Limpeza dos dentes do cachorro:não negue a saúde bucal

Não faz muito tempo que a saúde bucal de nossos cães era pouco preocupante para os veterinários. Halitose que derrete o rosto, dentes soltos e até dentes ausentes eram considerados parte do “envelhecimento”.

Felizmente, o progresso avança e os veterinários de hoje estão bem cientes da importância de uma boa saúde bucal em cães. Uma avaliação completa da saúde bucal faz parte de todo exame físico abrangente e qualquer veterinário que se preze realiza raspagem, polimento e extrações dentárias, e conhece um especialista em odontologia veterinário nas proximidades para problemas mais complicados. Embora seu veterinário possa não ter falado muito sobre os dentes do seu cão há 10 anos, hoje é provável que esteja na vanguarda da discussão durante o exame de saúde anual ou semestral do seu cão. Isso não significa que seu veterinário agora é um capitalista que quer dinheiro. Isso significa que os veterinários aprenderam o quão importante é a saúde bucal de seus pacientes e a melhor forma de lidar com isso.

Por que a saúde bucal é importante para os cães

Uma das coisas mais importantes para os donos de cães entenderem é que a doença dentária afeta mais do que a boca do cão. Diabetes, doenças cardíacas e problemas de sinusite podem ser afetados por problemas com os dentes.

Há muito tempo percebemos a ligação entre saúde bucal e diabetes. Cães diabéticos com cálculo pesado e doença periodontal são extremamente difíceis de gerenciar. Sem controlar a doença dentária, é quase impossível controlar a diabetes.

O tecido valvar espesso no coração é um ótimo local para a coleta de bactérias, criando uma condição chamada endocardite. As bactérias que muitas vezes chegam até lá frequentemente vêm da boca do cão.

Cães pequenos que revertem o espirro ou têm drenagem ocular muitas vezes têm inflamação sinusal significativa devido à doença periodontal grave. Nossos corpos estão conectados, então problemas em uma área geralmente afetam muitas outras.

Em segundo lugar, e talvez ainda mais criticamente, a doença dentária é dolorosa. Muitas vezes, os clientes me dizem:“Ele ainda está comendo, então sua boca está bem”. Eu tomo grande exceção a isso! Cães são animais. Isso significa que eles não podem falar conosco para nos dizer quando algo não está certo. Eles evoluíram muito longe de seus dias pré-domesticados, mas mantiveram alguns comportamentos instintivos, incluindo a necessidade de comer! Um animal que não come não sobreviverá. É realmente tão simples. Um cachorro que está comendo não está dizendo:“Estou bem aqui! Nada para se preocupar!” Em vez disso, ele está confiando em seu instinto mais básico para sobreviver.

Se você já teve um abscesso dentário ou problema dentário, sabe o quão doloroso eles podem ser. Você provavelmente ainda comeu, bebeu, dormiu, foi trabalhar, mas isso não significa que você estava confortável! Eu não posso te dizer o número de clientes que ligaram depois de um dentista para me dizer que seu cachorro está agindo como um cachorrinho novamente! É uma mudança incrível – e horrível contemplar como eles devem ter doído antes.

Exame odontológico profissional e limpeza de dente de cachorro

Adoro quando uma cliente me diz que escova os dentes do cachorro em casa. Eu até tenho alguns clientes que podem escalar os dentes de seus cães em casa. Que bons cães! Isso é incrível e definitivamente ajudará a manter uma boa higiene – mas isso não significa que seus cães nunca precisarão de uma limpeza profissional. Somente um exame minucioso e a limpeza por um profissional veterinário podem garantir que os dentes e gengivas do cão estejam realmente saudáveis. É verdade que esse serviço provavelmente será caro – pelo menos algumas centenas de dólares e às vezes muito mais. O que seu cão receberá por esse dinheiro?

Para começar, seu cão será totalmente anestesiado com anestesia com gás, um tubo de respiração e (geralmente) fluidos intravenosos. Algumas clínicas recomendam, mas cobram pelo fornecimento de fluidos intravenosos como uma opção separada. Eu entendo o desejo de economizar dinheiro, mas como defensora de meus pacientes, devo dizer que este não é um momento ou lugar para economizar. A colocação e o uso de um cateter intravenoso permitem que a equipe veterinária entregue qualquer medicamento necessário ao seu cão da maneira mais rápida possível. Se o seu cão experimentar complicações com risco de vida durante os procedimentos, um IV seria a maneira mais rápida de administrar os medicamentos que podem salvar sua vida.

O IV também é usado para administrar medicamentos de controle da dor para manter seu cão confortável antes, durante e após o procedimento. (Alguns outros medicamentos para controle da dor podem ser administrados por via oral e por injeção local.)

Durante o procedimento, um técnico veterinário licenciado monitorará a anestesia do seu cão, rastreando sua frequência cardíaca, respiração, oxigenação e pressão arterial, garantindo que seu cão esteja seguro.

