambos fique seguro. Você deve ficar longe da boca do seu cão para evitar ser mordido inadvertidamente. A tendência natural é querer confortar seu cão abraçando e/ou acariciando sua cabeça. Mas seu cão não está ciente durante uma convulsão, nem está no controle de seus movimentos violentos da mandíbula. Além disso, nos minutos a horas após uma convulsão, chamada de fase pós-ictal, seu cão pode ficar desorientado ou demente, o que pode ser expresso como comportamento agressivo, até raiva. Você precisa ter muito cuidado durante a convulsão e no rescaldo.

Para manter seu cão seguro, remova quaisquer itens próximos a ele que sejam quebráveis ​​ou que possam cair sobre ele. Se ele estiver perto de uma escada, tente ficar abaixo dele nas escadas para evitar que ele caia.

Em seguida, cronometre a convulsão com seu relógio. Isto é importante por duas razões. Um é para acompanhar as convulsões do seu cão, em um registro ou diário, que será usado para determinar quando as convulsões estão se tornando mais graves ou mais frequentes. O segundo é devido a uma condição com risco de vida chamada status epilepticus.

O status epilepticus é uma convulsão contínua que não se resolve sozinha. Se um cão estiver em status epilepticus por muito tempo, ele morrerá, da mesma forma que morreria de insolação. Há tanta atividade física intensa e violenta acontecendo que a temperatura corporal central sobe para níveis que ameaçam a vida. O estado de mal epiléptico requer intervenção veterinária de emergência com uma medicação intravenosa, geralmente um benzodiazepínico como o diazepam (Valium), para interromper a convulsão em andamento.

Uma boa regra geral é de cinco minutos. Se um cachorro estiver convulsionando por cinco minutos, você precisa entrar no carro e ir para a clínica veterinária. Se ele ainda estiver tendo convulsões quando você chegar lá, ele precisa urgentemente de ajuda de emergência. Se a convulsão for resolvida enquanto você estiver a caminho, você não precisa necessariamente entrar e pagar uma taxa de emergência. Sente-se apertado um pouco. Se o seu cão permanecer quieto, a emergência do estado de mal epiléptico com risco de vida acabou.

OUTROS TIPOS DE CONVULSÕES DO CÃO

Outras convulsões generalizadas incluem tônicas (membros rígidos e estendidos que não se movem ou estremecem), clônicas (membros hiperflexionados, não sacudidos), mioclônicas (membros sacudidos) e atônicas (em pé, olhando fixamente, não responsivas).

As convulsões focais, que acontecem quando a atividade elétrica anormal está localizada em apenas um ponto do cérebro, podem parecer muitas coisas diferentes. “Mordida de moscas” é um clássico, onde o cão parece estar vendo e repetidamente mordendo as moscas.

O “ajuste de goma de mascar” é onde a mandíbula estala repetidamente. Uma convulsão focal pode ser apenas espasmos repetidos de uma pálpebra, lábio ou orelha. Não há necessariamente perda de consciência.

Esses tipos de convulsões raramente apresentam um grande problema e geralmente não requerem tratamento. Uma convulsão focal, no entanto, pode evoluir para uma convulsão generalizada, portanto, fique atento até que ela passe.
Dicas de cuidados adicionais para um cão que sofre convulsões

• Pergunte ao seu veterinário sobre a distribuição de uma dose de diazepam (Valium) que você pode ter em casa, para administração retal em caso de convulsão. Isto será dispensado a você em uma seringa com um tubo de borracha anexado. Tudo o que você precisa fazer é introduzir a ponta do tubo de borracha cerca de uma polegada no reto e dispensar o medicamento. Isso geralmente encurta e diminui a gravidade da convulsão.
• Se o seu cão é propenso a convulsões durante o uso de anticonvulsivante, pergunte ao seu veterinário sobre como manter um suprimento de levetiracetam (Keppra) à mão. Algumas doses desse anticonvulsivante de ação curta podem ser administradas após uma convulsão para evitar um cluster.
• Estimular o nervo vagal do seu cão pode ajudar a diminuir a duração e a gravidade de uma convulsão. Se você puder fazer isso com segurança, empurre suavemente os olhos do seu cão, com as pálpebras fechadas, por 10 a 60 segundos. Isso pode ser repetido a cada cinco minutos. Se você reconhecer os sinais pré-ictais do seu cão, poderá até evitar uma convulsão com essa manobra.
• A Medicina Veterinária Tradicional Chinesa (TCVM) pode ser usada como adjuvante, seja para melhorar o controle de convulsões em cães com convulsões refratárias apesar da medicação anticonvulsivante ou para ajudar a diminuir a dose de medicamentos anticonvulsivantes. A acupuntura e a fitoterapia chinesa são os pilares dessa abordagem, que exigem um especialista treinado.
• Considere alimentar o seu cão com Purina Pro Plan Veterinary Diet NeuroCare (NC), especialmente se o seu cão tiver convulsões refratárias apesar da medicação anticonvulsivante. Esta dieta única usa triglicerídeos de cadeia média (MCTs) como fonte de gordura. Os MCTs são conhecidos por bloquear um dos receptores no cérebro responsáveis ​​pelas convulsões. Estudos mostraram uma redução significativa na atividade convulsiva quando cães epilépticos são alimentados com essa dieta.

