Fibroplasia Esclerosante Eosinofílica Gastrointestinal Felina Entrevista com o Dr. Michael Linton de Eastside Veterinary Emergency and Specialists

Fibroplasia Esclerosante Eosinofílica Gastrointestinal Felina Entrevista com Dr. Michael Linton de Eastside Veterinary Emergency and Specialists e Jenny e Amy Dean de Floppycats.com

Um sincero agradecimento ao Dr. Michael Linton por participar de uma ligação internacional conosco para discutir Fibroplasia Esclerosante Eosinofílica Felina , uma doença do gato de Amy, Addie foi recentemente diagnosticada. Esta é uma doença rara em gatos com o primeiro gato diagnosticado em 2009 e o Dr. Linton é conhecido como o especialista mundial na doença. Foi um prazer conversar com ele – então, se você mora em Sydney, eu certamente sugeriria dar uma olhada nele.

Você pode saber mais sobre o Dr. Michael Linton no site do Eastside Veterinary Emergency and Specialists. Dr. Linton está baseado em Sydney, Austrália e é conhecido como o especialista mundial na doença. Você pode ler o estudo de 2015 do Dr. Linton (com vários outros veterinários - Michael Linton (BVSc MACVSc), Judith S Nimmo (BSc BVSc DipPath MSc DipACVP PhD MRCVS, Jacqueline M Norris (BVSc MVS PhD MASM GradCertEd), Richard Churcher (BVSc FANZCVS) , Sophia Haynes (BVSc FANZCVS), Agnieszka Zoltowska, (BVSc MRCVS), Sunishka Hughes (BVSc), Naomi S Lessels (BVSc), Miranda Wright (VetMB CertSAM MACVSc MRCVS) e Richard Malik (DVSc DipVetAn MVetClinStud PhD FACVSc FASM) aqui : Fibroplasia esclerosante eosinofílica gastrointestinal felina:13 casos e revisão de uma entidade clínica emergente.

Você pode ouvir a versão gravada aqui:Feline Eosinophilic Sclerosing Fibroplasia Entrevista com o Dr. Michael Linton da Eastside Veterinary Emergency and Specialists ou apenas clique no play no vídeo do YouTube abaixo (que não é realmente um vídeo, mas sim uma foto estagnada com o áudio da entrevista).

FIBROPLASIA GASTROINTESTINAL GASTROINTESTINAL FELINA FIBROPLASIA ESCLEROSA

• FIBROPLASIA ESCLEROSA EOSINÓFILA GASTROINTESTINAL FELINA:UMA SÉRIE DE CASOS AUSTRALIANO DE 11 GATOS (Iniciar página 8)
• Fibroplasia Esclerosante Eosinofílica Gastrointestinal Felina – Veterinários ASG
• WINN Foundation – Uma nova entidade emergente em gatos – fibroplasia esclerosante eosinofílica GI

Aqui está uma transcrição da nossa conversa, se você preferir ler:

Jenny Dean:Olá, Floppycatters. Hoje, estamos entrevistando o Dr. Michael Linton, da Eastside Veterinarian Emergency and Specialists, em Sydney, Austrália, sobre... Dr. Linton, eu não consigo nem pronunciar a doença. Você pode pronunciar para mim, por favor?

Dr. Linton:Bom dia ou boa tarde, Floppycatters. A doença que vamos falar é a Fibroplasia Esclerosante Gastrointestinal Eosinofílica Felina.

Jenny:Certo, exatamente, e obrigada por estar aqui.

Dr. Linton:Não é um problema. Feliz por estar aqui.

Jenny:Ok. Então, o que é isso exatamente? E eu estou olhando para termos leigos não...

Dr. Linton:Sim, claro, claro, certo. O que a doença é essencialmente é uma reação inflamatória onde, na verdade, esses pequenos gatos, estamos vendo uma porcentagem maior de ragdolls especificamente recebendo esses crescimentos em seus intestinos e às vezes no que é chamado de linfonodos ao redor dos intestinos, que quando veterinários estão sentindo, eles estão sentindo como se fossem tumores. Mas, na verdade, os crescimentos não são tumores. Eles são apenas uma grande resposta inflamatória.

