Asma de gato:uma entrevista com Sarah Brandon, DVM

Dra. Sarah Brandon é veterinária e CEO da Canna Companion, onde ela supervisiona a pesquisa, desenvolvimento e fabricação de suplementos de cânhamo para animais de estimação. Dr. Brandon também mantém uma pequena clínica móvel exclusiva para felinos no estado de Washington, com foco em uma abordagem holística e equilibrada para seus pacientes, que inclui nutrição e suplementação de ervas e óleos essenciais. e não apenas o paciente. Durante as últimas duas décadas, pesquisar terapias à base de plantas na prática clínica tornou-se sua paixão, e a experiência e os dados adquiridos foram usados ​​para lançar uma linha de suplementos projetados para apoiar um sistema equilibrado de receptores de cannabis. Fora de sua vida profissional, a Dra. Brandon gosta de mochilar com seus dois belgas Malinois resgatados, brincando de pega-pega e laser tag com seus três gatos mais novos, ou se aconchegando com um bom livro e um dos quatro gatos mais velhos. Outros hobbies incluem observar pássaros, ouvir Blues &Jazz e fazer chás de ervas de plantas cultivadas em seu jardim orgânico.

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O que causa a asma felina?

A asma felina é um tipo de doença broncopulmonar causada por uma reação alérgica a alérgenos inalados que resulta em produção excessiva de muco e estreitamento das vias aéreas. Os alérgenos são frequentemente os mesmos que causam asma humana e as reações são altamente individuais. Por exemplo, um gato pode reagir negativamente a perfumes, velas e óleos essenciais, enquanto outro pode se beneficiar de óleos essenciais, mas tem muita dificuldade com fumaça de lenha. Muitas vezes é exacerbada por ar seco, obesidade e história de outras doenças cardiopulmonares.

Como você sabe se seu gato tem asma? Quais são os sintomas da asma do gato?

Muitas vezes, um diagnóstico definitivo não é possível, a menos que se encontre um alto número de certos glóbulos brancos em uma lavagem traqueal. Este procedimento requer anestesia completa e não é 100% - um resultado negativo ou normal não descarta a asma felina. Em geral, diagnosticamos a asma felina com base na exclusão de outras condições e na avaliação de todos os sintomas laboratoriais e clínicos em conjunto. Exames de sangue para descartar infecções e radiografias de tórax para avaliar padrões brônquicos são considerados exames laboratoriais mínimos… e geralmente são suficientes quando combinados com achados de exames, para fornecer um diagnóstico de asma felina. cor, depressão e desidratação. Os sintomas incluem tosse seca episódica, geralmente seca, embora possa ser mucóide, que ocorre com estímulos específicos ou épocas do ano. Os gatos podem se afastar das atividades normais de brincadeiras e se deitar em posições diferentes para facilitar a respiração contraída. Asma aguda e crônica são possíveis, e alguns gatos têm apenas um único evento, enquanto outros tossem diariamente por anos.

Existem inaladores de asma para gatos?

Sim e eles são surpreendentemente bem tolerados e, como os humanos, geralmente funcionam melhor do que os medicamentos orais. Este vídeo mostra alguns tipos diferentes de tosse asmática e detalhes da administração de um mecanismo de entrega comum, o AeroKat. Como não podemos pedir aos gatos que prendam a respiração, permitindo que a medicação em aerossol fique nas vias aéreas, eles precisam ter um sistema de reinalação que mantenha a medicação em suspensão enquanto o gato respira por alguns segundos. razões.

Quais são as opções de tratamento da asma do gato?

Como a maioria das opções de tratamento, os gatos respondem melhor a uma abordagem multimodal. Mudanças de tratamento com base em cuidados agudos/de emergência versus crônicos, idade, presença de outros problemas de saúde e flutuações normais do sistema imunológico/doença em si.

