Metronidazol para gatos:usos, dosagem e efeitos colaterais

O metronidazol (o nome de marca mais comum é “Flagyl”) é um medicamento antibacteriano e antiprotozoário aprovado para uso em cães e gatos em alguns países (por exemplo, Reino Unido e Austrália) e é usado “off label” para cães e gatos em outros países ( ex., EUA).

Visão geral do metronidazol para gatos

Tipo de Medicação:Antibiótico, AntiprotozoárioForma:Cápsula, Comprimido, LíquidoPrescrição necessária?:SimFDA Aprovado?:NãoNomes de marcas:Flagyl, Flagyl ER, Flagyl IV RTU, Metizol, Protostat, MetrogelNomes comuns:Metronidazol

Pertence a um grupo de antibióticos conhecidos como nitroimidazóis. O metronidazol foi usado pela primeira vez na França em 1960 e agora é amplamente usado em todo o mundo.

Como funciona o metronidazol

A droga tem um efeito antibacteriano e anti-protozoário. Em bactérias, sob condições anaeróbicas (zero oxigênio), o metronidazol se transforma em constituintes que se ligam ao DNA, causando a morte celular. Seu mecanismo de ação contra protozoários permanece desconhecido.

O metronidazol é particularmente eficaz contra infecções bacterianas anaeróbicas (bactérias anaeróbicas se multiplicam na ausência de oxigênio). A resistência a esse antibiótico é rara, é barata, tem boa penetração nos tecidos e produz efeitos colaterais relativamente leves em doses padrão. Esta é a droga de escolha para muitas infecções anaeróbicas e protozoárias, com seu sabor amargo sendo um fator restritivo em gatos (veja abaixo).

O metronidazol também tem efeitos anti-inflamatórios modulando as respostas imunes mediadas por células, tornando-o útil como adjuvante no tratamento de alguns casos de doença inflamatória intestinal e colite.

O metronidazol é absorvido de forma eficaz a partir do trato gastrointestinal, alcançando ampla penetração nos tecidos ao redor do corpo, incluindo ossos e sistema nervoso central. É frequentemente selecionado como adjuvante de outros antibióticos devido ao seu efeito sobre infecções anaeróbicas.

O metronidazol também pode ser administrado por via intravenosa, como solução injetável.

Usos do metronidazol para gatos

O metronidazol é usado para tratar infecções bacterianas e protozoárias, bem como encefalopatia hepática.

Além de ser usado para tratar infecções bacterianas suscetíveis (por exemplo, na doença periodontal, onde as infecções bacterianas anaeróbicas são uma preocupação particular) e infecções por protozoários (por exemplo, Giardia), o metronidazol pode ser usado para auxiliar no tratamento da encefalopatia hepática em gatos.

O principal fator restritivo no uso do metronidazol para gatos é que eles acham o sabor do antibiótico amargo e intragável, dificultando a administração da medicação oral.

Em alguns países (por exemplo, EUA), uma farmácia de manipulação pode formular o medicamento em cápsulas de gelatina especiais que podem ser administradas diretamente aos gatos por esse motivo.

O metronidazol costumava ser usado, juntamente com o fenbendazol, para tratar a infecção por protozoários, Trichomonas, mas hoje em dia é provável que medicamentos mais modernos sejam recomendados.

Como é administrado

Três formulações de metronidazol estão geralmente disponíveis.

• Injeção intravenosa de metronidazol – O metronidazol está disponível como uma solução de 5mg/ml projetada para infusão intravenosa.
• Comprimidos de metronidazol  – Os comprimidos de metronidazol são revestidos por película e vêm em uma variedade de tamanhos de 200mg para cima. Dado que a dose máxima para gatos provavelmente será inferior a 100 mg, é improvável que os comprimidos grandes sejam usados.
• Suspensão oral de metronidazol  – Está disponível uma suspensão oral contendo 40 mg/ml de metronidazol.

Qual ​​é a taxa de dose de metronidazol em gatos?

A taxa de dose recomendada geralmente é de 10 mg/kg duas vezes ao dia, por via oral ou intravenosa, mas em alguns casos, doses tão altas quanto 25 mg/kg podem ser recomendadas.

Para um gato de 5kg, 10mg/kg equivale a 50mg (um quarto de um comprimido de 200mg ou 1,25ml de suspensão oral).

Efeitos colaterais do metronidazol para gatos

Existem vários efeitos colaterais associados ao metronidazol para gatos. Devido ao sabor amargo do medicamento, a salivação é o efeito colateral mais comum. Outros efeitos adversos podem ocorrer, mas são raros.

Além da salivação excessiva devido ao sabor amargo, os efeitos colaterais nas taxas de dosagem padrão são incomuns em gatos. Efeitos adversos, como perda de apetite, náuseas e efeitos gastrointestinais, como vômitos, raramente podem ser observados. Tal como acontece com todas as drogas, as reações alérgicas são uma possibilidade.

A toxicidade do metronidazol pode ser observada em altas doses (por exemplo, acima de 25mg/kg duas vezes ao dia). Os sinais incluem vômitos, sinais neurológicos devido à toxicidade do sistema nervoso central (nistagmo, ataxia, desorientação, nós dos dedos, inclinação da cabeça e convulsões), bem como doença hepática e sangue na urina.

Esta toxicidade é mais provável após terapia prolongada ou em animais com doença hepática (o medicamento é metabolizado pelo fígado). Se tais sinais forem observados, o medicamento será retirado e será administrado tratamento geral de suporte.

Interações medicamentosas

Se administrado ao mesmo tempo que a cimetidina, pode haver redução da depuração do metronidazol, aumentando o risco de toxicidade. A coadministração com ciclosporina também pode aumentar o risco de toxicidade.

Se administrado ao mesmo tempo que barbitúricos (como fenobarbital), fenitoína ou anticoagulantes (por exemplo, varfarina), pode haver aumento da depuração do metronidazol, portanto, intervalos de dose mais altos podem ser sugeridos pelo seu veterinário DVM.

Fatores de risco

Recomenda-se cautela com o uso de metronidazol no primeiro terço da gravidez devido ao risco de anormalidades fetais.

Em conclusão

O metronidazol é um fármaco antibacteriano e antiprotozoário útil no arsenal da medicina veterinária. Deve ser sempre utilizado sob rigoroso controlo veterinário, como medicamento sujeito a receita médica.

Perguntas frequentes:

Para que serve o metronidazol em gatos?

Esta droga antibacteriana e antiprotozoária é usada sob controle veterinário para tratar infecções suscetíveis, e pode ter algum uso como anti-inflamatório para alguns casos de doença inflamatória intestinal (DII).

O metronidazol deixa os gatos cansados?

Como mencionado, a toxicidade do metronidazol pode causar sinais nervosos centrais, que podem incluir embotamento; portanto, se seu gato parecer cansado quando estiver tomando este medicamento, você precisa discutir isso com seu veterinário.

Por quanto tempo um gato pode tomar metronidazol?

A duração do tratamento é uma decisão do seu veterinário, pois este é um medicamento sujeito a receita médica. Às vezes, em algumas situações, o uso a longo prazo pode ser recomendado, mas observe que isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais adversos/toxicidade.

Quanto metronidazol devo dar ao meu gato?

Esta é uma decisão para o seu veterinário, mas geralmente as taxas de dose recomendadas acima serão usadas.