Riscos e benefícios à saúde a longo prazo associados à esterilização/esterilização em cães
Por Laura J. Sanborn, M.S.
Os donos de cães nos Estados Unidos são frequentemente aconselhados a castrar seus cães por motivos de saúde. Vários benefícios para a saúde são citados, mas as evidências geralmente não são citadas para apoiar os alegados benefícios para a saúde.
Ao discutir os impactos na saúde da castração, os riscos à saúde geralmente não são mencionados. Às vezes, alguns riscos são mencionados, mas os riscos mais graves geralmente não são.
Este artigo é uma tentativa de resumir os riscos e benefícios à saúde a longo prazo associados à esterilização/esterilização em cães que podem ser encontrados na literatura médica veterinária. Este artigo não discutirá o impacto da castração/esterilização no controle populacional, ou o impacto da castração/esterilização no comportamento.
Quase todos os riscos e benefícios para a saúde resumidos neste artigo são resultados de estudos retrospectivos de pesquisa epidemiológica de cães, que examinam possíveis associações olhando para trás no tempo. Alguns são de estudos de pesquisa prospectivos, que examinam associações potenciais olhando para frente no tempo.
Resumo
Uma leitura objetiva da literatura médica veterinária revela uma situação complexa em relação ao
Em suma, parece que nenhum argumento convincente pode ser feito para castrar a maioria dos cães machos, especialmente cães machos imaturos, a fim de evitar futuros problemas de saúde. O número de problemas de saúde associados à castração pode exceder os benefícios de saúde associados na maioria dos casos.
Do lado positivo, a castração de cães machos
- elimina o pequeno risco (provavelmente <1%) de morrer de câncer testicular
- reduz o risco de distúrbios não cancerosos da próstata
- reduz o risco de fístulas perianais
- pode possivelmente reduzir o risco de diabetes (dados inconclusivos) 1%)>
Do lado negativo, a castração de cães machos
- se feito antes de 1 ano de idade, aumenta significativamente o risco de osteossarcoma (câncer ósseo); isso é
um comum câncer em raças médias/grandes e grandes com prognóstico ruim. - aumenta o risco de hemangiossarcoma cardíaco por um fator de 1,6
- triplica o risco de hipotireoidismo
- aumenta o risco de comprometimento cognitivo geriátrico progressivo
- triplica o risco de obesidade, um problema de saúde comum em cães com muitos problemas de saúde associados
- quadruplica o pequeno risco (<0,6%) de câncer de próstata
- duplica o pequeno risco (<1%) de câncer do trato urinário
- aumenta o risco de distúrbios ortopédicos
- aumenta o risco de reações adversas às vacinas 1%)> 0,6%)>
Para cadelas, a situação é mais complexa. O número de benefícios de saúde associados à esterilização pode exceder os problemas de saúde associados em alguns (não todos) casos. Em suma, se a esterilização melhora as chances de uma boa saúde geral ou as degrada, provavelmente depende da idade da cadela e do risco relativo de várias doenças nas diferentes raças.
Do lado positivo, a castração de cadelas
- se feito antes dos 2,5 anos de idade, reduz bastante o risco de tumores mamários, os tumores malignos mais comuns em cadelas
- quase elimina o risco de piometra, que de outra forma afetaria cerca de 23% das cadelas intactas; piometra mata cerca de 1% das cadelas intactas
- reduz o risco de fístulas perianais
- remove o risco muito pequeno (≤0,5%) de tumores uterinos, cervicais e ovarianos
Do lado negativo, a castração de cadelas
- se feito antes de 1 ano de idade, aumenta significativamente o risco de osteossarcoma (câncer ósseo); isso é
um comum câncer em raças maiores com prognóstico ruim - aumenta o risco de hemangiossarcoma esplênico por um fator de 2,2 e hemangiossarcoma cardíaco por um fator de>5; isso é
um comum câncer e principal causa de morte em algumas raças - triplica o risco de hipotireoidismo
- aumenta o risco de obesidade em um fator de 1,6-2, um problema de saúde comum em cães com muitos problemas de saúde associados
- causa “incontinência urinária” em 4-20% das cadelas
- aumenta o risco de infecções persistentes ou recorrentes do trato urinário por um fator de 3-4
- aumenta o risco de vulva recuada, dermatite vaginal e vaginite, especialmente para cadelas castradas antes da puberdade
- duplica o pequeno risco (<1%) de tumores do trato urinário
- aumenta o risco de distúrbios ortopédicos
- aumenta o risco de reações adversas às vacinas 1%)>
Uma coisa é clara – muitas das informações de castração/esterilização disponíveis ao público são desequilibradas e contêm alegações exageradas ou não apoiadas por evidências. Em vez de ajudar a educar os donos de animais de estimação, muito disso contribuiu para mal-entendidos comuns sobre os riscos e benefícios à saúde associados à esterilização/esterilização em cães.
