Informações sobre vacinação de cães

As vacinas para cães são algo sobre o qual todos os donos de cães devem ser educados, e, no entanto, poucos parecem pensar nelas, exceto para se perguntar sobre a necessidade delas depois de adquirir um novo cão. No entanto, muitas pessoas baseiam essa preocupação na conta do veterinário, em vez de se preocuparem com o potencial de efeitos colaterais em seus cães!

O especialista em imunologia Ronald Schultz, PhD, Diplomata ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine), passou grande parte de sua carreira estudando vacinas animais. Dr. Schultz é professor e presidente do Departamento de Ciências Patobiológicas da Escola de Medicina Veterinária da Universidade de Wisconsin-Madison e tem mais de 40 anos de experiência no campo da imunologia. Seu emprego universitário de longa data - em oposição a uma carreira na indústria - forneceu a ele uma posição única de neutralidade para observar a indústria de vacinação de cães.



Dr. Schultz faz parte da Força Tarefa de Vacinas Caninas da Associação Americana de Hospital de Animais (AAHA) e da Força Tarefa de Vacinas Felinas da Associação Americana de Praticantes de Felinos (AAFP); essas duas organizações fornecem diretrizes para a indústria veterinária para programas de vacinação canina e felina. Recentemente, o Dr. Schultz também foi convidado a ajudar a desenvolver as diretrizes de vacinação canina e felina para a Associação Médica Veterinária Mundial de Pequenos Animais.

Conhecido por sua pesquisa sobre a duração da imunidade (DOI) de vacinas caninas comuns por meio de estudos sorológicos (títulos de anticorpos) e estudos de desafio já na década de 1970, o Dr. Schultz co-publicou um artigo em 1978 no qual a vacinação trienal foi recomendada na época -vacinação anual padrão. Demorou 25 anos, mas em 2003, a American Animal Hospital Association (e a American Veterinary Medical Association) finalmente apoiaram sua tese de que as vacinas “essenciais” caninas não precisam ser administradas com mais frequência do que a cada três anos.

O Dr. Ron Schultz também foi um dos poucos especialistas em vacinas caninas a apontar que a recomendação anual incluída nos rótulos das vacinas não foi baseada em nenhum estudo científico nem validada cientificamente!

A maioria dos fabricantes de vacinas hoje realiza estudos de duração da imunidade para garantir a duração mínima da imunidade para seus produtos; eles devem ser capazes de garantir que seus produtos transmitam imunidade na maioria dos animais por um período mínimo. Mas eles não têm nenhum tipo de incentivo para realizar estudos de DOI para determinar o período máximo de imunidade transmitido por seus produtos; na verdade, se os produtos funcionarem por mais tempo, as pessoas precisarão de menos deles.

Estudos longos são astronomicamente caros. De acordo com o Dr. Schultz, o custo de um teste DOI de três a cinco anos envolvendo 20 animais é de aproximadamente meio milhão de dólares.

Como a indústria não fará isso, os donos de cães farão. Entre muitos outros projetos de pesquisa, o trabalho atual do Dr. Schultz inclui a parceria com W. Jean Dodds, DVM, no Estudo do Desafio da Raiva com financiamento privado. Este estudo está testando a hipótese de que as vacinas antirrábicas atuais oferecem proteção de pelo menos cinco a sete anos, se não mais. O estudo é supervisionado por uma organização sem fins lucrativos 501(c)(3), o Rabies Challenge Fund Charitable Trust, que aceita doações para cobrir os custos deste importante projeto. (Para mais informações sobre este projeto digno, veja o Fundo do Desafio da Raiva.)

Noções básicas sobre vacinas para cães

Ao contrário de alguns professores ocupados e cientistas pesquisadores, o Dr. Schultz também frequentemente se coloca à disposição das comunidades que estão mais interessadas em seu trabalho – neste caso, entusiastas de cães e gatos.

No início deste ano, tive a honra de providenciar para o Dr. Schultz fazer uma apresentação para um clube com o qual estou envolvido, a American Bouvier Rescue League em Alpharetta, Geórgia. Em sua palestra, o Dr. Schultz discutiu os prós e contras dos tipos de vacinas (ou seja, vacinas vivas modificadas [MLV], mortas, etc.), a resposta imune às vacinas, protocolos de vacinas (essenciais e não essenciais), risco/ avaliações de benefícios, títulos e reações adversas.

A seguir estão os tópicos que o Dr. Schultz abordou em sua palestra. Eu resumi pontos em sua apresentação; O Dr. Schultz se ofereceu generosamente para revisar meu resumo para obter precisão.

Duração da imunidade

A duração da imunidade é o período de tempo que um animal está protegido de uma doença.