As radiografias odontológicas (raios-x) são outro serviço que costuma ser cobrado à parte como opção, mas seu valor é tão grande que o gasto sempre vale a pena. Os dentes podem parecer perfeitamente saudáveis ​​e também ter um abscesso à espreita em suas raízes, e isso geralmente é revelado apenas pelo raio-x. Capturar e tratar isso precocemente pode evitar que a infecção se espalhe para as raízes dos dentes adjacentes e comprometa sua saúde e estabilidade. Abscessos dentários não detectados e não tratados nos dentes superiores também podem causar infecções dos seios nasais e até problemas no olho do cão – portanto, não exclua os raios-x!

Depois que as radiografias são tiradas, um técnico irá escalonar os dentes do seu cão com ferramentas manuais e, geralmente, um raspador ultrassônico também. Os raspadores ultrassônicos usam uma alta frequência vibracional para esmagar e remover cálculos dentários e, na verdade, também criam pequenas ondas de choque que interrompem as células bacterianas que contribuem para infecções periodontais (sob a gengiva). Finalmente, os raspadores ultrassônicos usam irrigação para lavar as bolsas periodontais e as superfícies radiculares, eliminando os detritos bacterianos.

À medida que o técnico trabalha para remover o tártaro acima e abaixo da linha da gengiva, ele notará quaisquer bolsas profundas ou infectadas ao redor dos dentes, fraturas ou quaisquer outros problemas à medida que avança. Depois que ela terminar a limpeza, o veterinário revisará suas descobertas e investigará os dentes.

Na manutenção de rotina em um cão mais jovem ou em uma fase inicial de doença dentária, os dentes provavelmente estarão saudáveis ​​e todo o procedimento será rápido e suave. O resultado são dentes que parecem tão limpos quanto quando surgiram quando seu cão era um filhote!

Limpeza dos dentes sem anestesia

Eu quero ter um minuto para discutir cuidados odontológicos sem anestesia.

Escovação em casa, aditivos dentários e guloseimas aprovadas pelo Comitê de Saúde Bucal Veterinária, bem como raspagem de tosa ( raspagem dentária não anestésica) podem ter um lugar na vida do seu cão. Mas a odontologia sem anestesia simplesmente não pode resolver a grande maioria dos problemas significativos que são comumente encontrados na boca de um cão. Isso ocorre porque a doença dentária é como um iceberg:o que você vê é apenas uma pequena parte do que está presente. Mesmo que seu cão esteja nos estágios iniciais da doença periodontal, apenas um exame completo e uma limpeza sob a linha da gengiva podem salvar seus dentes (e seus dólares) no futuro.

A menos que um cão esteja totalmente anestesiado, a limpeza sob as gengivas simplesmente não pode ser realizada – nem mesmo com o cão mais cooperativo. Qualquer um que lhe diga de forma diferente não está dizendo toda a verdade sobre o dente inteiro. E os topos dos dentes brancos e brilhantes não são tão importantes quanto as superfícies limpas sob a linha da gengiva. Além disso, radiografias dentárias e prescrições de antibióticos só podem vir do consultório do seu veterinário. Faça um favor ao seu cão; contratar apenas veterinários para fornecer esses serviços críticos.

Encontrar e lidar com problemas dentários

Em contraste, à medida que a doença dentária progride, as coisas começam a ficar mais complicadas. Resolver quaisquer problemas encontrados requer habilidade e equipamento especializado.

O problema mais comum encontrado é um abscesso na raiz de um dente. Dependendo do dente e do cão, a recomendação usual para esta situação é a extração (remoção). A extração de dentes envolve vários graus de cirurgia, com os pequenos dentes da frente (conhecidos como incisivos) sendo mais fáceis de remover e os dentes carnais grandes sendo muito mais complicados. É aqui que as coisas podem ficar caras, rapidamente.

Dr. Kyle Grusling

Extrair um dente não é tão simples quanto quando você amarrou um cadarço em um dente solto quando criança. Envolve a remoção cuidadosa do osso da mandíbula para expor todas as raízes (até três!) de um dente e, em seguida, seccionar o dente em pedaços para uma remoção segura. Em seguida, o espaço deixado para trás é frequentemente preenchido com material de matriz óssea e o tecido gengival é fixado de volta no lugar com pontos individuais tão finos quanto o cabelo.

Normalmente, radiografias adicionais são feitas após a remoção de um dente para ajudar a garantir que nenhuma peça foi deixada para trás, pois essas peças podem causar grandes problemas posteriormente. Às vezes, um dente tem uma raiz extra ou, quando as coisas estão realmente doentes, uma raiz pode quebrar durante a remoção. As radiografias pós-extração garantem que essas coisas possam ser tratadas imediatamente, evitando mais problemas no futuro.

