Recuperação de uma lesão por "Busca"

Você já jogou este jogo milhares de vezes. Você tem alguns minutos, e seu companheiro canino maniacamente leal está ansioso para brincar de buscar, implorar por isso, bola na boca, deixando-o cair a seus pés, latindo em antecipação alegre. Como milhares de vezes antes, você pega o orbe babado e o lança uma, duas, 10 vezes, 20 vezes.

Rod Rogers se lembra de um desses dias, um dia diferente de centenas de outros que o precederam por causa de um acidente bizarro. O dia frio de novembro de arrepiar não era incomum para aquela época do ano, não nas colinas de Gunnison, Colorado, a 7.000 pés de altitude, onde Rogers e sua família moram. “Nós pegamos um pouco de neve, então eu estava do lado de fora cavando”, lembra Rogers. “Para evitar que Willie, nosso Border Collie de cinco anos, mergulhasse na neve que eu estava jogando da minha pá, eu parava de vez em quando e jogava a bola. Arremessar, correr, pegar, retornar. Arremessar, correr, pegar, retornar. Como de costume, Willie estava indo para a bola em 110 por cento.”

Então aconteceu. Willie escorregou, tentou parar e virou uma bola com um ganido. Ele ficou paralisado do meio das costas para baixo, deitado em silêncio no chão congelado enquanto Rogers se aproximava.

“Embora ele estivesse imobilizado, ele não parecia estar com dor”, descreve Rogers. “Minha esposa, Mari, é enfermeira. Ela lentamente passou as mãos pelo corpo de Willie para sentir os ossos quebrados. Nós o carregamos cuidadosamente para dentro de casa e tentamos ligar para o nosso veterinário.”

Mas já era tarde, e o consultório do veterinário estava fechado. Sem nenhuma clínica de emergência a pouca distância, e como Willie não parecia desconfortável, seus donos decidiram manter o cão sob observação atenta, deixando-o descansar até o dia seguinte, quando a clínica fosse aberta. O casal se animou quando o cachorro bebeu um pouco de água e, carregado por seus donos, até conseguiu se aliviar do lado de fora.

Na manhã seguinte, o casal carregou Willie até o carro e o levou para ver o veterinário, Dr. Tim Holt, na Town and Country Veterinary Clinic, em Gunnison.

Quão ruim é isso, doutor?
Os técnicos tiraram os sinais vitais de Willie e notaram que ele havia recusado comida desde o acidente do dia anterior. O Dr. Holt examinou Willie fisicamente, olhando seus olhos e gengivas para verificar se havia choque, e passou as mãos pelo corpo magro do Border Collie para verificar se havia ossos quebrados ou inchaços.

Curiosamente, os reflexos nas patas traseiras de Willie estavam bem. Em resposta a um beliscão de sua pata traseira, Willie rapidamente virou a cabeça, estendendo a mão para trás para ver o que o havia “mordido”. Isso foi uma boa notícia! O mais importante para o exame neurológico foi a descoberta do Dr. Holt de que Willie ainda podia perceber “dor profunda”, o que indicava que a medula espinhal não estava cortada, talvez apenas machucada. Nenhum osso quebrado ou fraturado foi revelado nas radiografias, mas os filmes não puderam confirmar o diagnóstico que o Dr. Holt suspeitava:uma hérnia de disco (a cartilagem entre as espinhas) ou um nervo comprimido.

Um disco espinhal é uma almofada que fica entre os corpos vertebrais da coluna vertebral e atua como um amortecedor. É composto por uma borda de cartilagem resistente que tem um centro semelhante a um gel. Quando um disco hernia, há uma ruptura na cápsula fibrosa que permite que o núcleo interno do disco empurre a abertura e aperte o cordão ou pressione as raízes nervosas dorsais. As hérnias de disco geralmente causam dor, fraqueza, paralisia ou perda de sensibilidade.

Dr. Holt disse aos Rogers que eles teriam que levar Willie a uma clínica onde um mileograma ou imagem de ressonância magnética (RM) poderia ser usada para diagnosticar inequivocamente o problema de Willie. Esses testes sofisticados ajudariam a explicar especificamente o que havia acontecido com Willie, o que influenciaria as rotas de tratamento. Um mileograma envolve a injeção de material de contraste no canal espinhal para revelar a hérnia em raios-X. A cirurgia pode ser indicada se a hérnia for suficientemente grave.

Tratamento sob medida para o cão
O casal discutiu suas opções. A clínica mais próxima que poderia realizar os testes sugeridos pelo Dr. Holt ficava em Denver, uma viagem de cinco horas de inverno por desfiladeiros gelados nas montanhas; diagnóstico e tratamento em tal clínica também implicaria uma despesa enorme.

