Pancreatite em cães:causas, sintomas e prevenção

por Dr. Hammond

Doutor em Medicina Veterinária

Dr. Hammond recebeu seu diploma de Doutor em Medicina Veterinária pela Texas A&M University College of Veterinary Medicine e atualmente atua como clínico geral e veterinário de emergência em Charleston, Carolina do Sul.

Como veterinário de cuidados primários e de emergência, muitas vezes diagnostico pancreatite em cães e sei o quão difícil e confuso pode ser para os pais de cães saberem que seu cão está sofrendo desta doença, especialmente quando eles não têm conhecimento prévio de pancreatite.

Este artigo abrange tudo o que você precisa saber sobre pancreatite em cães para que você possa reconhecer rapidamente os sintomas de pancreatite em seu cão, reduzir o risco de desenvolver pancreatite e entender como a pancreatite é tratada e gerenciada se seu cão receber um diagnóstico de pancreatite.

O que é pancreatite?

A pancreatite, ou inflamação do pâncreas, é uma doença relativamente comum, potencialmente fatal, com a qual muitos pais de animais de estimação não estão familiarizados até que seu próprio cão seja diagnosticado com a condição problemática. Na verdade, o próprio pâncreas é relativamente desconhecido, apesar de seu papel vital na digestão de nutrientes em cães e pessoas.

O pâncreas é um órgão fino em forma de L que vive próximo ao duodeno, o primeiro segmento do intestino delgado, e fica próximo ao fígado e ao estômago na cavidade abdominal. Este pequeno órgão tem duas funções importantes, tanto endócrinas (hormonais) quanto exócrinas (secretoras). Como um órgão endócrino, o pâncreas é responsável por produzir e liberar os principais hormônios insulina e glucagon na corrente sanguínea para regular o açúcar no sangue. Sua função exócrina consiste em secretar enzimas digestivas no intestino delgado através de ductos conjuntivos para quebrar gordura, proteína e amido para absorção.

Normalmente, as enzimas digestivas são empacotadas em “zimogênios” e inativas dentro do pâncreas até entrarem no intestino delgado e serem liberadas. Os inibidores enzimáticos também existem no pâncreas e circulam na corrente sanguínea para evitar a ativação prematura da enzima.

Nos casos de pancreatite, as enzimas são ativadas enquanto ainda estão no pâncreas e/ou as substâncias inibitórias são bloqueadas, e o pâncreas começa a se digerir de forma inadequada. Essa autodigestão causa mais danos ao tecido pancreático, levando a um efeito bola de neve de vazamento de enzimas. Para piorar a situação, os órgãos abdominais circundantes, particularmente o intestino delgado, fígado, vesícula biliar, estômago e rins, correm o risco de invasão tecidual e lesão do vazamento de enzimas pancreáticas e pancreatite.

Tipos de pancreatite em cães

A pancreatite em cães é classificada como aguda ou crônica. A pancreatite aguda desenvolve-se subitamente e os casos são frequentemente mais graves, enquanto a pancreatite crônica é uma condição inflamatória contínua e de baixo grau do órgão com sinais clínicos mais leves. A pancreatite crônica em cães e gatos é frequentemente o resultado de crises recorrentes de pancreatite aguda. Pode eventualmente levar a diabetes mellitus ou insuficiência pancreática exócrina (IPE) devido à cicatrização de órgãos (fibrose), o que reduzirá a capacidade do órgão de funcionar de maneira ideal.

Os sinais e sintomas clássicos de pancreatite em cães incluem:

• Vômitos, especialmente várias vezes
• Diarréia, com ou sem sangue
• Perda de apetite ou apetite reduzido 
• Postura arqueada ou encurvada
• Dor abdominal 
• Febre
• Respiração ofegante e inquietação
• Desidratação
• Fraqueza ou colapso  

Os sinais clínicos de um animal de estimação dependem em grande parte da intensidade da pancreatite. A pancreatite aguda geralmente resulta em sinais clínicos mais graves em cães do que a pancreatite crônica. Os cães afetados geralmente apresentam uma combinação de sinais e sintomas.