A idade tradicional de castração/esterilização de seis meses
O equilíbrio entre os riscos de saúde a longo prazo e os benefícios da esterilização/esterilização variam de um cão para outro. Raça, idade e sexo são variáveis que devem ser levadas em consideração em conjunto com fatores não médicos para cada cão individual. Recomendações gerais para todos os cães de estimação não parecem ser compatíveis com os achados na literatura médica veterinária.
Descobertas de estudos
Esta seção resume as doenças ou condições que foram estudadas em relação à castração em cães.
Complicações da cirurgia de castração
Todas as cirurgias incorrem em algum risco de complicações, incluindo reações adversas à anestesia, hemorragia, inflamação, infecção, etc. As complicações incluem apenas impactos imediatos e de curto prazo que estão claramente ligados à cirurgia, não a impactos de longo prazo que só podem ser avaliados por pesquisa estudos.
Em um hospital veterinário universitário onde as complicações foram rastreadas, as taxas de complicações intraoperatórias, pós-operatórias e totais foram de 6,3%, 14,1% e 20,6%, respectivamente, como resultado de cadelas castradas1. Outros estudos encontraram uma taxa de complicações totais da castração de 17,7%2 e 23%3. Um estudo de veterinários particulares canadenses encontrou taxas de complicações de 22% e 19% para cadelas castradas e machos castrados, respectivamente4.
Complicações graves como infecções, abscessos, ruptura da ferida cirúrgica e suturas mastigadas foram relatadas com uma frequência de 1 a 4%, sendo as cirurgias de esterilização e castração responsáveis por 90% e 10% dessas complicações, respectivamente.4
A taxa de mortalidade por complicações da castração é baixa, em torno de 0,1%2.
Pr o Estado de Câncer
Grande parte das informações sobre esterilização/esterilização disponíveis ao público afirma que a castração reduzirá ou eliminará o risco de cães machos desenvolverem câncer de próstata. Isso não seria uma suposição irracional, uma vez que o câncer de próstata em humanos está ligado à testosterona. Mas a evidência em cães não suporta essa afirmação.
Na verdade, a evidência mais forte sugere exatamente o oposto.
Houve vários estudos epidemiológicos conflitantes ao longo dos anos que encontraram um risco aumentado ou diminuído de câncer de próstata em cães castrados. Esses estudos não utilizaram populações de controle, tornando esses resultados, na melhor das hipóteses, difíceis de interpretar. Isso pode explicar parcialmente os resultados conflitantes.
Mais recentemente, foram realizados dois estudos retrospectivos que utilizaram populações de controle. Um desses estudos envolveu uma população canina na Europa5 e o outro envolveu uma população canina na América6. Ambos os estudos descobriram que cães machos castrados têm um risco quatro vezes maior de câncer de próstata do que cães intactos.
Com base em seus resultados, os pesquisadores sugerem uma relação de causa e efeito:“isso sugere que a castração não inicia o desenvolvimento do carcinoma prostático no cão, mas favorece a progressão do tumor”5 e também “Nosso estudo descobriu que a maioria Os cânceres são de origem ductal/urotelial... A incidência relativamente baixa de câncer de próstata em cães intactos pode sugerir que os hormônios testiculares são de fato protetores contra o carcinoma prostático ductal/urotelial, ou podem ter efeitos indiretos no desenvolvimento do câncer, alterando o ambiente na próstata .”6
Isso precisa ser colocado em perspectiva. Ao contrário da situação em humanos, o câncer de próstata é incomum em cães. Dada uma incidência de câncer de próstata em cães de menos de 0,6% de estudos de necropsia7, é difícil ver que o risco de câncer de próstata deva influenciar fortemente a maioria das decisões de castração. Há evidências de um risco aumentado de câncer de próstata em pelo menos uma raça (Bouviers)5, embora muito poucos dados até agora para nos guiar em relação a outras raças.
