Usando Pimobendan (Vetmedin) para gatos com insuficiência cardíaca

Pimobendan é um medicamento para o coração comumente prescrito. Embora tenha seus usos em gatos com doenças cardíacas, há razões pelas quais seu veterinário pode ou não querer prescrevê-lo para seu gato. Se o seu gato tem um problema cardíaco, é importante saber a dosagem apropriada de pimobendan, quando é apropriado para o seu gato e quando pode fazer mais mal do que bem.

O que é Pimobendan?

Pimobendan é o ingrediente ativo do medicamento também conhecido pela marca, Vetmedin. É um medicamento de prescrição que foi aprovado pela FDA em 2007, mas rapidamente se tornou um dos medicamentos básicos no tratamento de cães com doenças cardíacas. Atualmente, só é aprovado pelo FDA para uso em cães, mas demonstrou ser benéfico em gatos e é frequentemente usado "fora do rótulo", o que significa que é usado para algo para o qual não foi originalmente aprovado.


Pimobendan é um medicamento veterinário específico, portanto, a maioria das farmácias humanas não o transporta. Ele vem como um comprimido mastigável em doses de 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg e 10 mg. Embora não existam muitas versões genéricas disponíveis, algumas farmácias de manipulação podem combiná-lo em diferentes formulações, como comprimidos menores ou suspensões orais.

Como funciona o Pimobendan?

Pimobendan é melhor classificado como um inotrópico positivo. Os inotrópicos positivos trabalham para aumentar a contratilidade do coração, o que significa que ele bate mais forte, permitindo bombear mais sangue com menos batimentos. Além de seus efeitos inotrópicos positivos, também pode alargar ou dilatar as veias e artérias, além de ajudar a prevenir a formação de coágulos.

O que tratar com Pimobendan

Pimobendan, com características inotrópicas positivas, é melhor usado para tratar animais de estimação com função cardíaca diminuída.

• Insuficiência cardíaca congestiva:ocorre quando o coração de um gato não consegue bombear sangue suficiente para outras partes do corpo. Pode ser do lado esquerdo ou direito, dependendo de qual lado do coração tem função diminuída. Na insuficiência cardíaca do lado direito, o coração não consegue bombear sangue adequadamente para os pulmões. Como resultado, o sangue começa a se acumular nos vasos que levam ao lado direito do coração, fazendo com que o líquido se acumule no abdômen. Na insuficiência cardíaca do lado esquerdo, o coração não consegue bombear sangue adequadamente para o corpo. Como resultado, o sangue começa a se acumular nos vasos que levam ao lado esquerdo do coração, fazendo com que o líquido se acumule ao redor dos pulmões.
• Cardiomiopatia dilatada:Este processo da doença é caracterizado tanto por um coração aumentado quanto por uma diminuição da função cardíaca
• Insuficiência da válvula mitral:A válvula mitral é a válvula que separa o átrio e o ventrículo no lado esquerdo do coração. A insuficiência da válvula mitral é uma maneira elegante de dizer que a válvula está com vazamento e o sangue está voltando para o átrio em vez de entrar para o ventrículo. Isso também pode levar ao aumento do átrio esquerdo e até mesmo ao refluxo de sangue nos vasos que levam ao lado esquerdo do coração.
• Doença degenerativa da válvula:é semelhante à insuficiência da válvula mitral, pois significa que uma ou mais válvulas estão vazando e o sangue não está circulando de forma eficiente.

Quando não usar Pimobendan

Existem doenças cardíacas em gatos, para as quais o pimobendan não é o melhor medicamento. Geralmente, estas são doenças em que o aumento da função cardíaca pode realmente ser um prejuízo.

• Cardiomiopatia hipertrófica:Como a doença cardíaca mais comumente diagnosticada em gatos, esta condição é caracterizada pelo espessamento das paredes do músculo cardíaco, o que pode diminuir a eficiência das contrações do coração. Gatos com HCM também correm o risco de formar coágulos sanguíneos que podem ser fatais. O tratamento desta doença com inotrópicos verdadeiros positivos é contraindicado, pois pode causar hipotensão ou síncope, que é uma breve perda de consciência. Quando o pimobendan foi aprovado pela FDA, os médicos acreditavam que poderia colocar um gato com HCM em risco para esses efeitos colaterais devido às suas características inotrópicas positivas. No entanto, como o pimobendan também pode alargar veias e artérias e prevenir a formação de coágulos, alguns cardiologistas veterinários acreditam que pode ser benéfico para gatos com CMH. Mais pesquisas nessa área são necessárias.
• Cardiomiopatia Obstrutiva Hipertrófica:Esta é uma variação da cardiomiopatia hipertrófica, pois o espessamento da parede do músculo cardíaco causa uma obstrução na saída adequada do sangue do lado esquerdo do coração. O aumento da força das contrações do coração com o uso de inotrópicos positivos é contraindicado; esta abordagem pode realmente aumentar a extensão da obstrução.
  

Dosagem de Pimobendan para Gatos

Se o seu veterinário prescrever pimobendan para o seu gato, é importante que você siga as instruções de dosagem conforme prescrito.

Efeitos colaterais e riscos potenciais do Pimobendan

Pimobendan, quando usado adequadamente, provavelmente deve ser seguro para o seu gato. Os efeitos colaterais são raros. No entanto, possíveis efeitos colaterais incluem falta de apetite, diarréia e letargia. Ainda mais raramente observados são respiração difícil, fraqueza e ataxia. Se a sua gata estiver grávida ou amamentando, ou tiver alguma condição pré-existente, informe o seu veterinário, pois esta é uma informação importante que determinará se o pimobendan é apropriado ou não.

Overdose de Pimobendan

Em caso de superdosagem, procure atendimento veterinário. Uma overdose pode causar uma frequência cardíaca anormalmente rápida e um sopro cardíaco. Seu veterinário pode querer tratar induzindo vômitos, dando carvão ativado para absorver qualquer pimobendan restante no trato gastrointestinal (GI) do seu gato e administrando medicação intravenosa para qualquer hipotensão potencial. Seu veterinário também pode querer monitorar seu gato em busca de arritmias.