• Ambientais — em suma, remova qualquer coisa que produza poeira, cheiro perceptível ou fumaça. Embora alguns possam ser adicionados posteriormente, é melhor ser agressivo durante esta etapa.
  • Retire todas as velas (de soja ou cera, perfumadas ou não)
  • Remover plug-ins (perfumados ou feromônios)
  • Não use óleos essenciais…
    • Sim, eu sei que isso parece contraditório com comentários feitos anteriormente. Muitos gatos respondem excepcionalmente bem aos óleos essenciais, mas outros respondem negativamente.
    • Embora produtos difundidos como OpenAir sejam boas opções de tratamento, prefiro remover todos os óleos primeiro; adicione-os com orientação veterinária
  • Forneça areia com pouca ou nenhuma poeira em uma caixa de areia descoberta. Alguns gatos se dão bem com litros peletizados, enquanto outros precisam de tipos de cristal. Caixas de areia automáticas também são boas opções.
  • Se algum perfume for usado em casa, certifique-se de colocá-lo atrás da porta do banheiro fechada; deixe a porta fechada ao sair para reduzir a difusão de potenciais alérgenos em casa.
  • Se possível, remova carpetes e tapetes. Superfícies como azulejos e pisos laminados, que são facilmente limpos de poeira e peles, são preferíveis. Remova o que puder e limpe o resto pelo menos uma vez por semana.
  • Lave a roupa de cama do gato pelo menos uma vez por semana.
  • Preste atenção a qualquer outra coisa que desencadeie a asma do seu gato; remova-o também.
  • Reduza o estresse doméstico (humano e felino) da melhor forma possível.
• Medicamentos e suplementos inalatórios (Inalado refere-se a sistemas AeroKat em vez de nebulização, embora o último seja uma excelente opção para pacientes graves ou para aqueles que não permitem que as máscaras sejam mantidas no lugar.)
  • Inaladores de esteróides :um dos pilares do controle da resposta do sistema imunológico na asma felina, os esteróides são potentes anti-inflamatórios. Eles variam muito em força e preço e geralmente são seguros. Alguns gatos desenvolverão doenças do trato respiratório superior secundárias a sistemas imunológicos suprimidos e surtos virais de herpes felino. Raramente os gatos podem apresentar sintomas sistêmicos da administração de esteróides (aumento do apetite, aumento da micção/sede, má qualidade da pele/pele, etc.).
  • Inaladores broncodilatadores :medicamentos como o levalbuterol são suspensos no ar umedecido e causam relaxamento dos músculos brônquicos, abrindo as vias aéreas em pouco tempo. Normalmente chamados de “inaladores de resgate”, eles são relativamente seguros, de baixo custo e comumente usados ​​em gatos. Os efeitos negativos observados com esta classe de medicamentos na forma oral geralmente estão ausentes quando inalados.
  • Óleos essenciais :1-4 gotas de uma mistura de partes iguais de copaíba, incenso e toranja, difundidas em uma sala onde seu gato possa entrar e sair livremente, é uma boa escolha. Esses óleos geralmente são bem tolerados e provavelmente não desencadeiam reações; óleos de eucalipto ou perenes são boas adições que posso adicionar mais tarde, conforme necessário. Eles podem desencadear broncoconstrição em alguns mamíferos, então eu os evito no início.
• Medicamentos e suplementos orais
  • Os esteróides são comumente prescritos para reduzir a inflamação geral das vias aéreas. Eles não são isentos de riscos, pois a administração sistêmica de esteróides geralmente cria uma série de outros problemas. Dito isto, a maioria dos gatos que requerem administração de esteróides a longo prazo normalmente não precisa de altas doses, limitando os efeitos negativos.
  • Os broncodilatadores ajudam a abrir as vias aéreas através do relaxamento dos músculos brônquicos. Doses baixas são normalmente usadas para evitar efeitos sistêmicos negativos, e esses medicamentos geralmente são considerados bem tolerados.
• Antibióticos orais :não é incomum colocar pacientes com asma felina em um curso de doxiciclina ou outro antibiótico. Infecções secundárias não são incomuns, especialmente quando diagnosticadas pela primeira vez, e podem estar presentes mesmo com uma contagem normal de leucócitos sistêmicos.
• Acupuntura e ervas TCVM pode ajudar a equilibrar os padrões energéticos do corpo. Os padrões que são frequentemente encontrados na asma felina são os mesmos que nos humanos:Vento Frio, Calor do Pulmão, Deficiência do Yin do Pulmão ou Qi e Deficiências do Qi do Rim e do Pulmão.
• Ervas ayurvédicas como ashwagandha e curcumina podem apoiar os esforços anti-inflamatórios do corpo, assim como os produtos de cânhamo de espectro completo. Este último suporta o sistema endocanabinóide felino que visa resolver todo o estresse celular, não importa onde esteja localizado.
• A dieta também é importante, pois uma dieta rica em umidade e proteína de origem animal suporta o sistema imunológico do corpo e a capacidade geral de manter a homeostase saudável. Tal como a dieta também suporta um peso corporal saudável e às vezes pode ser ajustada para estimular o fluxo energético com o objetivo de tonificar o Yin e expelir o Vento.