Jenny:Ok. Isso é interessante porque a gata da minha irmã, Addie, foi diagnosticada com isso. Então nos disseram que era um tumor, então eu meio que fui jogado lá por um minuto.

Dr. Linton:Sim, claro. É um comentário interessante que você fez lá porque foi assim, acho que para mim, como me envolvi com a doença. Porque o primeiro paciente que eu diagnosticei com a doença foi, infelizmente, diagnosticado erroneamente com um tumor, porque nós realmente não sabíamos, bem, e ainda não sabemos muito sobre a condição. E quando o patologista deu uma olhada pela primeira vez, eles pensaram que era um processo canceroso. E só depois de um tempo e repetições de avaliações e assim por diante, percebemos que não é de fato um tumor, mas é algo que geralmente podemos tratar medicamente. Às vezes temos que fazer cirurgia, mas geralmente podemos tratá-los clinicamente e eles podem ficar bem.

Jenny:Ah, tudo bem. Então você pode tratá-lo e ele vai diminuir de tamanho?

Dr. Linton:Sim, muito. Sim. O tratamento é meio multifatorial. Na maioria das vezes, podemos tratá-lo medicamente com medicamentos para reduzir a inflamação. Às vezes você também tem que dar antibióticos e coisas assim porque há um processo infeccioso acontecendo. Se o crescimento estiver em uma área que não podemos remover cirurgicamente com segurança, geralmente gostamos de cortá-lo porque achamos que esses animais melhoram um pouco mais rápido. Mas existem algumas áreas onde a lesão pode ocorrer onde é realmente melhor não fazer cirurgia nesses caras porque a cirurgia pode ser perigosa em si.

Jenny:Sim. A doença em si tem um nome comum mais curto?

Dr. Linton:Não, isso é algo que eu acho que todos nós precisamos trabalhar um pouco porque não há um nome comum, e é um trava-língua e realmente não sai da língua que Nós vamos. Ainda não pensamos em um nome comum, mas tenho certeza de que com o tempo alguma pessoa esperta e inteligente descobrirá algo que seja um pouco mais cativante e fácil de dizer.

Jenny:Ok. Bem, se você quiser chamá-lo de “Doença Addie Dean”, nós entendemos.

Dr. Linton:Com certeza, sim. Essa foi minha primeira preferência.

Jenny:Quais são alguns dos sinais comuns da doença antes de ser descoberta?

Dr. Linton:Os sinais comuns da doença são, na verdade, razoavelmente inespecíficos. E o que isso significa é que não há nada que seja realmente diagnóstico para dizer que esta é a doença. Mas o que vemos é que vemos perda de peso. Isso pode ser ao longo de um período de tempo, geralmente um par de meses. Vemos também vômitos e diarréia. E o que é realmente interessante é que vemos muitos desses gatos, especialmente os Ragdolls, também terem um histórico de excesso de higiene.

Jenny:Interessante. O que você acha que o link está lá com o excesso de preparação?

Dr. Linton:Sim. Não tenho muita certeza, e é apenas especulativo, mas nossa sensação é que esses gatos estão tendo essas reações inflamatórias porque, para ser honesto, seu sistema imunológico está ficando um pouco louco e quase fora de controle ou tendo um pouco pouco do que é chamado de desregulação. Eu suponho que qualquer coisa que possa fazer com que o sistema imunológico comece a trabalhar demais pode causar essas lesões. Por exemplo, se esses caras tiverem bolas de pelo muito grandes e grossas, isso pode causar inflamação. O sistema imunológico diz, ei, ou o trato gastrointestinal diz, ei, o que está acontecendo aqui, e começa a ter essa reação estranha, e o tecido começa a engrossar um pouco. Então, é isso que eu suspeito. Mas, ao mesmo tempo, fizemos muitos estudos em que analisamos vários vírus e bactérias que poderiam desencadear o sistema imunológico. E estamos descobrindo que há vírus e bactérias nesses casos. Mas não estamos vendo um link comum real, então não há um bug comum ou algo parecido que esteja causando esses problemas. Então, é mais, eu acho, a reação do corpo a uma variedade de causas diferentes. Por que os Ragdolls são afetados especificamente, talvez haja algo em seus genes ou uma anormalidade que esteja fazendo com que seu sistema imunológico seja ativado. Novamente, esse é um estudo nessa faixa, e isso é algo que estamos analisando agora.