T Câncer Esticular
Como os testículos são removidos com a castração, a castração elimina qualquer risco de câncer testicular (assumindo que a castração seja feita antes do desenvolvimento do câncer). Isso precisa ser comparado ao risco de câncer testicular em cães intactos.
Tumores testiculares não são incomuns em cães idosos intactos, com uma incidência relatada de 7%8. No entanto, o prognóstico para o tratamento de tumores testiculares é muito bom devido ao baixo índice de metástases9, de modo que o câncer testicular é uma causa incomum de morte em cães íntegros. Por exemplo, em uma pesquisa de saúde da raça da Purdue University de Golden Retrievers10, as mortes devido a câncer testicular eram tão raras que não apareceram na lista de causas significativas de “Anos de Vida Potencial Perdidos por Causa de Morte Confirmada Veterinária”, embora 40% dos machos GR estavam intactos. Além disso, os RGs tratados para tumores testiculares tiveram uma taxa de cura de 90,9%. Isso concorda bem com outro trabalho que encontrou taxas de 6-14% de metástase para tumores testiculares em cães11.
A alta taxa de cura de tumores testiculares combinada com sua frequência sugere que menos de 1% dos cães machos intactos morrerão de câncer testicular.
Em resumo, embora possa ser a razão mais comum pela qual muitos defendem a castração de cães machos jovens, o risco de câncer testicular com risco de vida é suficientemente baixo que a castração da maioria dos cães machos para evitar é difícil de justificar.
Uma exceção pode ser criptorquidas bilaterais ou unilaterais, pois testículos retidos no abdome têm 13,6 vezes mais chances de desenvolver tumores do que testículos descendentes12 e também é mais difícil detectar tumores em testículos que não desceram pelo exame físico de rotina.
O esteossarcoma (câncer ósseo)
Um estudo de caso-controle multirracial dos fatores de risco para osteossarcoma descobriu que cães castrados (machos ou fêmeas) tinham o dobro do risco de desenvolver osteossarcoma do que cães intactos13.
Este risco foi estudado em Rottweilers, uma raça com risco relativamente alto de osteossarcoma. Este estudo de coorte retrospectivo dividiu o risco por idade na castração/esterilização e descobriu que o risco elevado de osteossarcoma está associado à castração/esterilização de cães jovens14. Rottweilers castrados antes de um ano de idade foram 3,8 (machos) ou 3,1 (fêmeas) vezes mais propensos a desenvolver osteossarcoma do que cães intactos.
De fato, a combinação de risco da raça e castração precoce significava que Rottweilers castrados antes de um ano de idade tinham um risco de 28,4% (machos) e 25,1% (fêmeas) de desenvolver osteossarcoma. Esses resultados são consistentes com o estudo multirracial anterior13, mas têm a vantagem de avaliar o risco em função da idade de castração. Uma conclusão lógica derivada da combinação dos resultados desses dois estudos é que a castração de cães antes de 1 ano de idade está associada a um risco significativamente aumentado de osteossarcoma.
Os pesquisadores sugerem uma relação de causa e efeito, pois os hormônios sexuais são conhecidos por influenciar a manutenção da estrutura e massa esquelética, e também porque seus achados mostraram uma relação inversa entre o tempo de exposição aos hormônios sexuais e o risco de osteossarcoma.14
O risco de osteossarcoma aumenta com o aumento do tamanho da raça e principalmente da altura13. É uma causa comum de morte em raças médias/grandes, grandes e gigantes. O osteossarcoma é a terceira causa de morte mais comum em Golden Retrievers10 e é ainda mais comum em raças maiores13.