CAUSAS DE CONVULSÕES DO CÃO

As convulsões podem ser causadas por distúrbios metabólicos como hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), hipocalcemia (baixo nível de cálcio no sangue), doença hepática, shunts hepáticos, doença renal e outros. Essas convulsões são chamadas de convulsões reativas. O próprio cérebro é normal e, se o distúrbio metabólico puder ser corrigido, as convulsões desaparecem.

Alguns medicamentos podem causar convulsões ao diminuir o limiar convulsivo no cérebro. A descontinuação do medicamento resolve essas convulsões reativas.

Toxinas, como chocolate amargo, cafeína, xilitol (adoçante sem açúcar), etilenoglicol (anticongelante), brometalina (veneno de rato), etanol (licor), para citar alguns, podem causar convulsões. Novamente, remover e tratar a toxina elimina as convulsões.

As convulsões podem ser causadas por anormalidades no próprio cérebro. Estas são chamadas de convulsões estruturais e são causadas por coisas como tumores, traumatismo craniano, doenças inflamatórias como meningoencefalite granulomatosa e doenças infecciosas como raiva e cinomose.

De longe, a causa mais comum de convulsões vistas na clínica veterinária é a epilepsia. A epilepsia é definida como convulsões de origem desconhecida. Não há lesões estruturais no cérebro. Não há infecções, distúrbios metabólicos, drogas ou toxinas para culpar. Um diagnóstico de epilepsia geralmente é feito depois que todas as outras possíveis causas de convulsões foram descartadas.

Há coisas além de um exame físico normal, um exame neurológico normal e exames de sangue normais que indicam ao seu veterinário a probabilidade de epilepsia. A coisa mais importante é a idade de início das convulsões. A epilepsia geralmente começa entre 1 e 6 anos de idade.

Cães com menos de 1 ano de idade são mais propensos a ter um defeito congênito, uma intoxicação ou uma doença infecciosa como a cinomose. Cães com mais de 6 anos de idade quando têm sua primeira convulsão são mais propensos a ter um distúrbio metabólico ou uma lesão cerebral estrutural como um tumor.

A predileção pela raça em relação à epilepsia é outra pista que seu veterinário usa. Schnauzers, Collies, Bassett Hounds, Cocker Spaniels, Labrador Retrievers e Golden Retrievers estão super-representados entre os cães com epilepsia. O que mais você pode fazer?

Para revisar:A primeira vez que seu cão tiver uma convulsão, mantenha a calma, fique seguro e cronometre a convulsão. Depois que seu cão se recuperar, agende um exame veterinário o mais rápido possível.

A primeira coisa que seu veterinário precisa fazer é verificar se o evento foi de fato uma convulsão. Capturá-lo em vídeo é imensamente útil para o seu veterinário. O maior diferencial para um episódio convulsivo é um evento cardíaco. Se um cão sofre uma arritmia cardíaca intermitente, pode resultar em confusão, fraqueza e colapso, que às vezes pode ser confundido com atividade convulsiva. De um modo geral, o colapso cardíaco tende a ser mais suave do que a atividade convulsiva, mais parecido com desmaio, e o cão geralmente se recupera muito mais rapidamente.

Se o seu veterinário concordar que foi uma convulsão, ele fará um exame físico e um exame neurológico completo. O exame de sangue inicial deve ser feito para descartar as causas metabólicas das convulsões. Outros diagnósticos podem ser recomendados a partir daí e podem incluir testes de doenças infecciosas, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

TRATAR OU NÃO?

