Compreendendo os níveis de açúcar no sangue canino:o que esperar do controle do diabetes

Diabetes (diabetes mellitus ) é uma doença grave. Embora seja do conhecimento geral que diabetes significa açúcar elevado no sangue, poucas pessoas sem experiência em primeira mão percebem o quão perigoso é o diabetes ou quanto trabalho é necessário para atingir e manter níveis normais de açúcar no sangue.

A maioria dos cães com diabetes necessita de injeções de insulina a cada 12 horas. Ao contrário das pessoas diabéticas, não tentamos atingir níveis normais de açúcar no sangue (70-130) em cães. Em vez disso, o objetivo é manter os níveis de açúcar no sangue abaixo de quantidades prejudiciais (até 200, dependendo do animal de estimação), ao mesmo tempo que evita episódios de hipoglicemia. Embora existam várias razões por trás desse uso mais conservador da insulina em cães, os perigos da baixa de açúcar no sangue estão entre os mais graves. O baixo nível de açúcar no sangue pode causar rapidamente convulsões, coma e morte.

Como os níveis altos e baixos de açúcar no sangue são perigosos, seu veterinário desejará medir regularmente os efeitos da dose de insulina do seu cão no açúcar no sangue para garantir que não caia muito nem permaneça muito alto. Uma curva de glicose para cães é um procedimento que dura um dia inteiro e pode ajudar os veterinários a entender a resposta do seu cão à insulina. Os resultados da curva de glicose são usados ​​para avaliar e melhorar o controle do diabetes do seu cão e são uma parte muito importante do controle do diabetes em cães. 

O que é uma curva de glicose para cães?

Uma curva de glicose para um cão diabético é uma série de medições de açúcar no sangue (glicemia ou glicemia) começando antes de uma refeição e dose de insulina e repetidas ao longo de um período de 12 ou 24 horas. A glicose no sangue é medida a cada 1-2 horas. O objetivo é determinar quão bem o cão está respondendo à dose atual de insulina.

Numa curva típica, a glicemia aumenta imediatamente após uma refeição e diminui à medida que a insulina entra em vigor. Então, à medida que o efeito da insulina passa novamente, a glicose no sangue aumentará até a próxima refeição e dose de insulina. O padrão ou formato exato dessa curva depende do tipo de insulina, da dose e de quão bem cada cão responde à insulina. Seu veterinário usa as informações obtidas em uma curva de glicose para ajustar os níveis de insulina e fazer outras recomendações, como mudanças na dieta. É muito importante não alterar a dose de insulina do seu cão sem consultar primeiro o seu veterinário.

Na maioria das vezes, uma curva de glicose é realizada na clínica veterinária. No entanto, alguns pais de animais de estimação sentem-se confortáveis ​​em realizar amostras de glicose no sangue em casa com uma pequena unidade portátil (glicômetro) muito semelhante às usadas pelos diabéticos humanos. Os glicosímetros são relativamente baratos e prontamente disponíveis (US$ 50 a US$ 100 mais tiras de teste de recarga). O procedimento é o mesmo, com coleta de sangue a cada 1-2 horas. Os pais dos animais de estimação enviam os resultados ao veterinário após a coleta completa da curva. O veterinário então interpreta a curva de glicose e recomenda alterações na dose de insulina, se necessário.

Embora a insulina seja comumente usada, é uma droga muito perigosa. Muita insulina pode levar a níveis baixos de açúcar no sangue, o que pode causar colapso, convulsões e até morte. Pouca insulina será ineficaz, colocando os cães em risco de metabolismo anormal, que também pode ser fatal se não for tratado. É por isso que é muito importante realizar regularmente testes de curva de glicose para garantir que a dose de insulina de um cão seja eficaz.

Monitoramento Contínuo de Glicose em Cães

Até recentemente, cada medição de glicose no sangue exigia a coleta de sangue e o teste imediato em um monitor portátil de glicose projetado para amostras de sangue canino ou em um grande analisador de sangue encontrado na maioria das clínicas veterinárias. 

Nos últimos anos, monitores contínuos de glicose tornaram-se disponíveis para cães. Monitores contínuos de glicose são manchas planas do tamanho de uma bola de golfe que aderem a uma área da pele de um cão. Os níveis de glicose podem ser lidos com um scanner portátil ou aplicativo de telefone com a frequência necessária por até 2 semanas. Embora tenham a vantagem de serem menos invasivos, podem não ser tão precisos quanto os testes de glicemia. O dispositivo pode ser caro, até US$ 300 por monitor. O scanner pode ser adquirido e reutilizado para futuras curvas de glicose ou pode ser alugado ao seu veterinário.