A maioria dos cães afetados são de meia-idade quando apresentam seu primeiro caso de pancreatite, e cães machos e fêmeas são igualmente afetados. Raças com incidências mais altas de pancreatite incluem o schnauzer miniatura, dachshund, poodle miniatura, Cavalier King Charles spaniel, cocker spaniel inglês, collie, boxer, Yorkshire terriers e outros pequenos terriers. Acredita-se que essas raças tenham níveis de triglicerídeos geneticamente mais altos e potencialmente uma capacidade reduzida de inibir as enzimas pancreáticas. Em algumas raças, como o cocker spaniel inglês, suspeita-se que um sistema imunológico hiperativo desempenhe um papel.

Causas de pancreatite em cães

O caso clássico de pancreatite canina é um cão com excesso de peso que regularmente gosta de queijo, batatas fritas e batatas fritas, ou um que se serviu de um banquete da lata de lixo no dia anterior aos sinais da doença. No entanto, a pancreatite pode estar ligada a várias causas, e muitos casos são considerados espontâneos. Gatilhos comuns e fatores de risco para pancreatite em cães incluem:

• Dietas com alto teor de gordura
• Obesidade
• Indiscrição alimentar
• Distúrbios gastrointestinais históricos 
• Distúrbios endócrinos (hiperadrenocorticismo, hipotireoidismo, diabetes mellitus)
• Epilepsia 
• Exposição a toxinas (zinco, organofosforados)
• Trauma pancreático (manipulação cirúrgica, força contundente)

Alimentos gordurosos são perigosos para cães

Como mencionado anteriormente, os cães que consomem regularmente alimentos gordurosos e restos de comida correm maior risco de inflamação pancreática. Batatas fritas, batatas fritas, queijo, pele de frango, bacon e guloseimas amanteigadas são os culpados frequentes da doença, mas alimentos para animais de estimação com alto teor de gordura e até mesmo dietas de carne crua, ricas em gordura, podem levar à pancreatite. Dietas ricas em gordura levam a níveis elevados de colesterol e triglicerídeos, e o conteúdo calórico denso desses alimentos gordurosos provavelmente causa obesidade. Como as enzimas pancreáticas processam a maior parte da gordura consumida pelos cães, quanto mais gordos os cães comem, mais difícil é o trabalho do pâncreas. Além disso, o excesso de colesterol e triglicerídeos circulando na corrente sanguínea pode desencadear as enzimas inativas no pâncreas para iniciar a digestão, causando pancreatite.

A indiscrição alimentar, o que significa que o cão tem uma tendência a comer tudo e qualquer coisa, é outro fator de risco para o desenvolvimento de inflamação do pâncreas. Cachorros que fazem “contra-surf” regularmente ou mergulham em lixeiras tendem a comer alimentos gordurosos e possivelmente até ingerir substâncias tóxicas, que podem desencadear pancreatite.

Certos distúrbios endócrinos, como diabetes mellitus, hiperadrenocorticismo (também conhecido como doença de Cushing) e hipotireoidismo, têm sido associados a maiores incidências de pancreatite em cães. Esses distúrbios endócrinos predispõem os cães à obesidade, colesterol alto e triglicerídeos elevados e podem resultar em altos níveis de inflamação no corpo do cão, os quais apoiam o desenvolvimento de pancreatite.

Caninos epilépticos, principalmente aqueles que recebem os medicamentos anticonvulsivantes brometo de potássio e/ou fenobarbital, estão em maior risco de pancreatite. Embora o mecanismo exato por trás dessa conexão não seja claro, esses medicamentos geralmente deixam os cães com mais fome do que o normal, o que pode resultar em procurar alimentos inadequados ou implorar por guloseimas com mais frequência, levando a outros distúrbios que os predispõem à pancreatite.

