O que é sarna em cães?

Pode não haver outra doença canina que pareça inspirar tanta desinformação quanto a “sarna” canina. As pesquisas na Internet geralmente retornam páginas que culpam os piolhos (errado) com a mesma frequência que os ácaros (certo). Pergunte a uma pessoa mais velha sobre isso e ela pode lhe dizer para usar um tratamento perigoso e ineficaz, como encharcar o pobre cão em óleo de motor usado (uma ótima maneira de adoecer ou até matar o cão). Mas a condição não é um mistério e seu tratamento nunca foi tão fácil. Vamos esclarecer a desinformação!

O termo “sarnento” é uma maneira geral de descrever um cão que está com coceira, falta de pelos e tem uma pele com crostas e aparência doentia. A sarna geralmente se refere a uma das duas condições:sarna demodécica ou sarcóptica, causada por duas espécies diferentes de ácaros.

Sarna Demodécica

Existem dois tipos de Demodex ácaros que podem afligir os cães:D. canis e D. injai; o primeiro é muito mais prevalente. Os ácaros estão sempre presentes em cães em números baixos como fauna normal. A pele é colonizada por ácaros ao nascer, então os filhotes “pegam” de suas mães; não é contagioso entre cães de outra forma. Em um cão com um sistema imunológico saudável, os ácaros não causam problemas.





Então, pode-se perguntar se o Demodex os ácaros são um habitante comum e geralmente benigno da pele de um cão, como a sarna se desenvolve? Não é uma pergunta simples. Existem quatro maneiras de dividir as infestações:por faixa etária (início juvenil e adulto) e por gravidade (localizada e generalizada).

Demodicose generalizada

A demodicose generalizada acontece quando o sistema imunológico fica suprimido e os ácaros proliferam fora de controle. Essa proliferação pode levar a uma sensação de coceira, fazendo com que o cão se coce e se autotrauma. O coçar leva a quebras nas barreiras da pele saudável e permite a ocorrência de infecções bacterianas e fúngicas, o que leva a mais coceira e desconforto, mais autotrauma e piora de infecções e doenças de pele. É um ciclo vicioso que pode ser difícil de parar.

Um cão com demodicose generalizada tem envolvimento de mais de um local, uma infestação que se espalha, dura mais de um a dois meses ou envolve as quatro patas. Os sintomas são perda de cabelo, fundição folicular (um resíduo amarelado é emaranhado ao redor da base dos cabelos), inchaços vermelhos (chamados pápulas) e coceira variável. West Highland White Terriers, Staffordshire Terriers, Shar-Pei, Bulldogs Ingleses, Boston Terriers e várias outras raças parecem predispostas.

A demodicose generalizada pode ocorrer tanto em jovens quanto em adultos. Em filhotes, tende a haver um problema inato subjacente com o sistema imunológico. Esses filhotes também serão suscetíveis a outras doenças, como infecções virais e bacterianas.

Em cães mais velhos, outra condição pode desencadear a demodicose. Esses gatilhos podem incluir doenças como hipotireoidismo e Cushing. A demodicose também pode aparecer se um cão estiver em esteróides a longo prazo e tiver um sistema imunológico enfraquecido.

No caso de demodicose generalizada, um exame veterinário completo deve ser realizado para avaliar o cão quanto a desencadeantes subjacentes. Isso incluirá exames de sangue, incluindo um nível de tireóide, um exame de urina e possivelmente raios-x do tórax e abdômen (em cães mais velhos).

Demodicose localizada

A demodicose localizada é a outra possibilidade. Estas são pequenas lesões circulares de perda de cabelo bem circunscritas, muitas vezes vistas em filhotes jovens. Às vezes, eles são vistos ao redor dos olhos. Eles não tendem a ser coceira. Estes podem limpar por conta própria e muitas vezes não representam um problema. Ninguém sabe exatamente por que alguns filhotes têm isso e outros não. É mais raro ver a forma localizada em adultos.

Diagnóstico de Sarna Demodécica

O início de qualquer diagnóstico é uma boa história e exame físico. Seu veterinário provavelmente fará perguntas gerais sobre dieta, exercícios, histórico de vacinas, bem como perguntas específicas sobre as lesões. Há quanto tempo estão presentes? Eles mudaram – menores ou maiores? Eles incomodam seu cachorro? Alguma lesão conhecida? Após um histórico detalhado, seu veterinário fará um exame físico. Isso deve incluir uma avaliação do nariz à cauda, ​​incluindo sinais vitais e peso.