Outros problemas dentários em cães

Às vezes, um procedimento odontológico é recomendado por outros motivos além do tártaro e da cárie.

Dentes de leite retidos

Em cachorros – especialmente cachorros de raças pequenas – os dentes de leite nem sempre caem como deveriam. Esta é uma condição conhecida como dentes decíduos retidos. Quando esses dentes ficam por mais tempo do que deveriam, isso pode afetar os dentes adultos. Os culpados mais frequentes são os caninos superiores, mas qualquer dente pode ser afetado.

Quando detectados precocemente, os dentes decíduos retidos podem ser removidos antes que qualquer dano seja causado, mas se não forem tratados por apenas alguns meses, podem resultar em apinhamento grave e tártaro preso, o que pode afetar a alimentação, a deglutição e até o fechamento da boca. . Em alguns casos, os dentes de leite retidos podem fazer com que os dentes adultos erupcionem em um local inadequado, criando um alinhamento anormal dos dentes superiores e inferiores.

Dentes desalinhados

Lembra do ensino médio? Aquela época terrível em que todo mundo tinha aparelho ou expansor de palato e protetor de mordida para consertar os dentes que entravam onde e quando quisessem? Bem, os cães podem sofrer dos mesmos problemas, exigindo muitas das mesmas correções. Esse dente quebrado pode ser fofo, mas também pode causar uma série de problemas e resultar em tártaro e gengivite graves.

Veja Wesley, um cachorrinho que ficou famoso por causa de uma clínica em Michigan. Quando seus dentes adultos erupcionaram, as pontas se tocaram e ele não conseguiu mais fechar totalmente a boca. Por causa disso, ele tinha problemas para comer. Um consultório odontológico veterinário colocou aparelho (sim, assim como o aparelho usado por humanos) e seus dentes foram ajustados até que ele pudesse comer normalmente.

Algumas intervenções precoces para uma mordida desalinhada podem incluir o uso de algo tão simples quanto jogar com uma bola de tênis; a pressão da forma da bola estimula os dentes caninos inferiores a se deslocarem para fora e para uma posição normal para cães maiores como labradores.

Quando o problema é um pouco mais complexo, um aparelho dentário chamado cunha pode ser feito para separar os dentes à medida que eles terminam de nascer. Quando os dentes adultos já nasceram, as soluções envolvem um pouco mais; então, aparelhos ortodônticos e remoção seletiva de dentes podem ser usados ​​para tratar o apinhamento e o mau alinhamento.

Dentes fraturados

Os cães podem trincar ou quebrar um dente envolvendo apenas a coroa, tornando-se apenas um problema cosmético, ou a rachadura pode expor os nervos sensíveis e os vasos sanguíneos da polpa dentária, levando à infecção e morte do dente.

Os dentes que são fraturados com maior frequência são os caninos e os dentes carnais grandes. Esses dentes são importantes para a mastigação, posicionamento adequado da língua e preensão dos alimentos. A remoção desses dentes altera funcionalmente a forma como um cão come e pode levar a problemas crônicos. Cães sem dentes caninos às vezes têm dificuldade em manter a língua na boca, o que pode levar ao ressecamento da língua e infecções de pele devido à baba constante.

Dr. Kyle Grusling

Quando um grande pré-molar superior (o dente carnassial) é removido, o cão terá muito mais dificuldade em triturar ração e outros alimentos. Os cães se ajustarão mastigando de maneira diferente ou não mastigando a comida, o que pode causar seu próprio conjunto de problemas. Devido à importância desses dentes, os canais radiculares devem sempre ser considerados quando os dentes carnais estão envolvidos.

Um canal radicular envolve a remoção do conteúdo morto e doente da cavidade pulpar (ou canal radicular) do dente. Este canal é então preenchido com material inerte para manter as bactérias afastadas. Isso permite que o dente permaneça no lugar, sem dor e evita a dor e a recuperação associadas à extração.

No caso de um canal radicular, alguns proprietários optam por dar um passo adiante e buscar um implante ou uma coroa. Medicamente, raramente há uma razão para colocar um implante ou uma coroa, mas com certeza parece legal! Ao trabalhar com cães policiais, recomendo coroas para manter a força da mordida, mas além disso, é uma opção cosmética. Isso não quer dizer que você não deva considerar isso, mas definitivamente não é necessário depois de um canal radicular, então se você não puder pagar a coroa, não deixe que isso o assuste de fazer o canal radicular!

Quando consultar um especialista em odontologia veterinária

Muito do que discuti acima pode ser tratado pelo seu veterinário de cuidados primários, mas há momentos específicos em que é aconselhável pedir um encaminhamento para um especialista em odontologia veterinária.

