É inchaço? Ou seu cão tem algo pior, como dilatação gástrica-volvulus (GDV)?

Todos os donos de cães – mas especialmente aqueles que têm cães grandes e de peito profundo – devem conhecer os sinais e sintomas de duas condições com risco de vida:dilatação gástrica (GD) e dilatação-volvo gástrica (GDV). Continue lendo para saber mais sobre por que essas condições são emergências médicas, bem como os fatores de risco, sinais e sintomas e tratamento.

O que são inchaço, dilatação gástrica e GDV?

“Bloat” é o nome comum para dois distúrbios estomacais caninos. A primeira é a dilatação gástrica, uma condição na qual o estômago se enche de gás, com ou sem líquido, e se expande em tamanho. A segunda é a dilatação-volvo gástrica, uma condição na qual o estômago fica cheio de gás, distendido e torcido sobre si mesmo, resultando em uma obstrução. Embora bloat e GDV sejam usados ​​​​de forma intercambiável, eles não são realmente sinônimos.

O que vem primeiro? Estômago inchado ou torção no estômago?

De acordo com informações apresentadas durante a Conferência de Genética e Criação Canina e Felina da Tufts em 2003, 25% dos casos de inchaço começam com dilatação gástrica. À medida que o estômago se dilata e se expande, a pressão no estômago aumenta. O aumento da pressão comprime tanto a entrada quanto a saída do estômago, prendendo o gás e o conteúdo estomacal. Os outros 75% dos casos resultam da torção do estômago primeiro, bloqueando o movimento de gases, alimentos e fluidos dentro e fora do estômago.

Independentemente de o estômago de um cão inchar e torcer, torcer e inchar, ou simplesmente inchar, as consequências do conteúdo estomacal preso são sérias.

Um estômago aumentado que é muitas vezes seu tamanho normal interfere na circulação sanguínea, não apenas na parede do estômago, mas também na capacidade do sangue de retornar ao coração a partir do abdômen. E um estômago torcido corta o suprimento de sangue para o estômago. Quando os tecidos são privados de sangue e oxigênio por tempo suficiente, as células desses tecidos começam a morrer.

O aumento da pressão e do tamanho do estômago pode resultar na ruptura da parede do estômago. Além disso, um estômago aumentado pressiona o diafragma, interferindo na capacidade dos pulmões de inflar adequadamente e dificultando a respiração normal.

O que causa o GDV?

Os veterinários ainda não sabem o que causa DG e GDV, embora tenham identificado fatores de risco.

Estatisticamente, os veterinários sabem que raças grandes e de peito profundo são mais propensas a experimentar GDV. Um estudo realizado em meados da década de 1990 usando dados de 12 hospitais veterinários universitários encontrou cinco raças com maior risco de GDV:Dogue Alemão, Weimaraner, São Bernardo, Setter Gordon e Setter Irlandês. Outras raças com risco aumentado de GDV incluem poodles padrão, pastores alemães, doberman pinschers, basset hounds e boxers.

Vários outros fatores aumentam o risco de um cão desenvolver inchaço e GDV (veja o gráfico).

Embora a condição seja mais comum em cães de raças grandes e gigantes, é importante que os donos de cães saibam que qualquer cão pode desenvolver inchaço.

Conheça os sinais e sintomas

Cães que estão com inchaço ou GDV podem apresentar vários sinais e sintomas. Tenha em mente que nem todos os cães mostrarão todos os sinais listados. Além disso, mesmo alguns dos sinais e sintomas mais comuns nem sempre são fáceis de reconhecer.

• Andamento e inquietação. Cães com inchaço ou GDV têm problemas para ficar confortável e deitar. O ritmo e a inquietação estão entre os sinais mais óbvios e precoces, então tome nota!
• Abdômen duro, distendido ou inchado. Se o seu cão for muito grande, com peito profundo ou especialmente peludo, um estômago aumentado pode não ser óbvio porque o estômago pode estar escondido pela caixa torácica.
• Vômitos improdutivos/repetição de vômitos secos. Um cão com GDV pode tentar vomitar sem trazer nada. No entanto, você pode ver uma grande quantidade de saliva espessa e fibrosa.
• Baba excessiva. Cães com essa condição apresentam náusea, e saliva excessiva, juntamente com “estalar os lábios”, podem ser sinais de náusea.
• Rápido, difícil ou com dificuldade para respirar. Um estômago dilatado pressiona o diafragma e diminui a quantidade de espaço torácico disponível para os pulmões trabalharem. Dor, angústia e alterações no equilíbrio ácido-base do corpo também contribuem para dificuldades respiratórias.

No exame físico, seu veterinário pode encontrar batimentos cardíacos e de pulso rápidos, membranas mucosas pálidas e um tempo de enchimento capilar prolongado, uma indicação de que o sangue não está fluindo adequadamente e que o cão está entrando em choque. Um ritmo cardíaco perigoso e anormal chamado contrações ventriculares prematuras, ou PVCs, está associado ao GDV e deve ser descartado.

É inchaço ou GDV?

Dilatação gástrica e GDV são diagnosticados com base na história do cão, raça, idade e achados do exame físico. Para ajudar a determinar se a condição é inchaço ou GDV, serão necessários raios-X. No entanto, o veterinário vai querer certificar-se de que um cão está estável primeiro.

Como o GDV e o inchaço são tratados

Várias medidas devem ser tomadas para salvar a vida de um cão inchado. E nenhum deles são passos que você – ou qualquer dono de cachorro – deve fazer em casa. A única maneira correta de tratar GDV e inchaço é procurar atendimento veterinário imediato.

Os primeiros objetivos do tratamento são estabilizar o cão e liberar a pressão no estômago o mais rápido possível. O veterinário pode primeiro tentar passar um tubo pela boca até o estômago. Uma vez que o tubo entra no estômago, o gás pode escapar facilmente. Qualquer excesso de fluido e/ou comida pode ser removido por gravidade e sucção. Se um tubo não puder ser passado para o estômago devido à torção, a pressão pode ser liberada inserindo uma agulha de grande calibre e um cateter diretamente no estômago através da pele.

O tratamento do choque e a avaliação do ritmo cardíaco também devem começar imediatamente para ajudar a estabilizar um cão com GDV ou inchaço. Fluidos intravenosos (IV) e medicamentos apropriados desempenham papéis críticos na reversão do choque e no controle da dor. E como um ritmo cardíaco anormal pode não aparecer até mais tarde, o monitoramento contínuo do ECG pode ser necessário.

Uma vez que o cão está estável e capaz de ser anestesiado, a cirurgia é realizada para avaliar o estômago, baço e outros órgãos próximos, remover quaisquer tecidos mortos ou moribundos e retornar o estômago à sua posição normal. O estômago será preso à parede abdominal, um procedimento chamado gastropexia, para ajudar a diminuir a probabilidade de o estômago girar novamente. Sem gastropexia, a taxa de recorrência de GDV pode chegar a 75%.

Se você está preocupado que seu cão possa estar em risco de GD ou GDV, converse com seu veterinário. Saber quais sinais e sintomas observar pode proporcionar paz de espírito. E não se esqueça de saber para onde levar seu cão durante a noite ou no domingo para atendimento de emergência.