Títulos de anticorpos

Um título é uma medida de anticorpo para um vírus específico (ou outro antígeno). O anticorpo está na porção líquida do sangue. Com títulos de parvo, cinomose e adenovírus, a presença de qualquer anticorpo mensurável mostra proteção em cães vacinados com mais de 16 semanas de idade. O resultado positivo do teste de anticorpos é bastante direto; mostra que você não precisa revacinar para esses vírus. Um resultado de teste de anticorpos negativo mostra que você precisa vacinar ou revacinar.

O uso do teste de anticorpos da vacina como meio de avaliar a proteção induzida pela vacina provavelmente resultará na prevenção do animal de receber vacinas de reforço desnecessárias e imprudentes.

Estudo sorológico, estudo de desafio

Um estudo sorológico mede os níveis de anticorpos do animal (título) contra um vírus ou agente específico. Em termos muito simples, um estudo de desafio é aquele em que os animais são injetados ou “desafiados” com o agente infeccioso, pós-vacinação, e observados quanto a sinais de doença.

Vacinas "essenciais" para cães

Dr. Schultz considera as seguintes vacinas como as vacinas “essenciais” (ou básicas) que todo cão deve receber:cinomose (CDV), parvovírus canino 2 (CPV-2), adenovírus canino 2 (CAV) e raiva. As vacinas essenciais protegem os animais de doenças graves e potencialmente fatais que têm distribuição global.

Os filhotes não devem ser vacinados antes das cinco semanas de idade porque seus sistemas imunológicos são imaturos e a presença de anticorpos maternos pode impedir que o sistema imunológico do filhote responda adequadamente. Idealmente, em uma situação fora do abrigo, as primeiras vacinas do filhote (CDV, CPV, CAV) devem ser dadas com oito a nove semanas de idade. O restante da série deve ser administrado com um mínimo de duas semanas entre as doses, mas preferencialmente de três a quatro semanas, para dar tempo ao sistema imunológico de responder adequadamente. Assim, idealmente, as próximas injeções seriam de 11 a 12 semanas, seguidas pela última de 14 a 16 semanas.



Uma série é necessária porque não sabemos em que ponto os anticorpos maternos estão baixos o suficiente para não bloquear a resposta imune do filhote. Pesquisas mostram que menos de 50% dos filhotes respondem em seis semanas; 75 por cento em nove semanas; 90 por cento em 12 semanas; e em 14 a 16 semanas, cerca de 100 por cento responderão. No entanto, um título pode ser verificado duas ou mais semanas após a última dose da série para ver se o sistema imunológico do filhote respondeu da maneira desejada.

Depois disso, as recomendações são “reforçar” um ano depois, e então vacinar cães saudáveis ​​não mais do que a cada três anos, ou melhor ainda, executar títulos de anticorpos. Esta, novamente, é uma abordagem conservadora do ponto de vista veterinário, pois o Dr. Schultz e outros pesquisadores têm dados que mostram que após a rodada inicial de vacinas, a maioria dos cães terá imunidade vitalícia contra CDV, CPV e CAV.

Raiva

A vacina contra a raiva é a única vacina obrigatória por lei na maioria dos estados. A primeira vacina contra a raiva não deve ser administrada antes de 12 a 16 semanas de idade, ou conforme a lei local, e novamente um ano depois. A vacina de três anos, se aceita por lei estadual, pode ser administrada naquele momento e, posteriormente, a cada três anos. A vacina antirrábica deve ser administrada isoladamente em uma data posterior, em uma área diferente do corpo do cão, das outras três vacinas principais. Alguns estados oferecem políticas de isenção da vacina antirrábica para cães que apresentam condições médicas que contraindicam a vacinação.

A vacina contra a raiva é a vacina de vírus mais reativa e é a única vacina central que requer um estudo mínimo de DOI para ser aprovado pelo USDA.

Apesar de um estudo francês ter demonstrado (por desafio) um DOI de cinco anos, e os estudos sorológicos mostrarem um DOI de pelo menos sete anos, atualmente o USDA aprovou apenas estudos de apenas três anos de duração para a vacina antirrábica. É por isso que o Rabies Challenge Fund Study, que seguirá os padrões federais APHIS/USDA estritamente definidos para o licenciamento de vacinas contra a raiva em testes simultâneos de desafio de cinco e sete anos, é tão importante para a saúde de nossos cães.

Vacinação anual

O ditado de que “se não ajudar, não vai doer” não é verdade para as vacinas. Se um cão fosse vacinado (e não precisasse), o cão não responderia com um aumento significativo no título de anticorpos, mas poderia desenvolver uma hipersensibilidade aos componentes da vacina (por exemplo, soro bovino fetal). Além disso, o cão não deve ser revacinado, pois a vacina pode causar uma reação adversa (distúrbio de hipersensibilidade).