Jenny:Ok. Essa foi uma pergunta que eu tive mais tarde, então vou abordá-la agora.

Dr. Linton:Sim, claro.

Jenny:Quando o cirurgião veio para Addie's, ele mencionou seu estudo e disse que há uma população maior de Ragdolls na Austrália. E eu disse, bem, acho que não, dado o fato de que a raça começou nos EUA. Mas ele estava se perguntando por que estava tão focado em Ragdoll.

Dr. Linton:Sim, bem, é interessante. Não tenho certeza, em comparação com os EUA, qual é a porcentagem de Ragdolls que temos aqui. Mas em comparação com a nossa população geral, os Ragdolls foram significativamente mais representados. O que também é interessante é que, desde que o artigo foi publicado, estou recebendo muitos e-mails de todo o mundo. E eu diria que talvez dois em cada três gatos que as pessoas estão me contatando são Ragdolls.

Jenny:Ah.

Dr. Linton:Então eu acho que definitivamente há algo com a raça. Talvez um em cada dois ou dois em três, mas sim, há definitivamente uma representação exagerada de Ragdolls em comparação com o resto da população felina. Então, tem que haver algum tipo de link para ser encontrado lá.

Jenny:Certo. E a comparação entre machos e fêmeas, você está vendo alguma diferença aí?

Dr. Linton:Estatisticamente em nosso estudo, não estamos vendo nenhuma diferença, e acho que é muito cedo para dizer se há ou não há neste momento. Seu gatinho é macho ou fêmea?

Jenny:Mulher.

Amy Dean:Ela tem dois anos. Ela acabou de fazer dois anos em maio.

Dr. Linton:Sim, vimos uma representação ligeiramente exagerada de homens em nosso estudo. Mas dito isso, eu não diria nada sobre isso. Você disse dois anos, me perdoe?

Amy:Sim, dois anos de idade. Ela fez dois anos em maio.

Dr. Linton:Sim, então a idade média em nosso estudo foi de sete anos. Mas tivemos pacientes desde um ano até onze anos de idade. Então, novamente, há muitas idades diferentes que parecem ser afetadas, o que eu acho importante também porque você tem um gato muito, muito jovem lá, e é importante porque eu acho… E nem sempre é o caso , mas quando você tem um gato jovem com um caroço ou um crescimento ou até mesmo um gato de sete anos que ainda é um gato razoavelmente jovem também, é muito fácil quando você sente pela primeira vez, oh, isso é provavelmente um tumor , isso não é bom, etcetera-etc. Mas, ao mesmo tempo, é muito importante que todos os vários testes sejam realizados para realmente confirmar a origem exata da lesão, porque esta é uma condição potencialmente muito tratável, o que é bom.

Jenny:Então, quais são as maneiras pelas quais a doença é encontrada? No caso de Addie, ela teria morrido se não tivesse feito a cirurgia de emergência.

Dr. Linton:Sim, absolutamente e exatamente. Então, a maneira de diagnosticar a doença, acho que obviamente vocês entram e dizem que meu gato não está bem. E então seu veterinário dará uma olhada e fará um exame físico. Na maioria das vezes, uns bons oitenta ou noventa por cento, a maioria dos veterinários seria capaz de palpar um nódulo ou um crescimento quando estão fazendo seu exame físico. E a partir disso, eles geralmente recomendam algum tipo de imagem para determinar onde exatamente esse nódulo ou crescimento está. Então, pode ser qualquer coisa, desde um ultrassom, que provavelmente é o melhor teste, mas raios-X seriam suficientes. Alguns veterinários podem até fazer coisas como tomografia computadorizada, que também daria mais uma indicação sobre onde está a lesão. E então a abordagem a partir daí depende realmente de você e seu próprio veterinário. Mas alguns veterinários podem sugerir tirar uma amostra dessa lesão e enviá-la para o laboratório para que eles possam obter um diagnóstico antes de ir para a cirurgia ou antes de tratar medicamente. Mas para outros animais que estão chegando de forma aguda como parece com o seu gato, às vezes a cirurgia precisa ser realizada ali mesmo, porque embora esta seja uma doença muito tratável a longo prazo, se não for tratada a curto prazo, pode ser devastadora . Então, às vezes, a cirurgia é necessária imediatamente.