Dado o mau prognóstico do osteossarcoma e sua frequência em muitas raças, a esterilização/esterilização de cães imaturos nas raças médias/grandes, grandes e gigantes está aparentemente associada a um risco significativo e elevado de morte por osteossarcoma.
M Câncer amário (Câncer de mama)
Os tumores mamários são de longe os tumores mais comuns em cadelas intactas, constituindo cerca de 53% de todos os tumores malignos em cadelas em um estudo de cães na Noruega15 onde a castração é muito menos comum do que nos EUA.
50-60% dos tumores mamários são malignos, para os quais há risco significativo de metástase16. Descobriu-se que os tumores mamários em cães têm receptores de estrogênio17, e a pesquisa publicada18 mostra que o risco relativo (odds ratio) de uma fêmea desenvolver câncer de mama em comparação com o risco em fêmeas intactas depende de quantos ciclos de estro ela experimenta:
Nº de ciclos de estro antes da castração | Odds Ratio |
Nenhum | 0,005 |
1 | 0,08 |
2 ou mais | 0,26 |
Intacto | 1,00 |
Os mesmos dados, quando categorizados de forma diferente, mostraram que o risco relativo (odds ratio) de mulheres desenvolverem câncer de mama em comparação com o risco em mulheres intactas indicou que:
Idade na taxa de chance de castração
≤ 29 meses 0,06
≥ 30 meses 0,40 (não estatisticamente significativo no nível P<0,05) Intacto 1,00
Por favor, note que estes são riscos RELATIVOS. Este estudo foi referenciado em outros lugares muitas vezes, mas os resultados muitas vezes foram deturpados como riscos absolutos.
Uma redução semelhante no risco de câncer de mama foi encontrada para mulheres com menos de 40 anos que perderam sua produção de estrogênio devido à “menopausa artificial”19 e o câncer de mama em humanos é conhecido por ser ativado por estrogênio.
O câncer de mama foi considerado a décima causa mais comum de anos de vida perdidos em Golden Retrievers, apesar de 86% das mulheres RG terem sido castradas, com idade média de 3,4 anos10. Considerando que o subconjunto feminino é responsável por quase todos os casos de câncer de mama, provavelmente se classificaria como a 5ª causa mais comum de anos de vida perdidos em mulheres GR. Seria ainda mais alto se mais RGs do sexo feminino tivessem sido mantidas intactas até os 30 meses de idade.
Boxers, cocker spaniels, springer spaniels ingleses e dachshunds são raças de alto risco para tumores mamários15. Descobriu-se que uma população de boxers femininas, em sua maioria intactas, tinha 40% de chance de desenvolver câncer de mama entre as idades de 6 a 12 anos15. Existem algumas indicações de que cães de raça pura podem estar em maior risco do que cães sem raça definida, e cães de raça pura com altos coeficientes de endogamia podem estar em maior risco do que aqueles com baixos coeficientes de endogamia20. Mais investigação é necessária para determinar se estes são significativos.
Em resumo, a esterilização de cadelas
F Câncer do Trato Reprodutivo Masculino (Câncer do Uterino, do Colo do Útero e do Ovário)
Tumores uterinos/cervicais são raros em cães, constituindo apenas 0,3% dos tumores em cães21. A castração eliminará o risco de tumores ovarianos, mas o risco é de apenas 0,5%22.
Embora a castração remova o risco de tumores do trato reprodutivo, é improvável que a cirurgia possa ser justificada para prevenir os riscos de câncer de útero, colo do útero e ovário, pois os riscos são tão baixos.
Câncer do trato urinário (câncer de bexiga e uretra)
Um estudo retrospectivo pareado por idade descobriu que cães esterilizados/castrados eram duas vezes mais propensos a desenvolver tumores do trato urinário inferior (bexiga ou uretra) em comparação com cães intactos23. Esses tumores são quase sempre malignos, mas são infrequentes, representando menos de 1% dos tumores caninos. Portanto, é improvável que esse risco pese muito nas decisões de castração/esterilização.
Airedales, Beagles e Terriers Escoceses apresentam risco elevado de câncer do trato urinário, enquanto os Pastores Alemães apresentam risco abaixo da média23.