Seu veterinário recomendará que seu cão seja medicado em um esforço para reduzir ou eliminar suas convulsões? Depende.

Digamos que seu cão tenha entre 1 e 6 anos de idade, todos os testes sejam normais e um diagnóstico de epilepsia seja feito. A maioria dos veterinários concorda que o início da terapia com medicamentos anticonvulsivantes geralmente não é indicado após apenas um apreensão. No entanto, os seguintes são exceções a esta regra:

• As convulsões em salvas, descritas como mais de três convulsões em um período de 24 horas, justificam o tratamento.
• Se a convulsão foi particularmente violenta ou se durou muito tempo (5 minutos ou mais), o tratamento deve ser considerado imediatamente.
• Algumas raças são conhecidas por terem convulsões difíceis de controlar. Estes incluem o Pastor Alemão, Border Collie, Setter Irlandês, Golden Retriever, Husky Siberiano, Keeshond e São Bernardo. Você pode não querer esperar nessas raças.

Para todos os outros, mantenha um registro de apreensão onde você anote a data e hora em que aconteceu, agora quanto tempo durou, quão grave foi e qualquer outra informação que você acha que pode ser pertinente. Este registro será usado para determinar quando pode ser a hora de iniciar a terapia anticonvulsivante.

Você pode se perguntar por que não apenas comece seu cão com anticonvulsivantes, porque você certamente não quer que ele tenha outra convulsão. Mas considere isto:seu cão pode nunca ter outra convulsão! Ou ele pode ter um leve uma vez por ano. Você não pode saber até ver como isso se desenrola. E uma vez que um anticonvulsivante é iniciado, geralmente é necessário para a vida.

Se o seu cão é um daqueles epilépticos que só tem uma convulsão rara e ocasional, você está sobrecarregando o corpo dele com uma medicação que ele realmente não precisa – e você está pagando por isso! Sem mencionar que cães epilépticos bem tratados com anticonvulsivantes podem ainda têm convulsões ocasionais. Um futuro livre de convulsões não é garantido, mesmo com medicação de longo prazo.

Na minha opinião, se um cão tem convulsões duas vezes por mês, acho que é demais para a qualidade de vida dele e para a sua! Eu geralmente recomendo iniciar um anticonvulsivante neste caso. No entanto, como a pessoa que vive e ama o cachorro, você pode e deve decidir quando é o suficiente e é hora de começar.

medicamentos para convulsões em cães

Existem vários anticonvulsivantes diferentes disponíveis para cães. A zonisamida tornou-se a mais popular, pois funciona bem com efeitos colaterais mínimos. Fenobarbital, brometo de potássio e levetiracetam (Keppra) são outros medicamentos que seu veterinário pode discutir com você.

Alguns cães podem precisar de mais de um medicamento para controlar suas convulsões. Levetiracetam é frequentemente usado como um segundo medicamento. É de ação curta, o que significa que deve ser administrado três vezes ao dia. Isso pode ser um desafio para os donos de cães. A fórmula de liberação prolongada, Keppra XR, que é administrada duas vezes ao dia é muito mais fácil.

Algumas notas sobre Keppra XR:Você não pode dividir ou cortar as pílulas, pois isso destrói a função de liberação prolongada. Além disso, uma coisa engraçada sobre isso:você pode ver o comprimido no cocô do seu cachorro, aparentemente inteiro e não digerido. Não se assuste. Esta certo! O medicamento ativo está dentro do comprimido não digerível, que possui um orifício. Os sucos digestivos entram pelo orifício e dissolvem a droga, que é então liberada lentamente para ser absorvida pelo corpo. É assim que a versão de lançamento estendido funciona. Uma vez que o comprimido não digerível tenha feito seu trabalho, ele sai com segurança com as fezes do seu cão.

Às vezes, um epiléptico previamente bem tratado começa a ter mais crises epilépticas. Infelizmente, alguns cães desenvolverão tolerância à medicação anticonvulsivante ao longo do tempo. Nesses casos, o fígado aumenta continuamente a taxa de metabolização da droga, tornando necessárias doses cada vez maiores. Doses mais altas significam mais e piores efeitos colaterais. Isso pode ser frustrante e difícil de gerenciar.

ATENÇÃO

As convulsões em cães são assustadoras e difíceis de observar. Felizmente, existem muitas ferramentas à nossa disposição para ajudar a diagnosticar e gerenciar essa condição de partir o coração.