O que causa sede e micção excessivas em cães?

Sede e micção excessivas (poliúria/polidipsia ou PU/PD em termos veterinários) é uma queixa comum em cães. Às vezes, o dono não percebe isso como um problema até que o cachorro comece a urinar em casa – então é um grande problema! Existem muitas – pelo menos 25 – possíveis causas para polúria e polidipsia em cães. Isso significa que seu veterinário precisa descartar sistematicamente as coisas uma a uma, até finalmente chegar a um diagnóstico. Pode ser um processo, então você precisará ser paciente e trabalhar com seu veterinário para obter as respostas de que precisa.

CONFIRMANDO PU/PD NO SEU CÃO

Primeiro, seu veterinário precisará confirmar que seu cão realmente tem PU/PD. A quantidade de água que os cães precisam em um dia varia muito, dependendo do nível de atividade, do nível de umidade da comida do cão, do exercício, da temperatura ambiente e da umidade. No entanto, uma boa orientação geral para o consumo normal de água é de cerca de 30 gramas de água por quilo de peso corporal por dia. Então, 10 onças para um cão de 10 libras, 60 onças para um cão de 60 libras, etc.

A polidipsia em cães é oficialmente definida como beber mais de 100 ml de água por kg de peso corporal do cão por dia. Os veterinários usam mililitros e quilogramas (kg) em vez de onças e libras, mas quando você converte esses valores para aqueles mais familiares aos donos de cães, resulta em cerca de 15 onças para um cão de 10 libras e 91 onças para um cão de 60 libras. , etc

A ingestão de água é fácil de medir se você tiver apenas um cachorro e fechar as tampas do vaso sanitário, mas não tão fácil com vários animais de estimação em casa.

Outra maneira de confirmar a verdadeira PU/PD é coletar uma amostra da primeira urina que seu cão produz pela manhã, antes de começar a beber durante o dia, e trazê-la ao veterinário para fazer um teste (chamado de urina específica gravidade, USG) nesta amostra.

A USG é uma medida da concentração da urina. Se o seu cão realmente tiver PU/PD, a urina será diluída. Seu veterinário pode querer que você deixe amostras para este teste por três ou quatro dias seguidos para confirmação.

Em seguida, seu veterinário precisa ter certeza de que a PU/PD que você está observando não é simplesmente um efeito colateral de um medicamento que seu cão pode estar tomando. Fenobarbital, esteróides orais como prednisona, diuréticos como furosemida (Lasix), brometo de potássio e medicamentos para a tireóide são medicamentos que podem causar sede excessiva e micção como efeito colateral. Os esteróides tópicos também podem fazê-lo, portanto, colírios, gotas para os ouvidos e cremes para a pele com cortisona podem ser os culpados. Se você estiver usando creme de cortisona em sua própria pele, não deixe seu cão lamber você!

PRIMEIROS TESTES PARA PU/PD EM CÃES

Quando você trouxer seu cão para o exame e o trabalho de PU/PD, certifique-se de trazer uma amostra de urina fresca de “captura grátis” com você. A investigação começa com um exame físico, urinálise e exames de sangue (triagem química e hemograma completo ou hemograma completo). Esta combinação pode eliminar ou confirmar várias das causas de PU/PD em cães logo de cara, incluindo duas das três principais causas de PU/PD em cães:

1. Doença renal crônica

2. Diabetes mellitus

3. Síndrome de Cushing

A doença renal crônica geralmente pode ser diagnosticada com base nas amostras de sangue e urina, embora a causa subjacente possa exigir exames adicionais, como cultura de urina e ultrassonografia abdominal.

Descartar o diabetes mellitus (DM) é fácil:se não houver açúcar na urina e a glicemia estiver normal, não há DM.

Neste ponto, seu veterinário terá muitas dicas sobre a probabilidade de síndrome de Cushing (mais tecnicamente conhecido como hiperadrenocorticismo ou HAC; ou seja, glândulas supra-renais hiperativas), incluindo achados de exame físico como alterações clássicas de pele e pelagem e uma aparência de barriga inchada, certas anormalidades no sangue e na urina sugestivas de HAC e história de fome excessiva e respiração ofegante em casa. O diagnóstico definitivo requer mais testes.