Jenny:Ok. Então é uma doença imunológica. É auto-imune ou?

Dr. Linton:Bem, é isso. Eu acho que se resume ao fato de que o que está acionando o sistema imunológico e desencadeando isso é o que chamamos de resposta inflamatória, onde estamos recebendo uma corrida de um tipo específico de células para a área [inaudível 00:10:41]. Essa é a grande questão. Então, o que eu sugiro a qualquer pessoa cujo gato tenha sido diagnosticado com esta doença é ter certeza de que não há outra doença acontecendo que possa ter desencadeado isso em primeiro lugar. Então falamos sobre bolas de pelo inicialmente. Mas outras coisas que precisamos considerar são parasitas. O que é interessante, houve um caso de [pumer 00:11:05]. Então, obviamente, não um gato doméstico, mas um gato [inaudível 00:11:10] que tinha alguns parasitas específicos que levaram à ocorrência dessa doença. Várias doenças fúngicas podem fazê-lo, a doença inflamatória intestinal pode potencialmente fazê-lo. Houve um caso de um gato mais velho que na verdade acabou tendo um câncer, mas o câncer desencadeou esse tipo de lesão. Portanto, qualquer condição ou qualquer coisa que possa realmente causar inflamação pode desencadear essa condição.

Jenny:Ok. OK.

Amy:Atua como um gatilho?

Dr. Linton:Sim, exatamente, atua como um gatilho, exatamente. E então eu acho que é importante quando isso for diagnosticado, certifique-se de que um teste [inaudível 00:11:49] seja realizado onde os parasitas são verificados, vários bugs são verificados, um exame de sangue é realizado apenas para ter certeza de que não há mais nada acontecendo que pode desencadear isso.

Jenny:Ok. Então, normalmente é encontrado nos intestinos e outras coisas?

Dr. Linton:Sim, é. É encontrado principalmente no estômago e um pouco mais abaixo na junção entre o intestino grosso e o intestino delgado. Ocasionalmente, vemos alguns casos em que temos os gânglios linfáticos que circundam os intestinos, que podem estar infectados também ou apenas infectados. Cerca de quinze anos atrás, houve um artigo de jornal interessante que saiu do Japão onde [finalmente 00:12:40] o suficiente, eles realmente identificaram lesões semelhantes na região do pescoço de alguns desses gatos que tinham patologia muito semelhante. Não temos certeza se é exatamente a mesma condição, mas as lesões parecem muito semelhantes quando olhamos ao microscópio.

Jenny:Ok. O tumor de Addie estava crescendo sobre seu ceco.

Dr. Linton:Sim, exatamente, e essa é realmente a junção entre o intestino grosso e o intestino delgado. Então esse é o segundo lugar mais comum para isso ser encontrado.

Jenny:Ok. dela de alguma forma...

Amy:Rompeu.

Jenny:Ruptura é o que eles usaram.

Dr. Linton:Oh, que coisa.

Jenny:Então o conteúdo de seu cólon e intestinos estava nadando em seus órgãos.

Amy:Em sua cavidade abdominal.

Dr. Linton:Uau, uau, sim.

Jenny:Então ela estava muito doente.

Dr. Linton:Sim. Ela está bem agora?

Amy:Sim, ela está tomando três remédios diferentes. Dois são antibióticos e um é um esteróide agora.

Dr. Linton:Sim.

Amy:Ela parece estar respondendo bem. Ela não é completamente ela mesma, mas de acordo com quanto trauma eu acho que ela passou nas últimas duas semanas.