Hemangiossarcoma
O hemangiossarcoma é um câncer comum em cães. É uma das principais causas de morte em algumas raças, como Salukis, Bulldogs Franceses, Irish Water Spaniels, Flat Coated Retrievers, Golden Retrievers, Boxers, Afghan Hounds, English Setters, Scottish Terriers, Boston Terriers, Bulldogs e Pastores Alemães24.
Em um estudo de caso controlado pareado por idade, as fêmeas castradas apresentaram um risco 2,2 vezes maior de hemangiossarcoma esplênico em comparação com as fêmeas intactas24.
Um estudo retrospectivo de fatores de risco de hemangiossarcoma cardíaco encontrou um risco>5 vezes maior em cadelas castradas em comparação com cadelas intactas e um risco 1,6 vezes maior em cães machos castrados em comparação com cães machos intactos.25 Os autores sugerem um efeito protetor dos hormônios sexuais contra o hemangiossarcoma, principalmente no sexo feminino.
Em raças onde o hermangiossarcoma é uma importante causa de morte, o risco aumentado associado à esterilização/esterilização provavelmente deve ser levado em consideração nas decisões sobre se ou quando esterilizar um cão.
Hipotireoidismo
A esterilização/esterilização em cães foi correlacionada com um risco três vezes maior de hipotireoidismo em comparação com cães intactos. 26.
Os pesquisadores sugerem uma relação de causa e efeito:eles escreveram:“Mais importante [do que o leve impacto direto na função da tireoide] na associação entre [esterilização e] castração e hipotireoidismo pode ser o efeito dos hormônios sexuais no sistema imunológico. A castração aumenta a gravidade da tireoidite autoimune em camundongos”, o que pode explicar a ligação entre castração/esterilização e hipotireoidismo em cães.
O hipotireoidismo em cães causa obesidade, letargia, perda de cabelo e anormalidades reprodutivas.27
O risco de hipotireoidismo ao longo da vida em pesquisas de saúde da raça foi de 1 em 4 em Golden Retrievers10, 1 em 3 em Akitas28 e 1 em 13 em Great Danes29.
Ob idade
Devido a alterações no metabolismo, os cães castrados são mais propensos a ter sobrepeso ou obesidade do que cães intactos. Um estudo encontrou um risco duas vezes maior de obesidade em fêmeas castradas em comparação com fêmeas intactas30. Outro estudo descobriu que cães esterilizados/castrados eram 1,6 (fêmeas) ou 3,0 (machos) vezes mais propensos a serem obesos do que cães intactos, e 1,2 (fêmeas) ou 1,5 (machos) vezes mais propensos a estar acima do peso do que cães intactos31.
Um estudo de pesquisa de práticas veterinárias no Reino Unido descobriu que 21% dos cães eram obesos.30
Ser obeso e/ou com sobrepeso está associado a uma série de problemas de saúde em cães. Cães com excesso de peso são mais propensos a serem diagnosticados com hiperadrenocorticismo, ruptura do ligamento cruzado, hipotireoidismo, doença do trato urinário inferior e doença oral32. Cães obesos são mais propensos a serem diagnosticados com hipotireoidismo, diabetes mellitus, pancreatite, ruptura do ligamento cruzado e neoplasias (tumores)32.
Diabetes
Alguns dados indicam que a castração dobra o risco de diabetes em cães machos, mas outros dados não mostraram mudança significativa no risco de diabetes com a castração33. Nos mesmos estudos, não foi encontrada associação entre castração e risco de diabetes.
A d v Reações à vacina
Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo de reações adversas à vacina em cães, que incluiu reações alérgicas, urticária, anafilaxia, parada cardíaca, choque cardiovascular e morte súbita. As reações adversas foram 30% mais prováveis em fêmeas castradas do que fêmeas intactas, e 27% mais prováveis em machos castrados do que machos intactos34.
