DCM em cães:sinais, prognóstico, tempos de sobrevivência e tratamentos

A cardiomiopatia dilatada em cães, ou DCM, é um tipo de doença cardíaca que afeta o músculo cardíaco de um cão. O músculo cardíaco fica fraco e diminui sua capacidade de oxigenar e bombear sangue de forma eficaz pelo corpo do cão. Além disso, o músculo cardíaco aumenta e causa acúmulo de líquido nos pulmões.

A cardiomiopatia dilatada é um subgrupo de doença cardiovascular, que é a 4ª causa mais comum de morte em cães (1). A CMD por si só é a 2ª forma mais comum de doença cardíaca em cães, o que representa cerca de 10% dos diagnósticos cardíacos (2).

A DCM é rara em raças pequenas e muito mais comum em cães médios e grandes. Também é mais comum em cães machos do que em cadelas (3). Aqui está tudo o que você deve saber sobre DCM em cães.

Sinais e sintomas

A idade de início da CMD em cães varia entre 3 e 7 anos (4). Os sinais de afinamento e dilatação muscular em cães não podem ser vistos sem testes. No entanto, vários estudos retrospectivos encontraram sintomas específicos para os proprietários observarem (5).

A cardiomiopatia dilatada é caracterizada pela dilatação dos ventrículos com afinamento da parede ventricular. A dilatação de todas as quatro câmaras do coração do cão será vista. A capacidade do coração do cão de servir como bomba fica diminuída, e os sinais clínicos dessa condição ocorrem secundariamente à diminuição do fornecimento de sangue oxigenado ao corpo do cão ou à congestão de sangue nos pulmões (6).

Os sintomas associados à falta de fluxo sanguíneo devido a um músculo cardíaco enfraquecido incluem:

• fraqueza
• diminuição de peso
• lentidão,
• perda de consciência

Os sintomas associados ao acúmulo de líquido nos pulmões devido a um coração aumentado incluem:

• dificuldade em respirar
• aumento da respiração
• tosse
• distensão abdominal

Se o cão está com falta de fluxo sanguíneo e um coração aumentado, pode apresentar uma combinação dos sintomas acima.

Se um cão estiver apresentando esses sintomas, ele deve ser levado a um veterinário imediatamente para diagnóstico e tratamento potencial. Os sintomas causados ​​pelo DCM não desaparecem por conta própria e são potencialmente fatais.

Causas do DCM em cães

É um equívoco comum que a deficiência de taurina é a principal causa de CMD. Embora seja possível que a falta de taurina ou outros nutrientes, como L-carnitina, na dieta de um cão possa aumentar o risco de CMD em algumas raças de cães, mas não é verdade para todas as raças de cães (7).

Acredita-se que a causa principal seja hereditária , com algumas raças de cães sendo mais afetadas do que outras (4, 5, 8, 9).

As seguintes raças de cães são as de maior risco para DCM:

• Dobermann Pinscher
• grande dinamarquês
• Boxeador
• Cocker Spaniel
• Galgo Afegão
• Dálmata
• Bulldog Inglês
• Cão de caça irlandês
• Terra Nova
• Bernard
• Deerhound escocês

O Cocker Spaniel é uma raça de alto risco que pode ser afetada negativamente pela deficiência de taurina.

Outras raças que estão em risco de deficiência de taurina incluem:

• Setter inglês
• Golden Retriever
• Labrador retriever
• Terra Nova
• S. Bernard

O Boxer e o Dogue Alemão são as duas raças de cães em risco que podem ser afetadas negativamente pela deficiência de carnitina.

Para garantir que um cão esteja recebendo o suficiente dos nutrientes de que seu corpo precisa para funcionar adequadamente, verifique o rótulo de informações nutricionais no rótulo da ração para cães. Em alguns casos, um veterinário pode sugerir suplementação. Boxers e Cocker Spaniels são os mais propensos a se beneficiarem da suplementação de carnitina.