Dr. Linton:Sim, absolutamente.

Amy:Sim, não, senão ela está comendo. Seu cocô ficou muito mais sólido do estado líquido que era.

Dr. Linton:Sim.

Amy:E então fiquei satisfeito com essa melhora. Ela está fazendo xixi, e então ela está fazendo todas as atividades normais, mas não necessariamente o seu eu amoroso que ela estava antes de ficar doente.

Dr. Linton:Sim. Certo. Certo. Sim.

Amy:Então ela está tomando Prednisolona, ​​Clavamox.

Dr. Linton:Sim. Sim.

Jenny:Metronidazol

Amy:E Metronidazol.

Dr. Linton:E Metronidazol, sim. Eu acho que todos são medicamentos muito, muito adequados e apropriados, o que obviamente é bom. A razão pela qual ela está tomando Prednisolona é para reduzir a inflamação porque, como discutimos, é muito desse tipo de inflamação secundária que causa o processo. Nós achamos que a maioria dos gatos precisa ficar assim por toda a vida em uma dose razoavelmente baixa. Os antibióticos são importantes. Seu gato específico, é importante por algumas razões – uma porque houve o que é chamado de peritonite. Então, quando o conteúdo intestinal é derramado no abdômen, precisamos tomar antibióticos para isso, porque isso é uma ameaça à vida em si. Descobrimos que cerca de 50% dessas lesões, quando as observamos ao microscópio, parecem haver várias bactérias invadindo as próprias lesões. Agora, não sabemos se eles são um processo primário ou são eles que desencadeiam ou são secundários. Então, certamente, um curso razoável de antibióticos, eu provavelmente diria que pelo menos um mês ou dois é apropriado.

Amy:Ok. Voltamos em um mês para nos encontrar com um internista para discutir como ela está. Ela vai fazer um ultra-som para ter uma linha de base de onde as coisas estão agora, e então partir daí. Sim, ela está indo muito bem, considerando suas chances. Estamos bem felizes.

Dr. Linton:Sim. Parece que eles fizeram um trabalho muito bom lá, e é fantástico que ela tenha chegado aqui agora, porque espero que agora ela tenha passado por esse processo agudo. Ela deveria ter, espero, um bom resultado a longo prazo.

Amy:Sim, era do tamanho de uma bola de golfe. Jenny e eu realmente vimos. O cirurgião trouxe para nós, e era bem grande para um gato de 9 quilos. Eu tenho uma foto dele que podemos enviar se você estiver curioso para vê-lo.

Dr. Linton:Sim, por favor, eu adoraria ver.

Amy:E o que aconteceu, o motivo, não sei se você está curioso, mas eu desci as escadas e encontrei duas pilhas enormes de vômito, e era comida de gato dela, mas muita água ao redor disso. jogar fora. E eu já tinha visto bolas de cabelo aqui e ali, mas nunca vomitei. E ela não estava interessada em sua comida, apenas completamente seus olhos pareciam crus. Ela não parecia muito bem. E por algumas horas, deixei descansar para ver se a condição dela mudou, e depois não mudou. Cara, estou feliz por tê-la trazido.

Dr. Linton:Sim, absolutamente.

Amy:Porque eu não teria um gato vivo na manhã seguinte.

Dr. Linton:Não, soa assim. Eu acho que, para ser sincero, a apresentação que você descreveu do vômito, da saída de comida, é muito típica dessa condição. Infelizmente, isso também pode ser típico de muitas coisas diferentes. Portanto, não é específico, mas são definitivamente os sinais que vemos.

Amy:Ok.

Jenny:Quais são as opções de tratamento depois de descoberta? Você mencionou o que discutimos sobre os antibióticos e os esteróides por um mês ou dois. Mas então o que acontece depois disso?