Uma vez que isso seja feito, o veterinário irá coletar amostras. Estes geralmente incluem um raspado de pele, preparação de fita e esfregaços de impressão.

Na primeira, uma lâmina cega de bisturi é usada para raspar as bordas das lesões até que uma fina camada de sangue seja notada. É importante obter um pouco de sangue, pois os ácaros podem estar profundamente nos folículos capilares. Essa amostra será colocada em uma lâmina de microscópio com óleo mineral e examinada ao microscópio em baixo poder de ampliação.

Os ácaros são geralmente facilmente visíveis. Demodex ácaros são longos e em forma de charuto com seis pernas.

Seu veterinário também deve colocar uma tira de fita de acetato transparente sobre as lesões e pressionar as lâminas do microscópio diretamente nas áreas afetadas. Essas amostras são coradas e examinadas em alta potência. Ela também procurará evidências de infecções secundárias bacterianas e/ou fúngicas que também devem ser tratadas.

Sarna Sarcóptica

Ao contrário do Demodex , Sarcoptes normalmente não é encontrado em cães. Este é um ácaro contagioso que se espalha de cão para cão. Também pode se espalhar de cães para pessoas, embora não viva muito tempo em humanos. Os Sarcoptes mais comuns ácaro que aflige os cães é o S. sarna .

A sarna sarcóptica (muitas vezes chamada de sarna) é intensamente pruriginosa e desconfortável para os cães. Os cães cavam e arranham a si mesmos, principalmente nas áreas do corpo com pelos esparsos. Estes cães estão muitas vezes na miséria. A pele ficará vermelha e com crostas ao redor dos cotovelos, base das orelhas, barriga e parte externa do joelho. As infecções secundárias da pele são extremamente comuns. Assim como o Demodex , em alguns casos, as infecções da pele são tão graves que os gânglios linfáticos ficam aumentados e o cão pode ficar deprimido, letárgico, desenvolver febre e perder o apetite. Nenhuma raça parece particularmente predisposta.



A sarna também pode ser diagnosticada se os humanos que moram na casa com o(s) cachorro(s) afetado(s) começarem a coçar! Enquanto canino Sarcoptes vive apenas transitoriamente em humanos, pode causar coceira intensa e pápulas vermelhas na pele. Estes aparecem ao longo da cintura, pescoço e braços. Pode ocorrer dentro de 24 horas após a exposição e durar até três semanas. Geralmente dentro de uma a duas semanas, as lesões desaparecem, desde que o cão seja tratado com sucesso e não ocorra reexposição.

Diagnóstico de Sarna Sarcóptica

Os testes são os mesmos do Demodex , mas Sarcoptes os ácaros vivem muito profundamente e podem ser difíceis de encontrar. Sob o microscópio, os ácaros Sarcoptes são ácaros gordos e redondos com seis pernas nos juvenis e oito nos adultos.

Seu veterinário pode raspar em quatro ou cinco lugares na tentativa de localizar apenas um ácaro e também procurará por ovos de ácaros. A ausência de ácaros em um arranhão na pele não exclui a sarna. Se o seu veterinário for muito suspeito e o arranhão da pele for negativo, ele pode coçar atrás das orelhas do seu cão. Uma resposta de bater da perna do mesmo lado é chamada de “reflexo pinal-pedal positivo”. Embora não seja específico para a sarna, é um sinal que, combinado com os outros sintomas mencionados acima, torna a sarna um diagnóstico provável.

O que fazer com sarna em cães

Até recentemente, o tratamento para ambos os tipos de infestações de ácaros era extenso e envolvia o uso repetido de xampus e/ou banhos de enxofre (a cada cinco a sete dias, enquanto as lesões cicatrizassem) e ivermectina. Os mergulhos são tratamentos eficazes, mas são demorados, fedorentos e trazem outros riscos.

Esses tratamentos foram amplamente suplantados por uma nova classe de produtos químicos chamados isoxazolinas. Estes incluem os medicamentos orais vendidos sob os nomes Bravecto, Credelio, NexGard e Simparica; Bravecto também está disponível como um tratamento tópico “spot-on”. Esses medicamentos foram todos desenvolvidos para tratar infestações de pulgas e carrapatos, mas provaram ser tão eficazes em matar ácaros, que a maioria dos veterinários agora os está usando “off-label” como tratamento para ácaros. O uso no rótulo é esperado no próximo ano.