Se um gato tem um ataque de asma, o que você faz?

Vamos passo a passo neste…Primeiro passo: respire fundo e relaxe você mesmo. Se você estiver em pânico, isso só aumentará o estresse do seu gato. Permanecer calmo a ajuda a lembrar que você vai ajudar, e ela também pode ficar mais calma.Etapa dois: olhe para o seu gato. Ela está tossindo e irritada porque sua brincadeira foi interrompida ou está com os olhos esbugalhados e não consegue respirar o suficiente?Etapa três: se for o último, pegue a transportadora dela, e sua carteira e as chaves do carro. Vá imediatamente ao hospital veterinário de emergência local. Os ataques de asma podem e matam gatos; não espere, pois a intervenção precoce pode salvar a vida dela.Etapa quatro: vamos presumir que seu gato tem asma crônica ou o primeiro ataque é leve, com seu gato brincando normalmente dentro de um minuto ou dois.

• Asma crônica: obter o seu inalador AeroKat e levalbuterol. Administre de acordo com as instruções prescritas, que podem incluir a administração de um inalador esteróide assim que as vias aéreas estiverem abertas.
• Primeiro ataque ou se o seu gato não responder conforme o esperado aos medicamentos prescritos:ligue para o seu veterinário regular e agende uma visita.

Etapa Cinco: após o ataque... deixe seu gato relaxar onde quiser. Se ela responder bem aos óleos essenciais, use um difusor. Se não, considere apenas um umidificador simples, enquanto você vê se pode determinar um gatilho. Anote no calendário do telefone o gatilho, o ataque em si (tosse seca versus úmida, duração, menção, etc.), medicamentos administrados e outras informações pertinentes. Isso é extremamente útil para determinar quais medidas preventivas e tratamentos seu gato precisa para avançar; certifique-se de que seu veterinário tenha uma cópia.

Como você sabe que é asma e agora uma bola de pelo?

Embora muitas vezes confundamos vômito de bola de pelo com tosse brônquica, na maioria dos casos, eles são facilmente distinguidos, pois a expulsão de bolas de pelo envolve um componente abdominal. meses.

Existem especialistas em asma para gatos?

Não são especialistas em asma, por exemplo, mas médicos especializados em medicina interna de pequenos animais e medicina felina são o mais próximo que a profissão veterinária tem da especialidade em asma felina. Como a asma felina é relativamente comum, a maioria dos clínicos gerais e veterinários que limitam sua prática apenas a gatos (não especialistas por educação, mas que atendem apenas uma espécie na prática), sentem-se à vontade para lidar com pacientes asmáticos felinos. Os casos difíceis são frequentemente encaminhados para especialistas; segundas opiniões devem ser obtidas por eles quando desejado.

Quais são os gatilhos da asma felina?

Qualquer coisa que seu corpo considere um irritante ou alérgeno, resultando na estimulação do sistema imunológico pulmonar. Uma regra prática é que se pode desencadear asma humana, pode desencadear asma do gato. Embora não pensemos em humanos cavando lixo, os pais de gatos fazem isso toda vez que limpam a caixa de areia de seus gatos. Uma lista não abrangente inclui:poeira de qualquer tipo, ácaros inalados, pólen, fumaça, aromas e medicamentos.

Os umidificadores ajudam na asma felina?