Dr. Linton:Sim, claro. Então, sim, temos o período inicial, que alguns pacientes podem ou não precisar de cirurgia. Então temos um período de antibióticos e esteróides ou agentes antifúngicos ou o que quer que seja. O que estamos descobrindo com a maioria dos casos é que eles não precisam de antibióticos a longo prazo, mas a maioria dos casos ainda precisa de esteróides para controlar a resposta contínua do corpo. O que acontece geralmente é com o tempo, as pessoas estão diminuindo a medicação, e algumas pessoas conseguem diminuir completamente, então reduza a dose de esteróides a nada, e a lesão não volta e pode ser monitorada a partir de sinais clínicos que vocês estão vendo em casa através de ecografias repetidas, através de exames de sangue. Mas alguns pacientes, o que estamos descobrindo é que, quando esses medicamentos são reduzidos, vemos evidências de que as lesões estão voltando novamente. E, portanto, esses medicamentos precisam ser, a dose, aumentada novamente.

Jenny:Entendi. Você teve algum sucesso ou viu algum sucesso com o tipo de prática de ervas da medicina oriental?

Dr. Linton:Sim, essa é uma boa pergunta. Infelizmente, porque não houve muitos relatos de casos, talvez 50 ou 60 casos agora relatados, um total de 50 casos, nenhum estudo foi realizado usando ervas ou medicina oriental. Eu definitivamente acho que haveria oportunidade de fazer isso e talvez agora, porque sabemos um pouco mais sobre a doença, poderíamos começar a investigar um pouco mais. But as yet, I haven’t actually seen any cases treated without medicine at the moment.

Jenny:Okay. My concern is the long-term steroid things, so that’s why.

Dr. Linton:Yeah, absolutely. You know steroids long-term in cats isn’t good. It increases the risk for a variety of conditions such as heart disease, diabetes are probably the two that really spring to mind which would be most concerning. I think there are alternative medications that could potentially be used. But it just comes down to a risk sort of benefit. Ideally, we all do our best to get them off the medications, to be honest, as quick as possible as long as the signs can be controlled. Because the last thing we want is for the signs to reoccur and then we’re all back at square one.

Jenny:Right.

Amy:Yeah.

Dr. Linton:There certainly are other medications, and to be honest other types of immunosuppressive medications. But sadly, all of these tend to have side effects. It’s just about monitoring closely and having a good chat with your vet about what those signs or those side effects are so when they occur, they can be managed appropriately and quickly. Often those side effects are very reversible as well.

Jenny:Got it. What are your feelings about vaccines for a diagnosed cat, cause it’s my understanding that vaccines can trigger inflammation?

Dr. Linton:Yeah. We haven’t seen a link with vaccines and this condition in our case series that we certainly did. But I guess in reality, any inflammation could potentially trigger these infections. That being said, I think all the speculative links that we’ve found have been some sort of inflammation in the gastrointestinal tract, whether it be worms, bacteria, foreign body, or a localized tumor or something along the lines that way.

Jenny:Okay.

Dr. Linton:And again, I think it’s a whole new kettle of fish discussing vaccines because again the benefits versus the risks, I think vaccines are extremely important because there are some of these conditions that we don’t see any more, and we’ve sort of become a little bit I guess blasé about it because we don’t see them anymore. And vets who sort of practiced 50 or 60 years ago had some real terrible times with some of these diseases that we vaccinate against. That being said, we’ve also got to be very, very careful that we’re not over vaccinating as well because that can have problems in itself.

Jenny:Right. Direito. Well, it was just a suggestion from a friend of mine who thinks very eastern medicine wise about vaccines. And she’s two, so she could be tittered for certain things.

Dr. Linton:Yeah. Again, the titers that can be performed, even those tests themselves have got limitations.

Jenny:Right.

Dr. Linton:I guess my own opinion is it’s all about balance. I think we have to be very sensible on these conditions. As long as we try to stick to very specific scientific principles and things like that and we’re careful not to overdo things but at the same time we also have to remember why vaccines were brought out in the first place as well. And some of these conditions can potentially be horrible. So it’s all about balancing enough, balancing things. That’s my opinion at least.

Jenny:I fully agree with an equal balance of both, so yes. So how did you get involved in this? It sounds like you’re pretty interested in it.

Dr. Linton:Yeah, absolutely.

Jenny:Can you tell me a little bit personally about that?