Os pesquisadores discutem possíveis mecanismos de causa e efeito para essa descoberta, incluindo os papéis que os hormônios sexuais desempenham na capacidade do corpo de montar uma resposta imune à vacinação.34
Raças de brinquedo e raças menores estão em risco elevado de reações adversas à vacina, assim como Boxers, Bulldogs Ingleses, Lhasa Apsos, Weimaraners, Cães Esquimós Americanos, Golden Retrievers, Basset Hounds, Welsh Corgis, Huskies Siberianos, Dogue Alemão, Labrador Retrievers, Doberman Pinschers , American Pit Bull Terriers e Akitas.34 Descobriu-se que cães sem raça definida apresentam menor risco, e os autores sugerem a heterogeneidade genética (vigor híbrido) como a causa.
Distúrbios Urogenitais
A incontinência urinária é comum em cadelas castradas, que pode ocorrer logo após a cirurgia de castração ou após um atraso de vários anos. A taxa de incidência em vários estudos é de 4-20% 35,36,37 para fêmeas castradas em comparação com apenas 0,3% em fêmeas intactas38. A incontinência urinária está tão fortemente ligada à esterilização que é comumente chamada de “incontinência esterilizada” e é causada por incompetência do esfíncter uretral39, embora o mecanismo biológico seja desconhecido. A maioria (mas não todos) dos casos de incontinência urinária respondem ao tratamento médico e, em muitos casos, esse tratamento precisa ser continuado durante toda a vida do cão.40
Um estudo retrospectivo descobriu que infecções persistentes ou recorrentes do trato urinário (bexiga) (ITUs) eram 3-4 vezes mais prováveis em cadelas castradas do que em fêmeas intactas41. Outro estudo retrospectivo descobriu que cadelas castradas antes dos 5 ½ meses de idade eram 2,76 vezes mais propensas a desenvolver ITUs em comparação com aquelas castradas após 5 ½ meses de idade.42
Dependendo da idade da cirurgia, a esterilização causa o desenvolvimento anormal da genitália externa. As fêmeas castradas apresentaram um risco aumentado de vulva recuada, dermatite vaginal, vaginite e ITUs.43
O risco é ainda maior para cadelas castradas antes da puberdade.43
P s om etra (Infecção do Útero)
Dados de seguros de animais de estimação na Suécia (onde a castração é muito incomum) descobriram que 23% de todas as cadelas desenvolveram piometra antes dos 10 anos de idade44. Cães Bernese Mountain, Rottweilers, Collies de pelo áspero, Cavalier King Charles Spaniels e Golden Retrievers foram considerados raças de alto risco44. Cadelas que não pariram filhotes apresentam risco elevado de piometra45. Raramente, cadelas castradas podem desenvolver “piometra de coto” relacionada à remoção incompleta do útero.
A piometra geralmente pode ser tratada cirurgicamente ou clinicamente, mas 4% dos casos de piometra levaram à morte44. Combinado com a incidência de piometra, isso sugere que cerca de 1% das cadelas intactas morrerão de piometra.
P Fístulas Erianas
Cães machos são duas vezes mais propensos a desenvolver fístulas perianais do que fêmeas, e cães esterilizados/castrados têm um risco menor em comparação com cães intactos46.
Pastores Alemães e Setters Irlandeses são mais propensos a desenvolver fístulas perianais do que outras raças.46
Distúrbios não-cancerosos da próstata
A incidência de hipertrofia prostática benigna (HPB, próstata aumentada) aumenta com a idade em cães machos intactos e ocorre em mais de 80% dos cães machos intactos com idade superior a 5 anos47. A maioria dos casos de HBP não causa problemas, mas em alguns casos o cão terá dificuldade em defecar ou urinar.
A castração evitará a HBP. Se a castração for feita após o aumento da próstata, a próstata aumentada encolherá relativamente rápido.
A HBP está ligada a outros problemas da próstata, incluindo infecções, abscessos e cistos, que às vezes podem ter consequências graves.
O r compre Transtornos édicos
Em um estudo com beagles, a remoção cirúrgica dos ovários (como acontece na castração) causou um aumento na taxa de remodelação do ílio (osso pélvico)48, sugerindo um risco aumentado de displasia do quadril com a castração.
A castração também foi encontrada para causar uma perda líquida de massa óssea na coluna 49.