Absolutamente! Sabemos que o ar frio e seco irrita os tecidos pulmonares, provocando um aumento dos ataques de asma durante o inverno. Por outro lado e provavelmente devido à suspensão de alérgenos no ar úmido, os pacientes que sofrem de asma moderada a grave durante todo o ano no noroeste do Pacífico se saem bem em ambientes áridos e mais quentes, como a região sudoeste. De um modo geral, difundir água limpa (municípios locais terão resultados de testes de água pública) durante o inverno é uma boa ideia e pode ajudar a reduzir a frequência e a duração dos ataques de asma.

Perguntas do Leitor:

Christy Meyers – “Quão comum é, quais exames precisamos fazer, quais são as melhores opções de tratamento? Meu veterinário basicamente me disse que é apenas um jogo de espera para ver se ele piora”

Comum. Exame, hemograma e radiografia de tórax. Em ordem:mudanças ambientais, nutrição, inaladores e suplementos. Em um aspecto, seu veterinário está correto; não sabemos qual tratamento funcionará melhor em qual gato. Ficamos esperando para ver como um paciente responde ao(s) tratamento(s) atual(is), antes de podermos restringir e instituir opções de tratamento preventivo. No entanto, os resultados laboratoriais em série podem fornecer alguma medida de quantificação. Por exemplo, pacientes com contagem inicial elevada de leucócitos (WBC) e radiografias anormais podem ter leucócitos normais e radiografias melhores em 3 meses, indicando que a terapia está funcionando. Alguns pacientes retornam ao normal e os resultados laboratoriais anuais ou a cada 2 anos indicam que o plano preventivo está no caminho certo. Quando combinado com seus registros/anotações sobre quaisquer ataques que seu gato tenha, a profissão tem uma boa ideia de como direcionar o atendimento ao paciente quando se trata de asma felina.

Jenn Rausch- “Tenho uma gata que foi diagnosticada com asma há quase 5 anos. Ele foi diagnosticado a partir de um raio-x de seus pulmões, há indicadores que eles procuram nos pulmões que determinam a asma. Infelizmente, ele piorou com o passar dos anos.”

Sinto muito por ouvir isso. Se ainda não o fez, considere uma segunda opinião com um especialista e/ou médico holístico. Às vezes, um novo conjunto de olhos pode encontrar algo útil.

Alguns veterinários prescrevem um inalador de esteróides, outros medicamentos. O inalador de esteróides é muito caro. Meu veterinário tem meu Levi em Prednisolona e Terbutalina duas vezes por dia e um inalador de Albuterol conforme necessário.

Um regime comum e de custo relativamente baixo. Você pode pedir ao seu veterinário para entrar em contato com uma farmácia de manipulação como a DiamondBack Drugs e ver se há uma opção de custo mais baixo para o inalador esteróide. Às vezes, a troca de esteróides reduz o custo sem colocar o paciente em risco. Por exemplo, a fluticasona (Flovent) pode ser mais cara que a budesonida (Pulmicort), e ambas funcionam bem em gatos. Embora eu não defenda com frequência a compra de medicamentos de outros países, as farmácias canadenses podem oferecer opções de custo mais baixo quando compradas a granel (e com prescrição do seu veterinário).

Eu nunca permitiria que um veterinário me dissesse que é um jogo de espera. Isso coloca mais pressão e estresse em seu coração.”

Annette Adler – “Minha gata persa de 13 anos, Sake, foi diagnosticada com asma há pouco mais de um ano. Como moro na área de Sacramento, CA, tivemos uma qualidade do ar horrível com os incêndios ao redor. O trágico incêndio no carro em Paradise, CA, em novembro de 2018, desencadeou grandes ataques de asma nela a ponto de eu achar que ela ia morrer.

Lamento que você e Sake tenham que passar por isso.

Antes disso, eu havia testemunhado apenas um ataque leve. Eu acordei cedo quando aconteceu o grande ataque e consegui acalmá-la e fazer um vídeo para seu veterinário.

Bem feito! Esqueci de mencionar isso acima – o vídeo é extremamente útil.

Vou ver se consigo encontrar essa filmagem. Não é nada como uma bola de pelo. Ela estava curvada com a cabeça baixa em direção ao chão e a língua para fora enquanto lutava para respirar. Seu veterinário fez um raio-x para confirmar e ela foi colocada em esteróides líquidos orais por um curto período de tempo e nós a transferimos para um inalador que é muito mais seguro para uso a longo prazo, pois os remédios vão diretamente para os pulmões.