Dr. Linton:Yeah. I guess when I was doing some training, I came across a cat which presented to me, which was really, really unwell. And the long or the short of it is from the top of my head I think it was a nine-year-old ragdoll, and the cat presented, and we could feel a big gritty stiff mass in its belly. The cat was really, really sick, and we took some biopsies of that specific mass and we sent it away to the lab. And when the results came back, it came back with a pretty nasty, nasty tumor. And the cat wasn’t doing any well or anything like that. Because the cat wasn’t doing well, we ended up putting the cat to sleep. It was a very strange tumor. Over the next few months, we got some more opinions and had a look at it again and then we found out that it was actually potentially this condition which could have possibly been treated. Now, I don’t know if that would’ve helped our cat because it was so unwell at the time. But it just really I guess intrigued me that this specific tumor was identified and to a degree initially… I don’t know if the term misdiagnosis because it’s so new, but I guess inappropriately diagnosed. And then when I had a bit more of a look in the literature, there was a very good study which came out from the United States as well by a lovely vet, Dr. Craig. I think in his paper, between 25% and 40% of cats, I can’t remember off the top of my head, were also misdiagnosed initially. That really intrigued me, and I just thought well we need to know a little bit more about this disease so then we can educate as many vets as possible about it and to a degree owners as well that this condition is out there, that potentially it’s not a death sentence as long as we can get on to it as soon as possible and manage it as quickly as possible.

Jenny:Well, I’m glad you did.

Amy:Yes.

Jenny:When the surgeon got the results and ran into my sister, she actually just had gone in to get something. He said, oh, I got the results and it’s something I have never seen before.

Dr. Linton:Yeah. That’s it, and that’s a lot of people’s reaction to be honest because it’s new. There are not that many cases about it. There’s no information about this disease in textbooks yet, for example. It’s all in journal articles. Hopefully down that track, there’ll be more information about it in textbooks. But it’s not easy to find information about this at the moment.

Jenny:So this might be an ignorant sounding question, but it’s even odd that the pathologist would know what it was?

Dr. Linton:Well, that’s it. And again, I think it’s just because of lack of exposure to it. And I think now you would probably find with the various journal articles that have come out, there would be a lot lower misdiagnosis or false diagnoses because obviously with the benefit of people seen with cases over time. But, yeah, that was one of the things that intrigued me. You’d see cats were getting misdiagnosed just on the examination and then misdiagnosed when looking at through a microscope. It can be complicated. The pathology is very, very complex and it can look similar to other conditions. And to be honest, cancers as well, and there are some papers where people are debating whether a specific lesion is this or it’s this. Sadly, unfortunately, it’s not always black and white. And I think it’s just important to take the whole picture together to look at how the cat is, what it’s presented for, what the vet’s feeling and seeing on their examination, where the lesion is, and so forth that way. Then hopefully once we’ve got the whole picture, that can really help point in the direction of the appropriate diagnosis.

Jenny:Okay. I think that is it that I have for general questions unless you had something written down that I should have asked.

Dr. Linton:No, no, I think you’ve covered a lot of information really well.

Jenny:You’ve done a better job than I did.

Dr. Linton:I don’t think so. Muito obrigado.

Jenny:So tell me, it’s Eastside Veterinarian Emergency and Specialists – you’re a specialist vet. In other words, someone would have their regular that and then come see you for weirdo conditions like this one?

Dr. Linton:Exactly that. So we see referrals from general practitioner vets who will send cases like this over to us during the daytime. At night time, obviously we see emergencies, and during the daytime of course any emergencies or anything like that as well.

Jenny:Okay. I know that there are quite a few readers in Sydney.

Dr. Linton:Oh, good stuff.

Jenny:I wanted to give you a shout out if that would help.

Dr. Linton:Oh, that’s very [inaudible 00:28:20]. Muito obrigado.

Jenny:You’re welcome. So thank you again, and then if you don’t mind talking to us a little bit about Addie, we would love it as well.

Dr. Linton:Absolutely. Thank you very much, guys. Cheers.

---

FGESF More Reading

FGESF Facebook Support Group