Doença de Von Willebrand em cães – Dica para animais de estimação 138

Você pode estar familiarizado com a doença hereditária do sangue humano Hemofilia A, na qual os indivíduos afetados sofrem de sangramento espontâneo prolongado devido à falta de um fator de coagulação no sangue. O que você pode não saber é que existe uma condição muito semelhante em nossos companheiros caninos. A Doença de Von Willebrand (vWD) é um distúrbio hemorrágico herdado geneticamente que afeta algumas das raças de cães mais populares, incluindo o Pastor Alemão, Shetland Sheepdog, Golden Retriever, Standard Poodle e, mais notavelmente, o Doberman Pinscher.

Como na hemofilia humana, os cães com vWD não possuem um fator essencial para o processo de coagulação. Normalmente, quando um vaso sanguíneo sofre uma lesão e ocorre sangramento, fragmentos de células chamados plaquetas se aglomeram no local da ruptura para efetivamente “tapar” o buraco. Enquanto essas plaquetas param temporariamente o sangramento, uma cascata de fatores de coagulação leva à formação de uma vedação mais permanente feita de um material chamado fibrina. Na vWD, o fator de coagulação deficiente interrompe gravemente a função plaquetária e a formação do coágulo de fibrina. Como resultado, os cães afetados com vWD apresentam sangramento prolongado após a lesão.

Devido ao fato de que o principal sintoma desta doença muitas vezes não aparece até que uma lesão ocorra, muitos donos desconhecem completamente que algo está errado com seu cão. Comumente, o primeiro episódio de sangramento ocorrerá após a cirurgia de castração ou esterilização de um cão. Em alguns casos, os donos podem notar primeiro sangue nas fezes ou na urina do cão. Outras vezes, os cães desenvolvem sangramentos nasais ou sangramento das gengivas que levam seus donos a procurar atendimento veterinário. Sem esse cuidado, um cão com vWD tem o potencial de sangrar até a morte, mesmo por ferimentos que podem parecer apenas pequenos.

Se você ou seu veterinário suspeitam que seu cão possa estar sofrendo de vWD, é possível fazer um diagnóstico definitivo. A forma mais primitiva de teste envolve fazer um pequeno corte no interior da boca do animal antes da cirurgia. Isso normalmente é feito quando o cão já está sob anestesia, e o teste envolve simplesmente medir a quantidade de tempo que leva para um coágulo se formar naturalmente (isso deve levar menos de quatro minutos). Este teste, embora seja uma boa maneira de rastrear pacientes no momento da cirurgia, não pode apontar especificamente a vWD como a causa dos problemas de coagulação. Um teste melhor envolve tirar uma amostra de sangue do cão em questão e medir os níveis do fator de coagulação de von Willebrand. Níveis anormalmente baixos são indicativos de vWD. Este teste é extremamente útil, mas não o mais sensível. Em alguns casos, várias amostras devem ser testadas antes que um diagnóstico confiável possa ser feito. A maneira ideal de diagnosticar a vWD é através do teste de DNA. Isso envolve tirar um cotonete de fluido de dentro da boca do cão e enviá-lo a um laboratório de genética veterinária. Até o momento, apenas certas formas de vWD podem ser detectadas por meio de testes genéticos, mas o número de testes disponíveis está crescendo.

Atualmente, não há cura disponível para cães com vWD, e o tratamento envolve o gerenciamento de episódios de sangramento à medida que ocorrem. Um animal com hemorragia deve ser tratado com uma infusão de um produto sanguíneo contendo o fator de coagulação necessário. Este produto também pode ser administrado proativamente, em antecipação à cirurgia ou qualquer outro procedimento com risco de lesão associado. Há também um medicamento mais novo disponível chamado desmopressina, que demonstrou ajudar a induzir a coagulação em alguns pacientes com vWD. Em alguns cães, a doença está associada ao hipotireoidismo e, portanto, os suplementos de hormônio da tireoide também podem ajudar a aliviar um pouco a doença.

É importante reconhecer que um cão com vWD tem potencial para viver uma vida longa e feliz. Para fazer isso, no entanto, os proprietários devem tomar precauções especiais para ajudar a evitar lesões em seus animais de estimação. Isso pode significar limitar a quantidade de 'abrigo de casa' que eles deixam seu animal de estimação participar e alimentá-los com alimentos macios ou enlatados para evitar a formação de cortes em suas bocas. Existem também certos medicamentos que os cães afetados devem evitar, incluindo aspirina (que diminuirá ainda mais a coagulação do sangue). Finalmente, como esta doença é herdada geneticamente, é fundamental que os cães com vWD não sejam criados. Sem cura disponível para cães que sofrem de vWD, devemos recorrer à criação responsável para evitar a ocorrência da doença em primeiro lugar.