Anestesia para cães:quão segura é?
Seu cão precisa de cirurgia e seu coração está focado nas necessidades imediatas de seu animal de estimação. A cirurgia pode ser para uma lesão, doença ou talvez até mesmo uma limpeza dentária de rotina. A experiência pode ser esmagadora, porque você está preocupado com a segurança da sedação e anestesia do cão que será usada.
Embora haja riscos envolvidos em ambos, os riscos podem ser minimizados pelo seu veterinário por meio de planejamento e preparação cuidadosos . Com o uso de melhores medicamentos e protocolos de segurança, a anestesia em cães é relativamente segura, e estudos mostram que a taxa de mortalidade relacionada à anestesia entre cães saudáveis é entre 0,05% e 0,12% enquanto para animais doentes a taxa de mortalidade é de cerca de 4,77% e é realmente maior em gatos do que em cães (1, 2).
À medida que a tecnologia avançou e mais pesquisas foram feitas, a anestesia veterinária tornou-se muito mais segura do que há muitos anos, e é daí que vem o medo. Mas o estigma negativo associado ao procedimento anestésico ainda persiste, e muitas dessas informações de “susto” não são verdadeiras (3).
Se você está preocupado com a anestesia do cão, a melhor coisa que você pode fazer é conversar com seu veterinário e fazer a devida diligência sobre como a anestesia do animal de estimação pode afetar seu cão. Um veterinário nunca recomendaria nada que possa fazer mal ao seu animal de estimação. Eles explicarão os riscos da anestesia para cães e ajudarão você a escolher a opção certa.
Sedação x Anestesia
Os cães serão submetidos à anestesia geral com sedação ou apenas sedação (4).
Ao discutir isso com seu veterinário, você pode falar sobre o grau de sedação ou anestesia que seu cão estará sob. Dependerá do procedimento, das razões pelas quais cada opção está sendo usada e quão invasivo será para o seu cão.
Em muitos casos, e especialmente em cães idosos, será usada uma dosagem baixa de um sedativo leve, como a acepromazina (5). Isso é para garantir um ambiente livre de estresse para o animal. A sedação pode ser usada para pequenos procedimentos que são menos invasivos para o seu cão, como raios-x, ultra-som e pequenas feridas.
Às vezes, um dos quatro opióides – morfina, petidina, buprenorfina ou butorfanol – pode ser combinado com o medicamento sedativo para aumentar os efeitos sedativos (6).
Cirurgias de emergência e procedimentos mais invasivos requerem uma anestesia mais profunda e um tubo de respiração (7). Medicamentos como tiopental e propofol serão usados nesses casos para induzir a anestesia no cão.
Quando seu cão é submetido à anestesia geral, ele fica completamente inconsciente durante o procedimento, em vez de ser simplesmente sedado. Seu veterinário irá falar sobre os riscos envolvidos com a cirurgia do seu cão e os riscos da anestesia para o seu cão.
Quais são os riscos da anestesia canina?
Cada cirurgia tem seus próprios riscos particulares, mas também há riscos envolvidos com as drogas usadas e geralmente induzindo anestesia em cães. Esses riscos podem variar de acordo com a saúde e as condições médicas atuais de seus animais de estimação e, especialmente, com a idade e o peso do seu cão.
1. Idade do cão
A idade do seu cão é o maior fator de risco da anestesia, com estudos mostrando aumento da mortalidade entre idosos devido a doenças concomitantes (8). Outra razão para o aumento da morbidade anestésica entre cães idosos é devido ao enfraquecimento ou diminuição da função do órgão (9).
Cães mais velhos podem ter pressão baixa ou diabetes, o que também aumenta as chances de perda da função do órgão durante a cirurgia. Eles tendem a sofrer de artrite, o que significa que suas articulações precisam ser protegidas durante o procedimento.
Se o seu cão for idoso e especialmente se tiver vários problemas de saúde, a anestesia às vezes pode precisar ser reconsiderada se os riscos superarem os benefícios. É por isso que os veterinários dão grande importância à avaliação pré-anestésica (10).
As complicações podem ser evitadas ou reduzidas preparando-se para a anestesia com antecedência, analisando o histórico de saúde do seu cão e fazendo com que seu veterinário faça um exame de sangue básico para procurar problemas não identificados.
2. Condições médicas
Condições médicas pré-existentes podem complicar e aumentar os riscos da anestesia canina. A taxa de mortalidade é muito baixa para cães saudáveis, mas em cães com doenças pré-existentes a taxa de mortalidade aumenta.