É importante notar que apenas suplementos feitos especificamente para cães devem ser usados. Os cães nunca devem receber suplementos produzidos para humanos, mesmo que sejam projetados para DCM, a menos que especificamente dirigido por um veterinário.

Testes e diagnóstico para DCM em cães

Existem três tipos diferentes de testes que um veterinário pode usar para diagnosticar CMD em cães. Cada teste ajuda a avaliar diferentes partes do coração ou pulmões do cão. O primeiro dos três testes é para diagnosticar o CMD e os dois seguintes são para entender o quão avançada é a condição.

O primeiro teste é um ecocardiograma. Um ecocardiograma ajuda a diagnosticar DCM, mostrando a dilatação das quatro câmaras do coração. Também mostrará a capacidade do coração de bombear e oxigenar o sangue, ou mostrará se o coração ficou fraco e a capacidade de funcionar normalmente começou a diminuir.

O segundo teste é a imagem torácica. A imagem torácica, ou radiografia torácica, pode ser usada para obter diferentes imagens do cão; as três vistas mais comuns são o lado direito, o lado esquerdo e as imagens laterais. As imagens ajudam a identificar qualquer acúmulo de fluidos nos pulmões, além de mostrar a saúde dos vasos e tecidos nos pulmões. A área ao redor dos pulmões também pode ser visualizada.

O terceiro teste é um eletrocardiograma. Este teste pode ser feito de forma relativamente rápida para determinar o ritmo cardíaco do cão e possivelmente identificar quaisquer batimentos irregulares ou arritmias. Às vezes, um veterinário pode recomendar um período de teste mais longo para obter uma imagem mais precisa de quão bem o coração está funcionando. Para testar por um período maior de tempo, um monitor Holter pode ser usado por um período de 24 horas.

Além desses três testes, um veterinário ouvirá o coração de um cão com um estetoscópio, poderá realizar exames de sangue ou raios-x.

Plano de tratamento

Uma vez que o teste tenha sido concluído, um diagnóstico tenha sido feito e a extensão do dano tenha sido determinada, um plano de tratamento pode ser sugerido (7).

Existem alguns planos de tratamento diferentes que um veterinário pode usar para ajudar a aliviar os sintomas de DCM do cão. Em casos graves, um veterinário pode administrar medicação por injeção para responder rapidamente aos sintomas que um cão está exibindo. Em casos menos graves, um veterinário pode prescrever medicamentos para o cão tomar rotineiramente em casa (10).

Prognóstico para cães com DCM

Infelizmente, os tempos de sobrevivência para cães com DCM são muito baixos (3). Um estudo descobriu que a probabilidade de sobrevivência em 1 ano é de 37,5% e em 2 anos para 28% (11). Os tempos de sobrevivência variam, no entanto:alguns podem viver algumas semanas, enquanto outros cães vivem por alguns meses.

Geralmente, após o desenvolvimento de sintomas clínicos, o tempo de sobrevivência para cães com DCM foi estimado em aproximadamente 34 semanas , média (12, 13).

Não há cura para a CMD em cães, e normalmente é uma doença que evolui rapidamente; no entanto, um cão pode viver uma vida confortável dependendo de quão cedo o diagnóstico é feito (6).

Se um cão não atingiu o estágio de insuficiência cardíaca congestiva e recebe tratamento no início do diagnóstico, ele pode viver uma vida confortável e seus sintomas podem ser aliviados através do tratamento. Se um cão está com insuficiência cardíaca congestiva, o tratamento médico pode não ser uma opção. Quando a CMD não é tratada ou diagnosticada, existe a possibilidade de morte súbita.

O prognóstico também pode variar dependendo da raça do cão. A taxa de declínio do Cocker Spaniel, uma vez diagnosticado com DCM, é muito lenta. Eles são mais propensos a viver confortavelmente com DCM do que a maioria das outras raças de cães no mesmo estágio e com o mesmo plano de tratamento. Doberman Pinschers, por outro lado, podem se deteriorar rapidamente e sua condição pode não melhorar, mesmo com a adição de medicamentos. O típico

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