Se o cão afetado for jovem e as lesões forem menores, um tratamento único com um dos medicamentos isoxazolínicos provavelmente será suficiente. Nos casos de demodicose generalizada, o cão pode necessitar de mais uma ou duas doses, com um mês de intervalo.

Preocupações sobre isoxazolinas

Você pode ter visto recentemente os avisos da FDA sobre as drogas isoxazolinas. Houve relatos de efeitos adversos graves, como convulsões, que podem resultar de seu uso. Os medicamentos são seguros para uso na grande maioria dos pacientes, mas os casos de efeitos adversos não podem e não devem ser descartados.

Como com qualquer medicamento, é importante revisar o histórico médico do seu cão com seu veterinário. Se houver história de doença neurológica ou convulsões, os riscos, benefícios e desvantagens de uma droga isoxazolina devem ser pesados ​​contra os de diferentes medicamentos, como (neste caso) mergulhos de cal-enxofre e ivermectina.



Existem muitas alternativas a esses medicamentos para o controle de pulgas e carrapatos – e muitos apresentam efeitos adversos potenciais menos graves. Mas nada supera a eficácia das drogas isoxazolinas no tratamento dos ácaros que causam a sarna canina. Os donos de cães devem ser informados dos riscos e vantagens do uso desses medicamentos, bem como das alternativas mais antigas.

Enquanto o tratamento primário está focado em se livrar do crescimento excessivo de ácaros, infecções secundárias da pele também devem ser tratadas. Essas infecções podem ser bacterianas, fúngicas (leveduras) ou uma combinação de ambas. As amostras que seu veterinário tirou ajudarão a determinar qual tratamento é necessário.

A resistência aos antibióticos na medicina veterinária está se tornando um problema significativo. Muitas vezes, infecções de pele (fúngicas e bacterianas) podem ser tratadas com medicamentos tópicos antes de medicamentos orais. Existem muitos produtos diferentes, como mousses, lenços e xampus no mercado. O tipo e a disponibilidade variam entre os consultórios veterinários. A terapia tópica deve ser tentada primeiro para evitar o incentivo à resistência aos antibióticos. Isso será feito em conjunto com o tratamento dos ácaros com um banho de isoxazolina e/ou cal-enxofre.

Se o tratamento tópico falhar para as infecções (chamado pioderma), a terapia oral é a próxima. Isso pode incluir uma combinação de antibióticos como a classe das cefalosporinas e medicamentos antifúngicos orais, como o cetoconazol.

Se as terapias orais de primeira linha não tratarem as infecções da pele, seu veterinário provavelmente recomendará uma cultura da pele para determinar qual antibiótico é mais apropriado. Isso está se tornando cada vez mais comum, pois o uso excessivo de antibióticos é desenfreado na medicina humana e veterinária.

Uma vez que os ácaros começam a morrer (particularmente com Sarcoptes ), a coceira pode se intensificar drasticamente. Usar esteróides (como prednisona) em cães com infestações de ácaros não é uma boa ideia, pois isso suprime ainda mais o sistema imunológico. Se a coceira for intolerável e causar um grave autotraumatismo no cão, uma dose muito baixa de prednisona pode ser prescrita por um curto período.

Como a sarna sarcóptica é contagiosa, todos os cães que entraram em contato com um cão afetado devem ser tratados para os ácaros.

Seu veterinário pode repetir as raspagens da pele após o tratamento, para garantir que o crescimento excessivo de ácaros tenha sido controlado, mas dada a eficácia das isoxazolinas, isso geralmente não é mais feito. A melhora dos sintomas clínicos geralmente é prova de sucesso do tratamento.

Os ácaros são específicos do hospedeiro e não vivem de seus hospedeiros preferidos por muito tempo. Ainda assim, nunca é uma má ideia lavar a roupa de cama do seu cão, especialmente se ele tiver infecções de pele e coceira. Também é uma boa abordagem lavar os pentes, escovas e coleiras do seu cão.

Catherine Ashe, DVM, formou-se na Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade do Tennessee em 2008. Ela praticou medicina de emergência por nove anos e agora trabalha como veterinária em Asheville, Carolina do Norte.