Prevenção da pancreatite

Embora a pancreatite possa acontecer com qualquer cão, várias maneiras de diminuir as chances do seu cão desenvolver inflamação pancreática incluem:

• Alimente uma dieta de alta qualidade aprovada por veterinários que seja moderada ou com baixo teor de gordura.
• Sirva de 2 a 3 refeições menores por dia em vez de uma refeição grande por dia.
• Evite compartilhar restos de comida gordurosa com seus cães.
• Mantenha a lixeira dentro de uma gaveta ou armário para torná-la menos acessível.
• Exercite seu cão regularmente para ajudá-lo a alcançar e/ou manter uma condição corporal magra.
• Suplemente a dieta do seu cão com probióticos para apoiar a saúde gastrointestinal, como o Native Pet's Probiotic for Dogs.
• Adicione uma fonte saudável de ácidos graxos ômega-3 à dieta do seu cão, como o óleo ômega da Native Pet, para reduzir a inflamação total do corpo e diminuir os níveis de triglicerídeos.
• Dê lanches saudáveis, como cenouras sem tempero, sem manteiga, brócolis ou feijão verde.
• Aprovar exames de sangue anuais durante visitas veterinárias para medir os níveis de colesterol e triglicerídeos, bem como rastrear o desenvolvimento de distúrbios endócrinos.

Diagnóstico veterinário de pancreatite

Se você suspeitar que seu cão tem pancreatite, ou se eles corresponderem a qualquer um dos sinais clínicos acima, eles devem ser vistos por um veterinário imediatamente. Lembre-se, quanto mais tempo o pâncreas ferve em suas próprias enzimas digestivas, pior a condição e os danos se tornam e, portanto, mais difícil (e mais caro) será o tratamento. .

Seu veterinário realizará um exame físico completo para determinar a gravidade da condição do seu cão e seu nível de hidratação. Uma história detalhada e um exame físico podem ajudar a orientar um veterinário para o diagnóstico de pancreatite, mas os exames de sangue são importantes para descartar quaisquer causas subjacentes e garantir que os órgãos abdominais circundantes não tenham sido danificados.

Muitos veterinários também recomendam um exame de urina para ajudar a determinar o nível de desidratação, bem como qualquer indicação de dano ou doença renal, que é evidente na urina antes de ser detectável no sangue.

Além dos exames de sangue e urina de rotina, seu veterinário verificará os níveis de imunorreatividade da lipase pancreática canina (cPLI) ou da lipase pancreática específica (PSL). Embora este teste infelizmente não seja 100% preciso, uma elevação de cPLI ou PSL em um cão com sinais clínicos apropriados é fortemente sugestiva de pancreatite.

Para casos graves, especialmente aqueles em que os exames de sangue mostram inflamação ou danos no fígado e nos rins, seu veterinário também pode sugerir uma ultrassonografia abdominal. A ultrassonografia é a melhor maneira de visualizar o pâncreas, que muitas vezes não é visível nas radiografias (raios-x), e fornece conhecimento sobre a saúde dos demais órgãos abdominais. Mesmo quando os achados ultrassonográficos são negativos e inespecíficos, o procedimento ajuda a descartar outros distúrbios que podem mimetizar a pancreatite.

Tratamento e Manejo da Pancreatite

Os cuidados de suporte apropriados são a base do tratamento da pancreatite. O corpo de cada cão é único, portanto, o tratamento será adaptado especificamente para cada cão e será baseado na gravidade da doença, bem como em qualquer fator de confusão da doença. Alguns cães podem ser tratados ambulatorialmente, enquanto muitos exigirão hospitalização por um ou vários dias.

A maioria dos casos de pancreatite será tratada usando os seguintes métodos:

• Terapia intravenosa de fluidos para corrigir e/ou prevenir a desidratação por falta de ingestão e perda de fluidos por vômito e diarreia.
• Medicamentos para aliviar a dor abdominal e o desconforto associado à inflamação pancreática.
• Medicamentos antináusea para evitar vômitos e permitir que os pacientes descansem confortavelmente.
• Medicamentos antidiarreicos para acalmar o trato gastrointestinal inferior e impedir mais perdas de líquidos pelo intestino.
• Descansar o pâncreas retendo alimentos por um período de tempo.
• Antibióticos, se necessário, devido a danos no intestino delgado e vazamento bacteriano secundário.
• Colocação de sonda de alimentação em casos graves para suporte nutricional.
• Medicamentos adicionais para corrigir condições subjacentes, como diabetes mellitus, hiperadrenocorticismo ou hipotireoidismo.