Em um artigo de 1992, o Dr. Schultz escreveu:“Estender os intervalos de revacinação para vacinas essenciais caninas não coloca o animal em maior risco de desenvolver doenças evitáveis ​​por vacina, mas reduz o potencial de reações adversas”. Mesmo o protocolo de três anos é muito conservador, pois estudos apontam que as vacinas centrais têm um DOI mínimo de sete anos ou mais. É por isso que é preferível executar um título, em vez de vacinar apenas a cada três anos.

Cães com histórico de vacinação desconhecido (cães de resgate ou abrigo)

Para um cão de resgate com histórico de vacinas desconhecido, a primeira escolha seria executar títulos de anticorpos, principalmente se for um cão mais velho. Caso contrário, com um cão saudável, o Dr. Schultz recomendaria a vacinação para parvo, cinomose, adenovírus e raiva. Uma abordagem conservadora é administrar duas doses de CPV, CDV e CAV, com três a quatro semanas de intervalo. No entanto, uma dose é considerada protetora e aceitável em um cão com mais de dezesseis semanas de idade, de acordo com a pesquisa de Schultz.

A vacina contra a raiva seria administrada de acordo com a lei estadual (normalmente uma dose inicial, seguida por outra um ano depois, depois em um cronograma de três anos). Um cão com histórico de vacinas conhecido não deve ser revacinado imediatamente; use o prazo de três anos a partir da data da última vacina, ou melhor ainda, faça uma titulação, principalmente se houver dúvida sobre a validade dos registros de vacinas.

Não “faça tudo de uma vez”

No interesse de curto prazo de tempo e dinheiro, os cães são frequentemente vacinados enquanto estão na clínica veterinária para cirurgia de castração. No entanto, é melhor não fazer isso; o cão pode desenvolver uma reação de hipersensibilidade e vômito, levando a um aumento do risco de aspiração. Além disso, os agentes anestésicos podem ser imunomoduladores. Sempre que possível, vacine antes de uma visita cirúrgica.

Vacinações “não essenciais”

As vacinas não essenciais incluem para-influenza, Bordetella bronchiseptica (tosse do canil), Borrelia burgdorferi (Lyme) e leptospirose. Essas vacinas devem ser administradas apenas a cães cuja localização geográfica, ambiente local ou estilo de vida os coloque em risco de contrair cada uma das infecções específicas.

Curiosamente, ao contrário das vacinas virais, a imunidade das vacinas bordetella e lepto geralmente dura menos de um ano porque são doenças bacterianas. E nem realmente previne a doença, mas sim gerencia a doença e sua gravidade. As vacinas contra a leptospirose são as mais reatogênicas de todas as vacinas, ainda mais que as vacinas contra a raiva.



As vacinas contra o coronavírus (CCV) e giárdia não são recomendadas, como observam as Diretrizes da AAHA de 2006:“A prevalência de casos clínicos de doença confirmada por CCV não justifica a vacinação”.

Se vacinar um filhote com vacinas não essenciais, em geral, com exceção da bordetella intranasal, que pode ser administrada com as vacinas essenciais, as vacinas virais devem ser administradas primeiro e as bactérias não devem ser misturadas.

Necessidade de vacinação

Um estudo de cães de abrigo revelou que apenas 50 por cento foram vacinados. Para alcançar “imunidade de rebanho (população)” e prevenir surtos epidêmicos, pelo menos 75% da população deve ser vacinada. Claramente, essas doenças ainda existem em nossa sociedade, mas nossos desejos de proteger nossos cães tanto das doenças quanto dos perigos da supervacinação não precisam ser mutuamente exclusivos. Um protocolo de vacinação bem pensado para nossos cães pode nos ajudar a protegê-los de doenças e, ao mesmo tempo, reduzir o risco de reações adversas.

Dr. Schultz observa que se o público pudesse ser educado para ter animais de estimação com mais de 16 semanas de idade vacinados mesmo uma vez com as vacinas básicas, isso ajudaria imensamente com a imunidade do rebanho. Com a raiva, uma vacina é melhor do que nenhuma em oferecer proteção, mas um mínimo de duas é considerado melhor ainda. O CDC observa que “nenhuma falha de vacina documentada ocorreu entre cães ou gatos que receberam duas vacinas contra a raiva”.

Decisões de vacinação individual

A mensagem mais importante da palestra do Dr. Schultz é que não existe um programa de vacina; os programas de vacinas devem ser adaptados às necessidades específicas de cada animal. Embora haja uma tendência de querer tratar todos os cães da mesma forma, o programa deve ser projetado para o indivíduo, não para as massas. Muitas vezes, o fardo recai sobre os ombros do tutor do cão para garantir que o animal receba o programa ideal que leve em consideração sua idade, saúde, ambiente e estilo de vida.