Por exemplo, qualquer veterinário deve ser capaz de extrair os dentes de leite retidos de um filhote, desde que o filhote tenha uma mordida normal e possa fechar a boca normalmente. Mas se a boca do filhote não pode fechar normalmente, seus dentes estão batendo um no outro, a comida cai de sua boca quando ele está comendo, ele fica lento ou relutante em comer, ou se abrir ou fechar a boca faz barulho, é hora de consultar um um especialista.

Às vezes, um veterinário de clínica geral estará no meio de uma limpeza e exame dentário, com seu cão sob anestesia, quando descobrir um problema que ele acha que pode ser melhor tratado por um especialista. Não fique chocado se você receber um telefonema como este no meio de um procedimento! Seu veterinário pode querer dar a você a opção de lidar com o problema imediatamente ou pedir a um especialista que adote uma abordagem diferente em outro momento.

O exemplo clássico é com um dente quebrado ou trincado. A abordagem imediata seria remover o dente, mas se for um daqueles carnasais grandes ou um canino que ajuda um cão a segurar ou retirar itens, outra opção seria deixar o dente e marcar uma consulta com um especialista que poderia realizar uma canal radicular e talvez colocar uma coroa no dente, preservando seu uso. A decisão é sua; seu veterinário está apenas certificando-se de que você tem todos os fatos antes de tomar uma decisão.

Às vezes, é fácil ver durante um exame físico que os dentes precisarão ser extraídos. Nesse caso, seu veterinário fará uma avaliação se isso é algo que ele se sente à vontade para fazer ou se é necessário um encaminhamento.

Cães de raças pequenas podem ter doenças dentárias graves, levando às chamadas fístulas oronasais – orifícios entre a boca e os seios da face de uma infecção grave nos dentes caninos. Quando isso acontece, os cães muitas vezes espirram ou têm nariz ranhoso. Alguns veterinários primários se sentem confortáveis ​​em consertá-los e outros não. Envolve um alto grau de habilidade, por isso, se o seu veterinário recomendar que você consulte um especialista, considere isso seriamente!

Extrações simples, como as que envolvem os incisivos, normalmente podem ser feitas pelo seu veterinário primário. Muitos de nós se sentem confortáveis ​​com a remoção mais complicada de dentes caninos, pré-molares ou molares. Mas há momentos em que vou olhar na boca e recomendar imediatamente o encaminhamento.

Este foi o caso do cão do meu próprio técnico, Lenny, um São Bernardo com uma condição especial chamada CUPS (estomatite periodontal ulcerativa crônica). Sem entrar em muitos detalhes, o CUPS é efetivamente uma resposta exagerada ao tártaro, resultando em úlceras na boca onde o tecido o toca. Este cão tinha dentes enormes que eram em sua maioria saudáveis. Por causa de quanto tempo o procedimento levaria e quão envolvidas seriam as extrações que seriam necessárias, Lenny foi encaminhado a um especialista em odontologia veterinária, onde foram necessários quatro procedimentos e quase 10 horas de cirurgia para resolver a situação.

Faça perguntas ao seu veterinário sobre a limpeza dos dentes do cão antes de agendar

A maioria dos veterinários exige que seu cão faça um breve exame em uma breve consulta antes de agendar uma limpeza dental; algumas práticas oferecem essas visitas como uma consulta gratuita. Se o veterinário recomendar uma limpeza, esta é sua chance de fazer uma série de perguntas importantes sobre o que isso envolverá.

Certifique-se de entender que tipo de monitoramento de anestesia será usado, quem fará a limpeza, quem fará as extrações necessárias e se há radiografia dentária. Você deve sempre esperar que seu veterinário examine os dentes e conclua quaisquer remoções ou outros procedimentos cirúrgicos necessários.

Também é aconselhável perguntar sobre canais radiculares e outras opções para salvar um dente (especialmente se for um canino ou pré-molar) se, durante a limpeza, for encontrado algum quebrado. Embora os canais radiculares sejam mais caros do que a extração, eles salvam seu animal de estimação de complicações futuras.

Se as extrações forem planejadas, certifique-se de perguntar sobre a medicação para a dor e quaisquer outros cuidados posteriores recomendados.

Os dentes são importantes!

Hoje sabemos muito mais sobre a saúde canina do que nunca e talvez um dos maiores avanços nos últimos anos tenha a ver com a promoção mais agressiva da saúde bucal. Dentes doentes e quebrados causam tanta dor a tantos cães, e eles não são necessários! Os procedimentos odontológicos profissionais são talvez as ferramentas mais valiosas no arsenal de um dono de cachorro para ajudar seus companheiros caninos a viver uma vida longa e confortável.

Formado em 2011 pela Faculdade de Medicina Veterinária da Michigan State University, Kyle Grusling praticou medicina de emergência por três anos antes de mudar para uma clínica geral. Dr. Grusling trabalha no Northland Animal Hospital em Rockford, Michigan.