Este é um protocolo excelente e comum após o diagnóstico.

I was traveling a lot at that time for a new job so ended up leaving my job as they were not flexible for “cat care”. So we transitioned Sake to Fluticasone (Flixotide) dosed 2 x daily via an inhaler (AeroKat) allowing for about 10 breaths per dose. It is the same medication a human would use but just delivered through the special AeroKat inhaler. US costs for these meds are $250-300 per inhaler, so unless you have pet medical insurance, it is very expensive. Our Vets assistant taught us how to use it and offered that since her mother’s cat is also on this regimen, I might consider buying from outside of the US, specifically Fiji, which we did at a fraction of the cost, $120.00 for 4 inhalers. Each Inhaler lasts about 2 months for my cat. My cat has been very receptive to the inhaler, for the most part, because it makes her feel better. Sadly, she was diagnosed with a huge liver tumor almost 2 months ago. They tried to resect in but it involved all 6 lobes of her liver so we are trying to keep her comfortable and let her tell us when it is time to let her go. We are heart-broken.

I am very sorry to hear this news and hope you are able to heal soon.

My question for your interview with your expert would be “can asthma inhalers cause liver tumors in cats or otherwise compromise their overall health”.

I have never heard of such as the drugs and carriers within inhalers are relatively safe, causing non-life threatening issues at worst. This presumes the product is unadulterated and as advertised.

I just found the timing of her liver tumor to be possibly related. She is actually has had more frequent asthma attacks since being diagnosed with the liver tumor, even though we still give her the inhaler 2x day.

I tend to agree and think it most likely something carried in the smoke was a carcinogen. Cats are very sensitive to such compounds as their livers cannot process them. We cannot know if that supposition is true, but I think airborne carcinogen more likely related to her liver failure, than her asthma medication.

I think the tumor has become so large that it is pressing on the other organs making breathing more difficult.

Yes, it would have. Poor kid 🙁

Also, when there are fires in N. CA., the poor air quality can seep into the house, thus impacting her. It is all heartbreaking as she is our everything. I will see if I can find the video of her asthma attack but would appreciate any insight from the group, even though it is too late for my Sake kitty.”

Cynthia Cronkhite – “I’d like to know if there’s a good way for non-veterinarians to distinguish between hairball symptoms, asthma and a cough. Thank you.”

Watch for an abdominal component; it’s only present with hairballs, even if the hairball is swallowed rather than expelled. Anything else should be investigated by your veterinarian.

Amy Ratcliffe – “My Beverly Leslie was diagnosed with asthma earlier this year. The vet prescribed an inhaler (yes, that’s right — and they have a little apparatus that makes it easy to administer the puff of air) for everyday use (one puff a day) to control it and an emergency inhaler if he has an attack. He has only had two attacks since I’ve had him. He is 13 and I have had him for about 4 years. My question for the vet is whether it really does much good to administer the daily inhaler. He doesn’t like it (it involves holding a plastic piece up around his nose and mouth and releasing the puff of medicine), so I’m not sure how much of the medicine he’s getting because he pulls away. It’s also a bit expensive, which I don’t mind if it really is doing some good for him.”

Fantastic response to therapy 🙂 Check with his veterinarian first, but in cases like this, I usually start phasing out the inhaler. Sometimes we can eliminate it completely, other times, we can reduce frequency to every 3 days. The goal is to use the lowest effective dose which allows for asthma management … no/little coughing, normal play/grooming/appetite, normal lab work. This is where environmental and dietary changes can really set the feline body up for success.

Angie Alexander Burdette – “My cat passed from an asthma attack out of the blue. We had no idea she had asthma at all. What symptoms or how would we have known to look for this? It was devastating.”

I am so sorry – what a horrible thing to go through. While rare, some asthma patients do die from their first attack, having a severe response to some unknown allergen. If she had never coughed, played normally, ate/drank well, and had a normal yearly physical exam, then I cannot see how you could prevent such an attack. These are the main areas which alert us that something is wrong with our beloved kitties.

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