Depois, havia o próprio Willie, não um grande candidato a cuidados em uma grande instalação veterinária, especialmente uma onde ele seria deixado aos cuidados de uma equipe rotativa de estranhos. “Este cachorro é o animal mais feliz que já vimos e, no entanto, por natureza ele é extremamente tímido, incomumente relutante em conhecer alguém”, explica Rod. O casal concordou que o Border Collie nervoso poderia muito bem murchar em tal ambiente. Diante desses obstáculos, o casal instou o médico a tentar o que pudesse, ali mesmo, naquele momento.

“Sentimos que o Dr. Holt não é apenas um técnico médico; ele é um curandeiro e exala compaixão e carinho”, diz Rod. “Willie percebeu isso. Então, quando o Dr. Holt listou nossas opções, e uma delas era tratar Willie com uma combinação de procedimentos convencionais e complementares, fez sentido para nós. Concordamos em prosseguir com a terapia com esteróides e o descanso forçado, seguidos por uma massagem suave e acupuntura.”

O casal deixou Willie na Clínica Veterinária Town and Country, aos cuidados do Dr. Holt. O atendimento inicial do veterinário para a suspeita de hérnia de disco foi completamente tradicional. Começou com a administração (a cada seis horas) de dexametasona intravenosa, um corticosteroide que ajudaria a estabilizar as membranas capilares danificadas e possivelmente preveniria mais inchaço e inflamação. Para prevenir complicações gastrointestinais devido à dexametasona, ele administrou doses de Pepcid AC por via oral durante as 24 horas em que o esteroide foi administrado.

Na manhã do segundo dia na clínica, Willie foi capaz de sustentar o peso em sua perna traseira esquerda, mas sua perna traseira direita ainda estava frouxa. Dr. Holt mudou os medicamentos de Willie de IV para um esteróide oral em doses decrescentes, juntamente com Tagament para evitar problemas estomacais.

Recuperação doméstica
Quatro dias após o acidente, Willie foi mandado para casa com seus pais, ainda arrastando a perna traseira direita, mas capaz de suportar o peso do lado esquerdo. Dr. Holt advertiu fortemente o casal para manter o Border Collie descansando e quieto, e administrar o esteróide oral e o Tagament. Willie também deveria voltar ao consultório do veterinário para reexame em uma semana.

Uma vez que um disco tenha sido ferido, curado e calcificado, o próprio disco e as áreas circundantes podem ficar vulneráveis ​​a lesões, preparando o cenário para problemas crônicos de disco. Embora a área deva ser protegida contra estresse ou tensão incomum, para curar completamente a lesão, a circulação deve ser promovida. Para este propósito, o Dr. Holt mostrou aos Rogers alguns movimentos de massagem muito gerais, movimentos longos e suaves paralelos à coluna de Willie para promover a circulação. Rod achou a rotina de massagem fácil; à noite ele podia ficar horas sentado em sua cadeira favorita assistindo TV, com Willie totalmente relaxado e esticado ao lado.

Apesar de melhorar, a perna direita de Willie ainda se arrastava quando ele andava uma semana depois, e seu pé estava dolorido. Os Rogers se esforçaram para manter Willie calmo e quieto, para tentar mantê-lo longe de sua perna fraca, permitindo que seu pé dolorido se curasse. A dosagem de esteróides foi diminuída mais uma vez, e os planos para o tratamento com acupuntura foram delineados.

Três semanas após o acidente, o Border Collie recuperou cerca de 90% do uso de sua perna traseira esquerda e cerca de 75% da direita. Dr. Holt começou tratamentos de acupuntura, acelerando imediatamente a cura de Willie. Dentro de duas semanas, Willie estava tão melhor que os esteróides foram completamente descontinuados, e Willie foi autorizado a começar a fazer exercícios leves novamente. Logo Willie estava implorando para se juntar a sua família em uma de suas atividades favoritas, esqui cross country! (Eles permitiram que o cão ansioso se juntasse a eles para um esqui muito curto, apenas para deixá-lo se sentir incluído novamente.) ele não exagerou”, lembra Rod.

Os Rogers levavam Willie ao consultório do Dr. Holt para tratamentos de acupuntura a cada três semanas e, mais tarde, a cada quatro semanas, por vários meses. A massagem continua “conforme necessário”, quando Willie parece cansado, um pouco mole ou apenas por diversão e união.

Cerca de sete meses depois, Willie tem cerca de 95% de uso de sua perna traseira esquerda e cerca de 90% de uso de sua perna traseira direita. Como Rod diz, “Border Collies foram criados para serem cães de trabalho, e Willie ainda precisa ‘trabalhar’ e ser ativo. Seu andar é um pouco manco ao andar, mas a galope, você nunca imaginaria que ele foi comprometido de alguma forma. Agora que o verão chegou e é temporada de caminhadas, Willie está conosco nas trilhas, bem nos nossos calcanhares.” Um grande desafio, dizem os Rogers, é evitar que o ansioso Border Collie se canse; ele manca se faz muito exercício.

E, claro, resistindo aos seus convites para um jogo de ir buscar quando está gelado!