À medida que os cães se recuperam, eles começarão a comer uma dieta com baixo teor de gordura, formulada especificamente para a saúde gastrointestinal e a digestibilidade. Com o tempo, alguns cães podem ser desmamados desta dieta prescrita, mas será importante que os donos sempre alimentem uma dieta com baixo teor de gordura, evitem restos de comida e sigam as outras diretrizes mencionadas para prevenir a pancreatite (consulte Prevenção da pancreatite/Redução da Risco). Alguns cães precisarão permanecer na dieta prescrita a longo prazo devido a episódios repetidos de pancreatite aguda ou ao desenvolvimento de pancreatite crônica. Suplementar a dieta com ácidos graxos ômega-3, como o óleo ômega da Native Pet, reduz os níveis de lipídios circulantes e pode ajudar a prevenir futuros episódios de inflamação pancreática.

Prognóstico e recuperação da pancreatite

Para pacientes com pancreatite aguda leve ou moderada, o prognóstico é bom. No entanto, pacientes com pancreatite aguda grave têm um prognóstico mais reservado. O prognóstico também é melhor para cães que recebem cuidados imediatos e precoces, em oposição àqueles que se apresentam mais tarde no processo da doença. Cães que não recebem tratamento ou terapias de bricolage em casa provavelmente sofrerão consequências graves, incluindo morte súbita por choque.

Infelizmente, os cães que sofreram pancreatite uma vez correm o risco de desenvolver a doença novamente. Episódios repetidos de pancreatite aguda podem levar ao desenvolvimento de pancreatite crônica. Como mencionado anteriormente, a pancreatite crônica pode levar a outros processos patológicos de disfunção pancreática contínua, como diabetes mellitus ou insuficiência pancreática exócrina (IPE).

A lição

Como pais amorosos, nunca queremos ver nosso cão sofrendo de pancreatite. Embora a pancreatite não possa ser totalmente prevenida, armando-se com o conhecimento da doença, você pode tomar medidas para implementar um estilo de vida saudável e reduzir o risco de inflamação pancreática, reconhecer os sinais clínicos da pancreatite e saber o que fazer e o que esperar. seu cão desenvolver inflamação do pâncreas.

Perguntas frequentes

Os cães podem sobreviver à pancreatite?

Sim. Um cão pode sobreviver à pancreatite se for detectado em um estágio anterior. Um tratamento agressivo pode parar o progresso. De qualquer forma, se o cão não for tratado a tempo pode levar à morte súbita. A pancreatite pode ser hemorrágica em um estágio posterior, geralmente fatal.

Qual ​​é a taxa de sobrevivência da pancreatite em cães?

Se o cão tiver uma pancreatite leve ou uma pancreatite crônica, mas moderada, há boas chances de sobrevivência. A maioria das raças de cães tem um bom prognóstico para esses tipos de pancreatite. De qualquer forma, para pancreatite aguda e grave, os resultados podem não ser tão bons. Além disso, se a pancreatite aguda não for tratada, pode levar a consequências graves ou até mesmo à morte.

O que pode desencadear pancreatite em cães?

Existem vários gatilhos para pancreatite em cães. Aqui estão alguns gatilhos comuns.

1- Às vezes, a genética está por trás da pancreatite aguda ou crônica.

2- Dieta rica em gordura é o gatilho mais comum para pancreatite em cães.

3- Outro problema associado a uma dieta rica em gordura é a obesidade. Um cão obeso tem mais chances de ter pancreatite em comparação com um cão não obeso.

4- Alimentação irrestrita. Alguns donos de animais de estimação não têm restrições para seus cães. O cão pode comer qualquer coisa e a qualquer hora. Este pode ser outro fator que pode desencadear pancreatite em cães.

5- Doenças endócrinas como hipotireoidismo podem desencadear o problema.

6- Cães com diabetes têm maiores chances de sofrer de pancreatite.

Que alimentos podem causar pancreatite em cães

Qualquer alimento gorduroso pode desencadear pancreatite. Alimentos como carne bovina ou suína são os culpados comuns. De qualquer forma, muitos tipos de alimentos ricos em gordura que nós humanos comemos também podem causar pancreatite. Alimentos como batatas fritas de qualquer forma, bacon com queijo ou qualquer coisa com grande quantidade de manteiga ou óleo podem levar à pancreatite.