Algumas das condições relacionadas ao funcionamento do corpo do cão que podem ser afetadas negativamente pela anestesia, e particularmente em cães idosos, incluem:
- Sistema respiratório (11, 12, 13)
- Sistema cardiovascular (14, 15, 16)
- Sistema nervoso central (17, 18)
- Sistema renal (19, 20)
- Sistema hepático (21)
- "Resposta de luta ou fuga" (22)
Você deve discutir com seu veterinário todas as condições pré-existentes. Pergunte se há um anestesista na equipe ou encontre um consultório especializado se o seu cão tiver algum tipo de coração, vias aéreas ou outra doença grave e exigirá um procedimento mais longo.
Seu veterinário irá ajudá-lo a controlar quaisquer condições médicas atuais antes da cirurgia (23). Uma linha de base completa de exames de sangue será feita antes da cirurgia para determinar se o seu cão tem outras condições e permitir que o anestesiologista obtenha uma determinação precisa do estado atual de saúde do seu cão.
3. Peso do cão
Seu cão deve ser pesado para obter um peso preciso antes da cirurgia porque. As dosagens de medicamentos para anestesia geral são determinadas pelo peso e pela saúde geral do seu cão (24, 25).
Se você tem um cão menor, a anestesia pode demorar mais para passar. As drogas criam um efeito mais profundo em seu cão e duram mais porque há menos gordura para distribuir a droga. Seu cão pode estar com mais frio e será importante mantê-lo aquecido durante a cirurgia por causa de uma queda na pressão arterial e na taxa metabólica.
Se o seu cão está acima do peso, a cirurgia sob anestesia pode ter um risco maior. Cães pesados podem ser difíceis de posicionar durante os procedimentos e podem ter dificuldade para respirar. Em muitos casos, os cães maiores não serão capazes de respirar por conta própria e terão tubos de respiração inseridos.
4. Raça
A raça do seu cão pode ter um risco maior de complicações durante a anestesia ou cirurgia do que outros cães (26, 27). Seu veterinário poderá discutir esses diferentes tipos de riscos com você e revisar o histórico médico específico do seu cão com você.
Algumas raças com nariz mais curto, como um Pequinês ou um Pug, são mais difíceis de sedar. Isso se deve ao formato de seus narizes mais curtos e passagens nasais menores. Isso pode levar a problemas nas vias aéreas durante a cirurgia.
Outras raças de cães podem ter um histórico do que é conhecido como colapso traqueal. Poodles e Lulu da Pomerânia são raças de alto risco para esta condição. Seu veterinário poderá tratar seu cão com medicamentos após a cirurgia para reduzir a chance de infecção.
O colapso traqueal é considerado uma condição crônica progressiva, portanto, seu veterinário observará isso no futuro. Se o seu cão precisar de cirurgia novamente, ele será deixado entubado após a cirurgia pelo maior tempo possível para permitir uma melhor chance de recuperação com menos problemas.
O que você deve saber
Uma das primeiras coisas a se pensar ao considerar os riscos envolvidos com um cão sob anestesia é quem vai sedar seu animal ?
Quando você vai ao hospital para uma cirurgia, você tem um especialista, mas quando seu cão vai ao veterinário, pode ser apenas o médico e sua equipe. É importante saber quem vai anestesiar seu cão e quais são suas credenciais.
Seu veterinário pode ter técnicos certificados que são treinados para lidar com anestesia veterinária. Eles são treinados para monitorar sinais vitais, respiração, oxigenação e ritmo cardíaco. Se houver uma mudança nos sinais vitais, eles são capazes de lidar com isso imediatamente.
Se estiver preocupado, você pode pedir ao seu veterinário as credenciais da pessoa que estará monitorando a anestesia do seu cão. Você pode pedir um especialista ou anestesista.
Recuperação pós-anestesia do cão
Você também pode querer acompanhar um veterinário sobre o período de recuperação. Pergunte onde seu cão estará durante o pós-operatório e como será para ele. Seu cão vai sentir alguma dor? Seu veterinário irá recomendar e iniciar um programa de controle da dor para o seu cão imediatamente.
Durante a recuperação, uma enfermeira ou técnico monitorará a pressão arterial, a respiração e os níveis de oxigênio do seu cão. Isso é feito a cada 10 minutos até que seu cão esteja pronto para ir para casa. Seu veterinário pode recomendar cuidados de acompanhamento, medicamentos, fisioterapia e consultas de retorno.
Uma vez que seu cão está em casa, ir devagar é fundamental. Dê ao seu animal de estimação o espaço necessário para se recuperar e mantenha outros animais de estimação afastados. Você pode ter que isolar seu cão em um quarto sozinho para dar-lhe o tempo e o silêncio que ele precisa para se curar e se recuperar.
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