Se necessário, um teste de supressão de dexametasona de baixa dose (LDDS) deve ser feito em seguida para descartar HAC. Este teste requer uma permanência de um dia no hospital, com amostras de sangue coletadas em 0, 4 e 8 horas após a injeção de cortisona. Se o cortisol basal em 0 horas não for anormalmente baixo, isso efetivamente exclui o oposto distúrbio da glândula adrenal que também pode causar PU/PD chamado doença de Addison, que é hipoativo glândulas supra-renais.

Outras causas de PU/PD em cães que podem ser facilmente determinadas com diagnósticos veterinários iniciais incluem níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia), que podem ocorrer com linfoma e tumores da glândula anal (estes geralmente são aparentes no exame físico), infecção uterina (piometra) em fêmeas não castradas (isso às vezes requer raio-x ou ultra-som para confirmação) e doença hepática.

RODA FINAL DE TESTES PARA DIAGNÓSTICO DE PU/PD EM CÃES

Digamos que você fez tudo isso e tudo até este ponto é normal. As próximas causas possíveis de PU/PD em cães que seu veterinário precisa descartar com exames de sangue específicos são doenças da tireóide e leptospirose. Esta última é uma doença infecciosa que muitas vezes deixa os cães muito doentes com doenças renais e hepáticas, mas às vezes causa apenas PU/PD em um cão aparentemente saudável.

Se você chegou até aqui sem chegar a um diagnóstico, é hora de descartar as causas finais e menos prováveis ​​de PU/PD em cães:diabetes insipidus central (CDI) e polidipsia psicogênica.

O CDI acontece quando o corpo do cão não possui um hormônio antidiurético natural (ADH), que é produzido no cérebro e liberado pela glândula pituitária. O ADH é necessário para que os rins concentrem a urina. Sem ela, grandes volumes de urina diluída são excretados, independentemente do estado de hidratação ou de outras demandas fisiológicas de água. O cão então bebe grandes quantidades de água em um esforço inútil para substituir o que está sendo perdido na urina. O resultado é PU/PD. O CDI é frequentemente idiopático (o que significa que não sabemos o que o causa), mas pode ocorrer com trauma, inflamação ou câncer no cérebro.

O diagnóstico de CDI requer um teste com DDAVP (Desmopressina), que é um análogo sintético do ADH. Pode ser administrado por via oral, por injeção sob a pele ou como uma gota nasal ou ocular, mas deve sempre ser administrado sob a supervisão direta de um veterinário, devido à possibilidade de complicações graves. Estes incluem desidratação e desarranjos eletrolíticos perigosos, particularmente durante o julgamento. Se a concentração de urina do cão aumenta e o consumo de água diminui durante o teste, o CDI é o diagnóstico e o DDAVP é o tratamento para toda a vida.

Se o cão não respondem ao DDAVP, a polidipsia psicogênica é o diagnóstico presuntivo. Esta é uma questão comportamental, onde o cão começa a beber quantidades excessivas de água sem motivo aparente. Pode ser bastante extremo – toda a água que passa pode realmente eliminar a capacidade do rim de concentrar a urina (isso é chamado de lavagem medular). Quando isso acontece, é um ciclo vicioso e requer tempo e privação gradual de água (novamente, apenas sob a supervisão direta de um veterinário) para restabelecer a capacidade normal de concentração da urina.

É UM PROCESSO

Se o seu cão sofre de sede e micção excessivas e você tiver sorte, obterá respostas com os primeiros passos e haverá um tratamento para o distúrbio subjacente do seu cão. Lembre-se de que a cada passo do processo você está descartando doenças, o que é bom!

Com paciência, você e seu veterinário podem reduzir todas as coisas da lista até chegar a um diagnóstico e tratamento específico. Então você pode finalmente fazer uma pausa de encher a tigela de água e deixar o cão entrar e sair. Será um dia feliz!