A castração/esterilização de cães imaturos atrasa o fechamento das placas de crescimento em ossos que ainda estão em crescimento, fazendo com que esses ossos terminem significativamente mais longos do que em cães intactos ou castrados após a maturidade50. Uma vez que as placas de crescimento em vários ossos se fecham em momentos diferentes, a castração que é feita após algumas placas de crescimento terem fechado, mas antes de outras placas de crescimento terem fechado, pode resultar em um cão com proporções não naturais, possivelmente afetando o desempenho e a durabilidade a longo prazo das articulações .
A castração/esterilização está associada a um risco duas vezes maior de ruptura do ligamento cruzado cranial51. Talvez isso esteja associado ao aumento do risco de obesidade30.
A castração antes dos 5 ½ meses de idade está associada a um aumento de 70% na
Em um estudo de pesquisa de saúde da raça de Airedales, cães castrados foram significativamente mais propensos a sofrer displasia de quadril, bem como “qualquer distúrbio musculoesquelético”, em comparação com cães intactos52, no entanto, possíveis fatores de confusão não foram controlados, como a possibilidade de alguns os cães podem ter sido esterilizados/castrados porque tinham displasia da anca ou outras doenças músculo-esqueléticas.
Em comparação com cães intactos, outro estudo descobriu que cães castrados seis meses antes do diagnóstico de displasia coxofemoral tinham 1,5 vezes mais chances de desenvolver displasia coxofemoral clínica.53
Em comparação com cães intactos, os cães esterilizados/castrados apresentaram um risco 3,1 vezes maior de luxação patelar.54
Deficiência Cognitiva Geriátrica
Cães machos castrados e cadelas castradas têm risco aumentado de progredir de comprometimento cognitivo geriátrico leve a grave em comparação com cães machos intactos55. Não havia mulheres geriátricas intactas suficientes disponíveis para o estudo determinar seu risco.
O comprometimento cognitivo geriátrico inclui desorientação dentro de casa ou ao ar livre, mudanças nas interações sociais com familiares humanos, perda do treinamento em casa e alterações no ciclo sono-vigília55.
Os pesquisadores afirmam:“Esta descoberta está de acordo com a pesquisa atual sobre os papéis neuroprotetores da testosterona e do estrogênio no nível celular e o papel do estrogênio na prevenção da doença de Alzheimer em mulheres humanas. Alguém poderia prever que os estrogênios teriam um papel protetor semelhante nas cadelas sexualmente intactas; infelizmente, poucas cadelas sexualmente intactas estavam disponíveis para inclusão no presente estudo para testar a hipótese”55
Conclusões
Uma leitura objetiva da literatura médica veterinária revela uma situação complexa em relação aos riscos e benefícios à saúde a longo prazo associados à esterilização/esterilização em cães. As evidências mostram que a esterilização/esterilização se correlaciona com efeitos positivos e adversos à saúde em cães. Também sugere o quanto realmente ainda não entendemos sobre esse assunto.
Em suma, parece que nenhum argumento convincente pode ser feito para castrar a maioria dos cães machos para evitar futuros problemas de saúde, especialmente cães machos imaturos. O número de problemas de saúde associados à castração pode exceder os benefícios de saúde associados na maioria dos casos.
Para cadelas, a situação é mais complexa. O número de benefícios de saúde associados à esterilização pode exceder os problemas de saúde associados em muitos casos (não em todos). Em suma, se a esterilização melhora as chances de uma boa saúde geral ou as degrada, provavelmente depende da idade do cão e do risco relativo de várias doenças nas diferentes raças.
A idade tradicional de esterilização/esterilização de seis meses, bem como a prática moderna de esterilização/esterilização pediátrica parecem predispor os cães a riscos de saúde que poderiam ser evitados esperando até que o cão esteja fisicamente maduro, ou talvez no caso de muitos cães machos. , renunciando completamente a menos que medicamente necessário.
O equilíbrio entre os riscos de saúde a longo prazo e os benefícios da esterilização/esterilização variam de um cão para outro. Raça, idade e sexo são variáveis que devem ser levadas em consideração em conjunto com fatores não médicos para cada cão individual. Across-the-board recommendations for all dogs do not appear to be supportable from findings in the veterinary medical literature.
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