Curva de glicose no sangue para cães:o que esperar

Uma curva de glicose é um procedimento agendado com seu veterinário. É importante que o seu cão tenha um dia bastante normal no dia anterior. Isso significa que eles devem comer em horários normais, fazer caminhadas e outras atividades normais e receber a dose prescrita de insulina. Se o seu cão não comer, vomitar ou tiver diarreia, falhar uma dose de insulina ou apresentar qualquer sinal de doença, ligue para o seu veterinário para reprogramar a curva de glicose. Seu veterinário ainda pode querer ver seu animal de estimação para determinar a causa de sua doença. Mas como a doença afeta o metabolismo e os níveis de glicose no sangue, a curva de glicose deve ser adiada se o seu cão estiver doente.

No dia da curva de glicose, seu veterinário solicitará que você retenha alimentos e insulina até chegar à clínica e a glicemia basal seja avaliada. Se o seu cão não comer na clínica veterinária ou se houver outras circunstâncias atenuantes, seu veterinário poderá instruí-lo a alimentar e administrar insulina antes de chegar à clínica. Caso contrário, leve o café da manhã e a insulina do seu cão com você. Você deve se preparar para passar cerca de 1 hora na clínica veterinária pela manhã. Após o café da manhã seu cão permanecerá na clínica por 12 ou 24 horas.

Pequenas amostras de sangue são coletadas a cada 1-2 horas para medir a concentração de glicose no sangue. Alguns veterinários colocam um cateter intravenoso e coletam sangue dele, enquanto outros usam agulhas muito pequenas para coletar amostras de sangue da pata ou da orelha. Os detalhes dependerão de muitos fatores, incluindo a saúde geral do seu cão, quaisquer outras doenças e a preferência do veterinário.

Quando a curva de glicose estiver concluída, você pode pegar seu cão e retornar ao horário normal de alimentação e dosagem. Seu veterinário ligará para você alguns dias após a curva de glicose para discutir os resultados e fazer recomendações.

Se o horário de insulina do seu cão não for de manhã e à noite, por exemplo, se você trabalha em horários fora do padrão e dosa insulina às 14h e às 2h, então seu veterinário provavelmente recomendará um monitor contínuo de glicose para testes em casa ou uma curva de glicose realizada em uma instalação veterinária 24 horas que seja capaz de acomodar o horário de insulina do seu cão.

As curvas de glicose precisarão ser repetidas pelo menos a cada 6 meses para cães com diabetes bem controlado. Se forem feitas alterações na dose de insulina do seu cão após uma curva de glicose, seu veterinário desejará repetir a curva de glicose com esta nova dose em 2 a 4 semanas.

Quanto custa uma curva de glicose?

O custo de uma curva de glicose varia entre os veterinários e também com base na duração da curva (12 vs 24 horas) e no tipo de amostragem (coleta de sangue vs monitor contínuo). Uma faixa de US$ 150 a US$ 500 é a média, embora algumas curvas de glicose possam custar mais.

Realizando uma curva de glicose em cães em casa:o que saber

Se você e seu veterinário se sentirem confortáveis com isso, é possível realizar uma curva de glicose em casa. Isso pode ser especialmente útil para cães que têm muito medo ou não cooperam no consultório do veterinário. O procedimento é o mesmo, com amostragem a cada 1 ou 2 horas durante 12 ou 24 horas. Uma curva de glicose também pode ser coletada em casa depois que um monitor contínuo de glicose for colocado em seu cão pelo veterinário. Em ambos os casos, você envia os números ao seu veterinário para análise.

Mesmo que você realize uma curva de glicose em casa, não faça alterações na dose de insulina do seu cão, a menos que seja instruído pelo seu veterinário. Embora as medições de glicose no sangue coletadas sejam importantes para determinar se alterações precisam ser feitas, há outros fatores envolvidos, incluindo outros problemas de saúde do seu animal de estimação, histórico de saúde, método de coleta de amostras e tipo de insulina que seu cão está tomando.

Resultados da curva de glicemia em cães:o que significam

Os resultados da curva de glicose do seu cão informam ao seu veterinário quão bem o diabetes está controlado. Se todos os números forem muito altos, isso significa que seu cão pode precisar de mais insulina, de um tipo diferente de insulina ou de fazer outras mudanças em seu estilo de vida, como tipo de dieta ou mudanças em outros medicamentos. Uma curva inconsistente, ou aquela em que o número mais baixo é muito baixo, pode significar que seu cão está recebendo muita insulina.

O diabetes é uma doença muito complexa devido a todas as maneiras pelas quais os níveis de glicose no sangue influenciam o metabolismo geral do corpo. A avaliação regular das curvas de glicose no sangue ajuda o veterinário a garantir que seu cão permaneça saudável, apesar do diabetes.